給小兒選急性腸炎藥有講究.doc

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1、小兒急性腸炎是2歲以下嬰幼兒常見(jiàn)病(又稱嬰兒腹瀉)，其主要癥狀是腹瀉，可因飲食不當(dāng)和腸道內(nèi)或腸道外感染引起。腸道內(nèi)感染以致病性大腸桿菌腸炎為多見(jiàn)。人工喂養(yǎng)比母乳喂養(yǎng)者較多發(fā)病，其原因除畜乳容易污染外，還與母乳含有一種能促進(jìn)雙岐桿菌生長(zhǎng)的粘多糖有關(guān)，雙歧桿菌能抑制大腸桿菌的生長(zhǎng)。???腸道感染除細(xì)菌性痢疾、霍亂、鼠傷寒等外，其它細(xì)菌性、病毒性、寄生蟲(chóng)、真菌和原因不明的感染性腹瀉均可稱為腸炎。???2歲以下小兒，在秋冬季出現(xiàn)流行性腹瀉，糞便蛋花樣或白色水樣便，無(wú)膿血大便的，患輪狀病毒腸炎的可能性大；如發(fā)生于夏季，大腸桿菌致病的可能性大

2、；糞便含粘液、膿血的應(yīng)考慮細(xì)菌性痢疾、空腸彎曲菌或鼠傷寒沙門(mén)氏菌腸炎。???(1)輕型腹瀉的，要禁食不易消化的食物和高脂肪飲食，暫飲米湯、豆?jié){、酸乳或脫脂乳，母乳喂養(yǎng)者要縮短喂乳時(shí)間。重型腹瀉的患兒要速送醫(yī)院救治。在家中治療的輕型腹瀉，可口服補(bǔ)液鹽(藥鋪中有售)，每包沖水500毫升，少量多次喂服，一般輕度脫水的，每日每千克體重50毫升；中度脫水的，每日每千克體重80—100毫升。吐瀉好轉(zhuǎn)后3—4天再逐漸恢復(fù)正常飲食。???(2)小兒得腸炎，有條件時(shí)最好要做大便化驗(yàn)或培養(yǎng)以明確診斷。大腸桿菌腸炎時(shí)，可用多粘菌素B，每日每千克體重5—

3、10萬(wàn)單位，3—4次分服；或用卡那霉素，每日每千克體重50毫克，分3—4次口服。療程不要超過(guò)7天，以防菌群失調(diào)。???(3)空腸彎曲菌腸炎可用琥乙紅霉素，每日每千克體重30~50毫克，分3~4次ngR。???(4)霉菌性腸炎可用克霉唑，每日每千克體重20—60毫克，分3次口服。???(5)病毒性腸炎，抗生素治療無(wú)效，可用中成藥卓丹止瀉靈，1—3歲每次5毫升，每日3次；3—7歲，每次10毫升，每日3次效佳。