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1、淺談健康風險評價基本概念1概念2步驟3技術框架4分類基本概念1、健康風險評價的概念5發(fā)展.健康風險評價（HealthRiskAssessment,HRA）主要是指通過有害因子對人體不良影響發(fā)生概率的估算，評價暴露于該有害因子的個體健康受到的影響的風險，它是近幾十年建立與發(fā)展起來的一種新技術方法。.美國國家科學院（NAS）認為健康風險評價是描述人類暴露于環(huán)境危害因素之后出現(xiàn)不良健康效應特征。1概念2步驟3技術框架4分類基本概念2、健康風險評價的基本步驟5發(fā)展危害識別劑量-效應評價暴露評價風險表征風險管理健康風險評價的基本步驟1概念2步
2、驟3技術框架4分類基本概念3、健康風險評價的技術框架5發(fā)展針對各國制定的危險管理法律規(guī)定不同，采用的健康風險評價方法各異的情況，國際化學品安全署（IPCS）多次召開會議討論國際標準化問題，最終將危害識別、暴露評價、劑量-效應評價、風險表征四步模式作為將來標準化的基本框架，并且規(guī)定健康風險評價將在評價方法的透明性、用法的規(guī)范性、如何選擇評價依據(jù)、評價方法的可操作性以及風險評價的公眾參與等方面做進一步的努力。危害識別受評化學物質(zhì)是否對健康有害流行病學資料動物實驗資料體外實驗資料構(gòu)效關系資料暴露評價不同情況下的實際和預計暴露情況暴露人群暴
3、露途徑暴露程度劑量-效應評價不同暴露水平下有害效應的發(fā)生情況收集定量的毒性資料建立劑量-反應關系由動物實驗數(shù)據(jù)向人外推風險表征有害效應在人群發(fā)生的概率如何估計有害效應發(fā)生的可能性評價各階段的不確定性因素對健康危害評定作總結(jié)健康風險評價的技術框架1概念2步驟3技術框架4分類基本概念4、健康風險評價的分類5發(fā)展健康風險評價可以分為定性健康風險評價和定量健康風險評價。危害識別本身即是定性健康風險評價的過程，同時又是定量健康風險評價的第一步，是實現(xiàn)定量風險評價后三個階段的前提與基礎。1概念2步驟3技術框架4分類基本概念5、健康風險評價的發(fā)展
4、5發(fā)展20世紀60年代以后，科學家開始使用一些數(shù)學模型預測健康效應。首先在動物實驗劑量-效應關系曲線的基礎上估計人終身得癌癥的超額危險度。20世紀80年代，美國國家科學院（NAS）和國家研究委員會（NRC）提出健康風險評價是保護公眾免受化學物質(zhì)的危害以及為危險管理提供重要科學依據(jù)的最合適方法目前，風險評價方法已被法國、荷蘭、日本、中國等許多國家和一些國際組織如經(jīng)濟發(fā)展與合作組織（DECD）、歐洲經(jīng)濟共同體（EEC）等所采用。我國風險評價研究起步于20世紀80年代，開始主要以介紹和應用國外的研究成果為主。但近年來，我國利用風險概念和分
5、析方法對環(huán)境健康風險進行評價的應用研究取得較大進展。四大評價階段二階段三階段四階段暴露評價危害識別風險表征健康風險評價的四個評價階段一階段劑量-效應評價危害識別危害識別也稱危害鑒定，是風險評價的第一過程，是確定暴露于有害因子能否引起不良健康效應發(fā)生率升高的過程，它需要識別的是接受評價的化學物質(zhì)對人體健康和環(huán)境潛在的影響和危害。危害識別的一般步驟：一、收集被評物質(zhì)的有關資料：包括該物質(zhì)的理化性質(zhì)、人群暴露途徑與方式、構(gòu)效關系、毒物代謝動力學特征、毒理學作用、短期實驗學實驗、長期動物致癌實驗及人群流行病學調(diào)查等方面的資料。二、對收集資料
6、進行分析、整理和綜合：主要工作是對數(shù)據(jù)的質(zhì)量、適用性及可靠程度進行評價。三、對受試物質(zhì)對人的毒性做出判別：判別的過程實質(zhì)上是按毒性證據(jù)的有無及確鑿程度給受試物質(zhì)根據(jù)相關標準劃分等級的過程。危害識別常用的方法：病例收集、結(jié)構(gòu)毒理學、短期簡易測試系統(tǒng)（如Ames實驗、微核實驗等）、長期動物實驗以及流行病學調(diào)查等方法。危害識別方法學上的程序：可先進行篩選性研究（如急性毒性研究）、然后做預測性測試（包括慢性實驗、“三致”實驗和致敏作用測試等），進而進行確定性測試（包括現(xiàn)場研究或微觀研究等）、以及最后測試性研究（以確保在實際條件下的安全性）。
7、危害識別的程序：1、收集資料/確定采樣地點2、資料評價暴露評價暴露是指化學品與人體外界面（如皮膚、鼻、口）的接觸。通常情況下這些化學品存在于空氣、水、土壤、產(chǎn)品或交通與載體等介質(zhì)中，接觸界面的化學品的濃度即暴露濃度。暴露評價則是對人群暴露于環(huán)境介質(zhì)中有害因子的強度、頻率、時間進行測量、估算或預測的過程，是進行風險評價的定量依據(jù)。暴露、劑量和風險的關系劑量風險暴露暴露劑量風險暴露與劑量信息經(jīng)常通過暴露-效應或劑量-效應關系相聯(lián)合的形式來評價和解釋健康風險與產(chǎn)生的不良效應。污染源排放的污染物遷移與轉(zhuǎn)化環(huán)境中的積累人體接觸：暴露對身體的潛
8、在劑量內(nèi)在劑量生物有效劑量疾病的早期表現(xiàn)對健康的影響第三部分第一部分第二部分暴露評價的內(nèi)容從圖中可以看出暴露評價過程可以分為三個部分：第一部分是研究體外污染物在環(huán)境中的遷移轉(zhuǎn)化與積累，并與受試人群相接觸。第二部分研究污染物進入體內(nèi)的劑
