舒適護(hù)理在聲頻共振配合藥物治療神經(jīng)性耳聾耳鳴患者的應(yīng)用觀察.pdf

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1、斷與后期手術(shù)病理或臨床追蹤隨訪獲知的病理診斷一致。操作96．6l％(57，59)。淋巴結(jié)手術(shù)活檢，病理診斷準(zhǔn)確，但創(chuàng)傷大，指者間默契、嫻熟的配合是順利完成穿刺活檢的保障，能提高穿診下盲穿活檢多用于位置表淺觸診可及部位的淋巴結(jié)，但不能刺活檢的準(zhǔn)確率、陽性率；縮短穿刺時(shí)間；減少患者穿刺中、穿觀察病變周圍情況，可能對其周圍組織及血管造成損傷。超聲刺后的疼痛、不適、出血等并發(fā)癥；減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生引導(dǎo)下淺表腫大淋巴結(jié)粗活檢針徒手穿刺活檢術(shù)，雖然準(zhǔn)確、率。同時(shí)準(zhǔn)確的組織穿刺病理學(xué)診斷為臨床醫(yī)師診斷和治療淺安全、易行、患者痛苦小，但是仍存在一定的創(chuàng)傷性，往往會給表腫大淋巴結(jié)提供了重要依據(jù)。近年

2、來，超聲引導(dǎo)下穿刺活檢患者造成緊張和恐懼心理。因此，提高穿刺成功率、減少并發(fā)的臨床應(yīng)用越來越廣泛，但對淺表腫大淋巴結(jié)在超聲引導(dǎo)下粗癥、提高活檢陽性率、減輕患者痛苦，是醫(yī)、護(hù)、患三方的共同目活檢針徒手穿刺活檢的護(hù)理配合，國內(nèi)報(bào)道仍然較少。標(biāo)。5討論超聲引導(dǎo)下粗活檢針徒手穿刺活檢術(shù)診斷淺表腫大淋巴高頻彩色多普勒超聲檢查能清晰顯示正常淋巴結(jié)為扁長結(jié)的性質(zhì)具有準(zhǔn)確易行、安全經(jīng)濟(jì)、并發(fā)癥少的優(yōu)點(diǎn)，患者痛苦的橢圓形，表面光滑，包膜清晰，皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)。據(jù)報(bào)道淋巴結(jié)的小、易接受，獲得的病理診斷結(jié)果對臨床治療方法的選擇有重短徑≤5mm，是正常淋巴結(jié)的一個(gè)比較理想的判斷指標(biāo)剛；良、要意義，可作為淺表部位腫大

3、淋巴結(jié)定性診斷的首選方法。惡性腫大的淋巴結(jié)之間無論從二維圖像、彩色血流顯示及頻譜參考文獻(xiàn)測定上均有顯著性差異[4I51。但是，由于在疾病發(fā)展的不同階段[1]譙朗．超聲引導(dǎo)淺表淋巴結(jié)穿刺活檢的臨床價(jià)值[J]．臨床超聲醫(yī)學(xué)中，每個(gè)淋巴結(jié)受病變浸潤的程度和個(gè)體免疫反應(yīng)的不同，良、雜志，2010，6(11)：43—44．惡性淋巴結(jié)的超聲征象有不同程度重疊。目前臨床對于淺表淋【2】胡舜華，初珂．頸部淋巴結(jié)的超聲診斷們．中國超聲醫(yī)學(xué)雜志，1998，14(9)：12—13．巴結(jié)的活檢方法主要有淋巴結(jié)手術(shù)活檢；指診下盲穿活檢；超【3】周建橋，詹維偉．彩色多普勒超聲在頸部淋巴結(jié)疾病診斷中的應(yīng)用叨．聲引導(dǎo)

4、下淺表淋巴結(jié)穿刺活檢術(shù)。超聲引導(dǎo)下淺表腫大淋巴結(jié)中華超聲影像學(xué)雜志，2005。7(14)：529—531．粗活檢針徒手穿刺活檢術(shù)，彌補(bǔ)了上述活檢方法之不足，創(chuàng)傷[4]Ah．jaA，YingM．Sonographyofnecklymphnodes．PartII：abnormal小、并發(fā)癥少、穿刺的成功率高、提高了病理組織學(xué)診斷的陽性lymphnodes[J]．ClinicalRadiology，2003，58(5)：359-366．率。[5】YingM，AhujaASonnographyofnecklymphnodes．PartI：normallymph超聲引導(dǎo)下徒手穿刺組織學(xué)活檢適合淺

5、表各個(gè)區(qū)域不明nodes[J1．ClinicalRadiology，2003，58(5)：351-358．原因腫大的淋巴結(jié)，并能引導(dǎo)穿刺針對病變的不同部位進(jìn)行取[6】NakemateM，TanabeY，OhaahiM．ALTransabdonimalseedingofcareinoma材。雖然穿刺針道的腫瘤種植性轉(zhuǎn)移從理論上有可能，但文獻(xiàn)afterfineneedleaspirationbiopsy[J]．JCU，1993，21：551-556．報(bào)道僅為0．02％，擴(kuò)散和種植的危險(xiǎn)陛極低。本組資料經(jīng)隨訪，(收稿日期：2014—09—26)未見腫瘤種植。本文超聲引導(dǎo)下穿刺活檢病理符合率為

6、舒適護(hù)理在聲頻共振配合藥物治療神經(jīng)性耳聾耳鳴患者的應(yīng)用觀察覃月彩馮下芝姚敏羅眷清鐘雨琪(玉林市紅十字會醫(yī)院，廣西玉林537000)【摘要】目的探討舒適護(hù)理在聲頻共振配合藥物治療神神經(jīng)性耳聾亦稱感音神經(jīng)性耳聾，為耳蝸及蝸后的病變致經(jīng)I生耳聾耳鳴患者中的應(yīng)用效果，總結(jié)護(hù)理經(jīng)驗(yàn)。方法對87例使患者不能或難以感受聲音；神經(jīng)性耳鳴為患者在耳部或頭部神經(jīng)性耳聾耳鳴患者采用舒適護(hù)理，主要包括心理護(hù)理、環(huán)境的一種聲音感覺，但外界并無相應(yīng)的聲源存在。神經(jīng)性耳聾、耳護(hù)理、應(yīng)用聲頻共振治療過程中的舒適護(hù)理、用藥舒適護(hù)理、健鳴為耳部常見疾病，兩者常同時(shí)出現(xiàn)口1，常伴有煩躁、失眠、注意康行為的舒適護(hù)理等。結(jié)果通

7、過舒適護(hù)理可緩解患者的焦慮力不集中等表現(xiàn)，對患者的工作及生活質(zhì)量造成不同程度的影情緒，提高其對治療的依從性，增進(jìn)護(hù)患關(guān)系，建立健康的生活響。舒適護(hù)理作為一種整體的、個(gè)體化的、有效的護(hù)理模式，是方式，提高了患者的滿意度、舒適度，有效促進(jìn)了患者早日康患者無論在生理、心理、社會、靈性上達(dá)到最愉快的狀態(tài)，或縮復(fù)。結(jié)論采取全面、細(xì)致的舒適護(hù)理，可緩解患者緊張情緒，短、降低其不愉快程度，包括心理舒適、生理舒適、社會舒適等，增強(qiáng)治療的信心，提高患者的生活質(zhì)量