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《內皮祖細胞與冠狀動脈病變嚴重程度分析》由會員上傳分享,免費在線閱讀,更多相關內容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、中國現代藥物應用2010年10月第4卷第20期ChinJM0dDrugAppl,Oct2010,Vo1.4,No.20·53·內皮祖細胞與冠狀動脈病變嚴重程度的分析郭長磊李紅軍【摘要】目的探討分析冠心病患者外周循環(huán)中內皮祖細胞(EPCs)的水平與冠狀動脈病變嚴重程度的關系及其臨床意義。方法隨機選取2009年1月至2010年1月間在我院住院治療的60例冠心病患者作為研究對象,所有患者均經選擇性冠狀動脈造影證實有不同程度的冠狀動脈狹窄,以定量冠狀動脈造影評估血管狹窄程度;采集患者外周血進行EPCs分離培養(yǎng),14d后評估EPCs的水平,并將EPCs的數量
2、與冠狀動脈病變的嚴重程度進行統計學分析。隨機選取同期40例非冠心病患者作為對照組。結果冠狀動脈病變程度與EPCs的水平降低具有明顯負相關性(P<0.05)。結論外周循環(huán)中內皮祖細胞(EPCs)的水平與冠狀動脈病變的嚴重程度呈負相關。提示冠狀動脈內皮損傷、缺乏循環(huán)EPCs時可能加重冠心病的病情程度?!娟P鍵詞】內皮祖細胞;冠狀動脈;冠心病;冠狀動脈造影術冠心病(coronaryarteryheartdisease,CHD)是一種因冠集白膜層的單個核細胞,然后使用磷酸鹽緩沖液(PBS液)洗狀動脈狹窄、供血不足而引起的心肌功能障礙和(或)器質性滌2次;之后
3、接種于包被人纖連蛋白(humanfibronetin)的24病變,是最常見的心臟病。研究證實冠心病與患者的性別、孔培養(yǎng)板(由Sigma公司提供)中,培養(yǎng)板置人培養(yǎng)液中培血脂異常、高血壓、糖尿病等有關。血管內皮的前體細胞是養(yǎng),培養(yǎng)液成分包括:青霉素100U/rnl、鏈霉素100g/ml、內皮祖細胞(endothelialprogenitorcells,EPCs),EPCs在維持VEGF10mg/L、20%優(yōu)質胎牛血清。37℃過夜,培養(yǎng)48h后內皮完整、再生及新血管形成等方面具有重要的作用?。心更換培養(yǎng)液,去除未貼壁細胞,以后每3~4天更換一次培養(yǎng)肌缺
4、血可導致內皮損傷及內皮功能障礙,故心肌缺血與內皮液。培養(yǎng)2周后在倒置相差顯微鏡下計數細胞克隆形成單祖細胞之間存在相關性。當血管損傷時骨髓中的EPCs可被位(隨機選取15個200倍視野),評估外周血內皮祖細胞的動員至外周血中來參與血管內皮修復過程。本研究隨機選水平。取2009年1月至2010年1月問在我院住院治療的60例冠1.4統計學方法統計學數據采用SPSS16.0統計學分析心病患者作為研究對象,通過冠狀動脈造影檢查評估血管病軟件包進行處理,計量資料采用均數±標準差(x±s)表示。變的嚴重程度,測定冠心病患者外周循環(huán)中循環(huán)內皮祖細胞檢驗方法采用t檢
5、驗、單因素方差分析,相關性分析采用雙的水平,并與CHD冠狀動脈病變進行分析,探討EPCs的水變量相關分析。檢驗水準取=0.05。平與冠狀動脈病變嚴重程度之間的關系及其臨床意義。2結果1資料與方法2.1兩組患者循環(huán)內皮祖細胞水平的比較冠心病組患者1.1臨床資料2009年1月至2010年1月間在我院住院循環(huán)EPCs克隆形成單位數目為(13.12±6.28)個,對照組患治療的60例冠心病患者中,男4l例,女19例;年齡46~81者循環(huán)EPCs克隆形成單位數目為(38.25±8.32)個;兩組間歲,平均(62.10±11.46)歲。所有患者均符合中華醫(yī)學會
6、心比較差異有統計學意義(P<0.05)。血管病學會制定的冠心病診斷標準,具有典型的臨床表現及2.2循環(huán)內皮祖細胞水平與冠狀動脈病變嚴重程度的關系心電圖變化。經選擇性冠狀動脈造影術判斷至少有一處為單支病變組患者循環(huán)EPCs克隆形成單位數目為(18.49±Ⅲ級或以上狹窄(狹窄程度>50%)。所有患者均未合并其7.16)個、2支病變組患者循環(huán)EPCs克隆形成單位數目為他器質性心臟病、惡性腫瘤、感染性疾病、肝腎功能不全及其(11.63±4.52)個、3支病變組患者循環(huán)EPCs克隆形成單位他系統的嚴重疾病,排除絕經前婦女。隨機選取同期4O例數目為(7.31±
7、3.74)個。隨著冠狀動脈病變支數的增加循非冠心病患者作為對照組。兩組患者的性別、年齡比較差異環(huán)EPCs的水平逐漸降低,3支病變組患者循環(huán)EPCs水平明無統計學意義。顯低于單支、2支病變組,2支病變組患者循環(huán)EPCs水平明1.2選擇性冠狀動脈造影采用Judkins法對所有患者行顯低于單支病變組,比較差異有統計學意義(P<0.05)。選擇性冠狀動脈造影術。采用定量冠狀動脈造影(quantitify—3討論ingeoranaryangiography,QCA)評估冠狀動脈病變的血管以及冠心病是一多危險因素性疾病,多種心血管危險因素可狹窄的程度。病變僅累
8、及左前降支(1eftanteriordescending,引起內皮細胞損傷和功能不全而參與冠狀動脈粥樣硬化的LAD)、左回