吉安市國土資源局政府信息公開申請表(樣本)

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1、吉安市國土資源局政府信息公開申請表(樣本)申請人信息公民姓名工作單位證件名稱證件號碼通信地址郵政編碼聯(lián)系電話電子郵箱法人/其它組織名稱組織機構(gòu)代碼營業(yè)執(zhí)照信息法人代表聯(lián)系人姓名聯(lián)系人電話聯(lián)系人電子郵箱申請人簽名或者蓋章申請時間所需信息情況所需信息的內(nèi)容描述?所需信息的索取號?所需信息的用途?選??填??部??分是否申請減免費用□申請。請?zhí)峁┫嚓P(guān)證明□不申請。所需信息的指定提供方式(可多選)□紙面□電子郵件□光盤□磁盤獲取信息的方式(可多選)□郵寄□快遞□電子郵件□傳真□自行領(lǐng)取/當(dāng)場閱讀、抄錄□若國土資源管理部門無法按照指定方式提供所需

2、信息,也可接受其他方式

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