老年人的家庭自救與急救

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1、老年人的家庭自救與急救由于老年人神經(jīng)功能衰退，反應(yīng)不靈敏，視力減退，記憶力減退，對(duì)新事物接受能力相對(duì)較差，對(duì)家用電器、煤氣灶的性能不了解，使用中特別易發(fā)生外傷、燙傷、觸電、燃?xì)庑孤丁⒚簹庵卸?、化學(xué)品損傷及誤服藥品等。尤其是患有老年性癡呆的病人，獨(dú)自在家更易發(fā)生意外。老年人跌倒時(shí)易引起骨折、脫臼。老年人常有心、腦血管病變，易發(fā)生心絞痛、心肌梗死、心律失常及中風(fēng)等，甚至可能猝死。老年人吞咽反射差，牙齒松動(dòng)、脫落，咀嚼能力差，吞咽時(shí)易發(fā)生噎、嗆，阻塞氣道導(dǎo)致窒息……這些都應(yīng)進(jìn)行及時(shí)的急救和自救，絕不能坐等救護(hù)車和醫(yī)生的到來而喪失最佳救治時(shí)機(jī)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，有90％的猝死病例

2、發(fā)生在醫(yī)院以外，也就是“救星”尚未到達(dá)現(xiàn)場的空白時(shí)間段。在我國，從撥打急救電話到急救車到達(dá)現(xiàn)場，平均需要20分鐘左右的時(shí)間。這段時(shí)間對(duì)于一個(gè)猝死急需救助的病人來說，是一段難熬的“漫漫長夜”。而現(xiàn)場的黃金搶救時(shí)間只有短短的4分鐘，這就是急救中常說的“黃金4分鐘”。每耽誤一分鐘，病人的生存機(jī)會(huì)就會(huì)急速下降，死亡率就會(huì)直線上升。另外，強(qiáng)調(diào)老年人必須重視疾病的家庭自救與急救，這也是與其生理功能的特殊性相適應(yīng)的。因?yàn)樵诶夏觌A段，疾病的發(fā)病率高，患病后致殘和致死率高，患病后早期癥狀不明顯，常常是發(fā)現(xiàn)癥狀的時(shí)候，疾病已經(jīng)變得非常兇險(xiǎn)。所以，老年朋友及家人應(yīng)該重視疾病的預(yù)防和懂

3、得一些早期救治的知識(shí)，特別是對(duì)突發(fā)疾病和意外，應(yīng)學(xué)會(huì)自救和急救，為救護(hù)人員贏得寶貴的時(shí)間。這也就是我們經(jīng)常說的院前急救、院前預(yù)防和自救。常見病癥的自救與急救老年人在家突然發(fā)生意外時(shí)，如果無他人在場，神志清醒者應(yīng)首先自救，然后采取各種措施呼救。如果有親屬在場，親屬不要驚慌失措、手忙腳亂，應(yīng)根據(jù)情況作出判斷，進(jìn)行必要的搶救，然后再送就近醫(yī)院。讓更多的老人及其家人了解現(xiàn)代急救知識(shí)，掌握基本的急救和自救方法，是當(dāng)務(wù)之急。1、暈厥表現(xiàn)：暈厥表現(xiàn)為人突然暈倒，短暫失去知覺，很快恢復(fù)意識(shí)。暈厥與眩暈、昏迷、休克不同。眩暈為自身或周圍物體旋轉(zhuǎn)感，無意識(shí)喪失；昏迷與意識(shí)喪失則有較

4、長病程，不會(huì)很快恢復(fù)；休克為血壓明顯下降，初期意識(shí)多數(shù)是清楚的。發(fā)病誘因：最為常見的暈厥為血管神經(jīng)性暈厥，由血管舒張與收縮發(fā)生一過性障礙所引起。因劇烈疼痛、恐懼、空氣悶熱、針灸、注射時(shí)引起，稱之為普通暈厥；也可因咳嗽、噴嚏時(shí)引起，稱為咳嗽暈厥；可因排尿而引起，稱為排尿暈厥；可在久坐、久臥后突然起立時(shí)，因體位性低血壓引起，稱為體位性暈厥；也可因穿硬質(zhì)高領(lǐng)衣服、剃須、刺激頸動(dòng)脈竇引起暈厥；心臟病病人，可因嚴(yán)重心律失常而發(fā)生心源性暈厥，出現(xiàn)兩眼上翻，口唇發(fā)紫，雙手握拳，抽搐。急救措施：○應(yīng)立即將病人平放，或抬高下肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流心臟，幫助腦正常供血?！鸾忾_病人

5、衣領(lǐng)、褲帶，婦女應(yīng)松開胸罩，使其呼吸順暢；○有假牙者，應(yīng)取出。○剛恢復(fù)知覺的病人不要立即起立，防止再次暈厥。○對(duì)心源性暈厥（一般有心臟病史），應(yīng)立即用拳捶擊心前區(qū)進(jìn)行復(fù)蘇，如心跳未恢復(fù)還應(yīng)進(jìn)行胸外心臟按摩和人工呼吸。緩解后，盡快送就近醫(yī)院搶救。2、中風(fēng)表現(xiàn)：劇烈頭疼、流口水、吐字不清，有時(shí)可能沒有明顯頭疼，只是說話別扭、半邊臉及手腳發(fā)麻，這時(shí)候可能已有腦血栓形成。發(fā)病誘因：病人大多有高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化病史，在情緒出現(xiàn)較大波動(dòng)，或者因飲酒、長時(shí)間打牌、上網(wǎng)等，都可能使血壓升高，誘發(fā)腦血管意外。急救措施：○有條件時(shí)可先給病人量血壓。腦出血時(shí)血壓要比平時(shí)高，隨著病情

6、的加劇血壓還會(huì)升高。○解開病人的領(lǐng)扣?！鹑〕黾傺??！鹱尣∪藢溆媒祲核幜⒖坛韵氯?，如已不能吞服可把藥化成水服下?！鸩灰つ堪釀?dòng)病人，病人頭位也不宜過高，可不用枕頭讓病人平臥在床上，頭偏向一側(cè)?！鹩帽蚶涿矸笤诓∪祟~頭上，以減少出血和降低顱內(nèi)壓。3、呼吸、心跳驟停某些原因，患者呼吸突然喪失，抽搐或昏迷；頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈無搏動(dòng)，胸廓無運(yùn)動(dòng)；以及瞳孔散大，對(duì)光線刺激無反應(yīng)。這就是醫(yī)生所稱的死亡三大特征。（1）.呼吸驟停的急救方法：○迅速解開衣服，清除口內(nèi)分泌物、假牙等，舌后縮時(shí)用舌鉗將舌拉出?！鸹颊咝柩雠P位，頭盡量后仰?！鹆⒓催M(jìn)行口對(duì)口人工呼吸。方法是：患者仰臥，護(hù)

7、理人一手托起患者下頜，使其頭部后仰，以解除舌下墜所致的呼吸道梗阻，保持呼吸道通暢；另一手捏緊患者鼻孔，以防吹入的氣體從鼻逸出。然后護(hù)理人深吸一口氣，對(duì)準(zhǔn)患者口用力吹人，直至胸部略有膨起。之后，護(hù)理人頭稍側(cè)轉(zhuǎn)，并立即放松捏鼻孔的手，靠患者胸部正壓自行呼氣，如此反復(fù)進(jìn)行。成人每分鐘吸氣12-16次，吹氣時(shí)間宜短，約占一次呼吸時(shí)間的1/3。吹氣若無反應(yīng)，則需檢查呼吸道是否通暢，吹氣是否得當(dāng)。如果患者牙關(guān)緊閉，護(hù)理人可改用口對(duì)鼻吹氣。其方法與口對(duì)口人工呼吸基本相同。（2）.心跳驟停的急救方法對(duì)心跳驟停在1分鐘左右者，可用拳小魚際部位捶擊其胸骨中段一次，并馬上進(jìn)行不間斷的

8、胸外心臟擠壓。胸外心臟擠