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《經(jīng)方辨治皮膚病思路》由會(huì)員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫(kù)。
1、經(jīng)方辨治皮膚病思路歐陽(yáng)衛(wèi)權(quán)廣東省中醫(yī)院510120歐陽(yáng)衛(wèi)權(quán)，男，40歲，副主任醫(yī)師，從事中醫(yī)臨床、教學(xué)工作16年。師承“國(guó)醫(yī)大師”李振華教授及臨床大家李可老中醫(yī)。臨床致力于《傷寒論》經(jīng)方及六經(jīng)辨證在皮膚病中的運(yùn)用研究，擅長(zhǎng)運(yùn)用經(jīng)方及六經(jīng)辨證方法治療各類皮膚病，以及內(nèi)科發(fā)熱、咳喘、胃病、痹證、婦兒科等疑難雜病。發(fā)表論文12篇，參編專著5部，主持參與各級(jí)科研課題5項(xiàng)。醫(yī)圣張仲景“勤求古訓(xùn)、博采眾方”而著《傷寒雜病論》，創(chuàng)立六經(jīng)辨證理論體系，奠定了中醫(yī)辨證論治的基礎(chǔ)，千百年來(lái)一直有效地指導(dǎo)中醫(yī)臨床各科的醫(yī)療實(shí)踐，受歷
2、代醫(yī)家的推崇?！傲?jīng)衿百病”并非過(guò)譽(yù)浮夸之語(yǔ)，而是歷代醫(yī)家醫(yī)療實(shí)踐中得出來(lái)的真知灼見(jiàn)。本人在多年臨床中，宗《傷寒論》六經(jīng)辨證思路，將經(jīng)方活用于皮膚疾病的治療，常常收到很好的療效，有時(shí)甚至是異乎尋常的療效。益信古人感言“仲景六經(jīng)，為百病立法，不專為傷寒一科”（柯琴）、“仲景諸方，實(shí)萬(wàn)世醫(yī)門(mén)之規(guī)矩準(zhǔn)繩”（朱丹溪）、“是書(shū)雖論傷寒，而百病皆在其中”（陳修園）不余欺也！然如何運(yùn)用經(jīng)方治療皮膚??？其辨證思路和要點(diǎn)在哪里？2009年12月底，本人參加由北京中醫(yī)藥學(xué)會(huì)、北京中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)主辦的“經(jīng)方治療皮膚病學(xué)術(shù)研討會(huì)”，曾
3、以“經(jīng)方辨治皮膚病的思路”為題目做了演講。當(dāng)時(shí)演講分標(biāo)題為八句詩(shī)，今抄錄如下：欲取經(jīng)方治皮病，《傷寒》仲景未言明。若能窺得長(zhǎng)沙趣，取道六經(jīng)功效宏。先辨六經(jīng)定主向，陰陽(yáng)表里虛實(shí)清。次尋方證最難對(duì)，瀝血嘔心功乃成。尚有病機(jī)繁且變，病合病并常相行。局皮整體勿相忘，整體得調(diào)疹得平。無(wú)癥奈何難辨識(shí)，當(dāng)責(zé)四診未曾精。通神最是圓機(jī)法，獨(dú)運(yùn)匠心效可驚。這八句詩(shī)，大致概括了本人在運(yùn)用六經(jīng)辨證、活用經(jīng)方治療皮膚病實(shí)踐中的體會(huì)和感悟。今仍從這八句詩(shī)的八個(gè)方面來(lái)逐一論述。一、欲取經(jīng)方治皮病，《傷寒》仲景未言明。經(jīng)方概念，有廣義與狹義之
4、分。廣義之“經(jīng)方”，概指古代醫(yī)家經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的臨證實(shí)踐，反復(fù)摸索驗(yàn)證得來(lái)的確實(shí)有效的經(jīng)驗(yàn)之方。東漢史學(xué)家班固所撰寫(xiě)的《漢書(shū)·藝文志》是最早的目錄學(xué)文獻(xiàn)，載有“經(jīng)方十一家”、“醫(yī)經(jīng)七家”的記錄。并對(duì)經(jīng)方有一段精辟的論述，其曰：“經(jīng)方者，本草石之寒溫，量疾病之淺深，假藥味之滋，因氣感之宜，辨五苦六辛，致水火之齊，以通閉結(jié)，反之于平。及失其宜者，以熱益熱，以寒增寒，精氣內(nèi)傷，不見(jiàn)于外，是所獨(dú)失也?！睆陌喙虒?duì)經(jīng)方的論述可知，經(jīng)方治病，是用藥物的寒熱溫涼，治療疾病的寒熱虛實(shí)，并根據(jù)疾病癥狀反應(yīng)在表、在里的不同，治用不同的方法
5、，使人體恢復(fù)陰陽(yáng)平衡。這里所謂的經(jīng)方，就是指的古代醫(yī)家在長(zhǎng)期的臨證實(shí)踐中，經(jīng)過(guò)反復(fù)驗(yàn)證得來(lái)的，確實(shí)有效的經(jīng)驗(yàn)方劑。按一般之說(shuō)法，多指宋以前各醫(yī)家搜集或積累起來(lái)的有效方劑。狹義之經(jīng)方，指《傷寒雜病論》（《傷寒論》、《金匱要略》）上所載的方劑。醫(yī)圣張仲景“勤求古訓(xùn)，博采眾方”，著《傷寒雜病論》，創(chuàng)造性地將理、法、方、藥融為一爐，將亡佚書(shū)籍中的經(jīng)方保留下來(lái)，并自創(chuàng)了不少療效確鑿的經(jīng)典名方，垂范后世。是書(shū)被后世醫(yī)家譽(yù)為“方書(shū)之祖”，是當(dāng)之無(wú)愧的?？肌秱摗酚?jì)有113方，《金匱要略》計(jì)有205方。其中兩書(shū)重復(fù)方計(jì)有62
6、首，除去重復(fù)者，共計(jì)257方。這就是所謂的狹義之經(jīng)方。本書(shū)所論述和應(yīng)用的“經(jīng)方”，亦即指此。然以《傷寒雜病論》中之方治療皮膚病，其明言者寥寥。僅見(jiàn)《金匱要略》中數(shù)條文，如《瘡癰腸癰浸淫病脈證并治第十八》：“浸淫瘡，黃連粉主之”；《百合狐惑陰陽(yáng)毒病證治第三》：“蝕于下部則咽干，苦參湯主之……蝕于肛者，雄黃熏之”；《婦人雜病脈證并治第二十二》：“婦人陰寒，溫陰中坐藥，蛇床子散主之……少陰脈滑而數(shù)者，陰中即生瘡，陰中蝕瘡爛者，狼牙湯洗之”等等。以此觀之，似乎取《傷寒雜病論》方治療皮膚病頗難。其實(shí)不然，真正指導(dǎo)用《傷寒
7、雜病論》方治療皮膚病的有力武器，就是張仲景創(chuàng)立的六經(jīng)辨證。二、若能窺得長(zhǎng)沙趣，取道六經(jīng)功效宏。“長(zhǎng)沙”，代指仲景，因傳說(shuō)張仲景曾做過(guò)長(zhǎng)沙太守。意為若想用經(jīng)方治療皮膚病取得好的療效，窺懂張仲景《傷寒論》的旨趣，就必須弄懂六經(jīng)辨證的真正內(nèi)涵，從六經(jīng)辨證入手。那么，何謂六經(jīng)？六經(jīng)是指太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)之三陽(yáng)，太陰、少陰、厥陰之三陰。六經(jīng)辨證就是三陰三陽(yáng)辨證，即《傷寒論》“辨太陽(yáng)病脈證并治”、“辨陽(yáng)明病脈證并治”、“辨少陽(yáng)病脈證并治”、“辨太陰病脈證并治”、“辨少陰病脈證并治”、“辨厥陰病脈證并治”?！秱摗妨?jīng)實(shí)質(zhì)，
8、自古以來(lái)，眾說(shuō)紛紜，莫衷一是，大致可分為兩派。一派是以經(jīng)絡(luò)論六經(jīng)派，其代表人物為朱肱（著《南陽(yáng)活人書(shū)》）、汪琥（著《傷寒論辨證廣注》）等；另一派是以六氣論六經(jīng)派，其代表人物首推張志聰（著《傷寒論宗印》、《傷寒論集注》）、黃元御（著《傷寒懸解》）等。我最為推崇經(jīng)方大師胡希恕的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)。胡老積數(shù)十年研究《傷寒論》心得，獨(dú)具慧眼地提出：“六經(jīng)即來(lái)自八綱，乃萬(wàn)病的總綱”。何謂八綱？八綱即指陰、
