(新樣表)干部退休報批表

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1、干部退休報批表工作單位：姓名：填報日期：二0一四年月日姓名性別民族年齡（周歲）家庭出身本人成份文化程度出生年月年月日參加工作時間入黨（團）時間工作年限籍貫職務退休后住址級別解放前后工作時間(起止年月)在何地何部門工作職務工作變動原因工作年限曾獲什么榮譽稱號或獎勵有何重大歷史結論、受何處分備注原基本工資項目金額原特殊津貼項目金額崗位工資元教齡津貼元薪級工資元元提高10%元元元元元元合計元合計元退休費項目比例理由及文件依據(jù)基礎退休費%川人發(fā)（2006）48號特殊貢獻提高的退休費%其它情況提高的退休費%自教人發(fā)（92）字第28號《四川省計劃生育條例》合計%退休費金額元退休后各種固

2、定補貼項目金額文件依據(jù)糧貼元義務段教職工退休生活補貼元非義務段教職工退休生活補貼元合計元退休費加各種固定補貼總金額元供養(yǎng)直系親屬姓名出生年月與退休者關系姓名出生年月與退休者關系醫(yī)院或醫(yī)務勞動鑒定委員會對退休者身體健康狀況的意見呈報單位意見年月日主管部門意見根據(jù)國發(fā)（1978）104號、川人發(fā)（2006）48號文件，同意該同志到齡退休，其退休費比例為%，應計發(fā)退休費金額為11111111元，退休生活補貼為元，自年月起執(zhí)行。年月日批準機關意見根據(jù)國發(fā)（1978）104號、川人發(fā)（2006）48號文件，同意該同志到齡退休，其退休費比例為%，應計發(fā)退休費金額為11111111元，退

3、休生活補貼為元，自年月起執(zhí)行。年月日填表注意事項：1、退休者身份屬機關干部、國家公務員、全民干部、集體干部中的何種身份，請在“備注欄”中注明。2、此表應逐欄詳細填寫，載入退休人員檔案。由職工本人填寫，報一式兩份。