我國(guó)近年來(lái)布魯氏菌病監(jiān)測(cè)資料分析

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1、我國(guó)近年來(lái)布魯氏菌病監(jiān)測(cè)資料分析　　為了掌握布魯氏菌?。ú疾。┮咔閯?dòng)態(tài)，科學(xué)評(píng)價(jià)防治效果，改進(jìn)防制措施，按照衛(wèi)生部地方病防治司、農(nóng)業(yè)部畜牧獸醫(yī)司（1990）農(nóng)（牧防）字第33號(hào)文件精神，1990～1996年連續(xù)7年，在14個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)）15個(gè)地（市、州、盟）的全國(guó)監(jiān)測(cè)點(diǎn)開展了布病監(jiān)測(cè)工作，同時(shí)全國(guó)各?。ㄊ?、區(qū)）均開展了疫情調(diào)查（屬監(jiān)測(cè)的一部分）?，F(xiàn)將7年來(lái)疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果分析如下。　　1　資料來(lái)源　　各?。▍^(qū)）上報(bào)衛(wèi)生部全國(guó)地方病防治辦公室的布病防治年報(bào)表；布病全國(guó)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)點(diǎn)年度工作總結(jié)；收集雜志、專輯等發(fā)表的有關(guān)論文總結(jié)；全國(guó)布病專業(yè)、學(xué)術(shù)會(huì)議及部分?。▍^(qū)）聯(lián)防工作會(huì)議的有關(guān)資料

2、?！　?　結(jié)果分析　　2.1　全國(guó)人、畜疫情　　2.1.1　人間疫情　1990～1996年據(jù)全國(guó)30個(gè)?。ㄊ?、區(qū)）統(tǒng)計(jì)，對(duì)職業(yè)人群共檢診2461312人，檢出陽(yáng)性15386人，平均陽(yáng)性率0.63％，新發(fā)病人7763例，平均患病率為0.32％。1992年人間新發(fā)病人數(shù)降到歷史最低水平，僅為219例，年發(fā)病率為0.01/10萬(wàn)。但1994年以來(lái)，全國(guó)疫情明顯回升，據(jù)統(tǒng)計(jì)人間感染率，患病率和發(fā)病率較1992年明顯增高。特別是1996年新發(fā)病人3012例，其感染率為3.57％，患病率為3.20％，發(fā)病率為0.25/10萬(wàn)，在全國(guó)范圍內(nèi)出現(xiàn)86個(gè)暴發(fā)點(diǎn)，局部地區(qū)暴發(fā)流行。暴發(fā)點(diǎn)主要集中在

3、陜西、河北、遼寧、吉林、山西、黑龍江、西藏和內(nèi)蒙古等省（區(qū)）?！　?.1.2　畜間疫情　1990～1996年，據(jù)全國(guó)30個(gè)?。ㄊ?、區(qū)）統(tǒng)計(jì)，共血檢羊、牛、豬等主要牲畜5283.97萬(wàn)頭（只），檢出陽(yáng)性畜89905頭（只），平均血檢陽(yáng)性率為0.17％。1990～1995年，各年度畜間血檢陽(yáng)性率均在0.2％以下，而1996年血檢陽(yáng)性率明顯增高為0.9％。畜間免疫率除1990年、1991年外，其它各年度均在90％以下，且逐年下降至1995年僅為59.62％，1996年雖有增高但也不足70％?！　?.1.3　病原分離　據(jù)有關(guān)資料統(tǒng)計(jì)，1990～1996年內(nèi)蒙古等10個(gè)?。▍^(qū)），從人、畜

4、等檢菌材料中分離培養(yǎng)出布氏菌220株。其中羊種菌（羊1、3）174株，占總數(shù)的79.10％，牛種菌（牛3、7、9）27株，占12.27％，豬種菌（豬3）1株占0.45％，犬種菌5株占2.27％，未定種型13株占5.91％。僅內(nèi)蒙古檢出140株，占總數(shù)的63.64％?！　?.2　全國(guó)監(jiān)測(cè)點(diǎn)監(jiān)測(cè)結(jié)果　　2.2.1　畜間　　2.2.1.1　血清學(xué)檢查　7年來(lái)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)牛、羊、豬等家畜進(jìn)行血清學(xué)檢查856770頭（只），陽(yáng)性2761頭（只），平均陽(yáng)性率為0.32％。其中血檢羊633373只，陽(yáng)性1404只，平均陽(yáng)性率為0.22％；血檢牛178392頭，陽(yáng)性1121頭，平均陽(yáng)性率為0.

5、63％。以畜種類而論，牛血檢平均陽(yáng)性率最高。以不同生產(chǎn)類型疫區(qū)而論，牛平均陽(yáng)性率牧區(qū)高于農(nóng)區(qū)和半農(nóng)半牧區(qū)，羊平均陽(yáng)性率牧區(qū)與農(nóng)區(qū)持平，但高于半農(nóng)半牧區(qū)?！　?.2.1.2　牲畜交易市場(chǎng)和屠宰場(chǎng)監(jiān)測(cè)　在各監(jiān)測(cè)點(diǎn)固定監(jiān)測(cè)縣范圍內(nèi)的牧畜交易市場(chǎng)和屠宰場(chǎng)，共血檢羊9695只，陽(yáng)性10只，陽(yáng)性率0.10％；血檢牛8328頭，陽(yáng)性25只，陽(yáng)性率0.30％；血檢豬8296只，陽(yáng)性15只，陽(yáng)性率0.18％；血檢犬229只均陰性；血檢鹿100只，陽(yáng)性2只，陽(yáng)性率為2.00％?！　?.2.1.3　病原分離　7年間各監(jiān)測(cè)點(diǎn)共收集羊、牛、豬檢菌材料18098份，分離出布氏菌63株，出菌率0.35％。其

6、中錫盟53株（羊1），靈壽7株（羊），東莞1株（豬3），烏蘇2株（未定種）。　　2.2.2　人間　　2.2.2.1　血清學(xué)檢查　7年間各監(jiān)測(cè)點(diǎn)對(duì)7～60歲，與家畜及畜產(chǎn)品有接觸的職業(yè)人群，進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查228041人，血檢60743人，陽(yáng)性1399人，平均陽(yáng)性率為2.30％，累計(jì)新發(fā)病人248人。7年間年血檢平均陽(yáng)性率最高是1996年，最低是1994年。從點(diǎn)上看，血檢平均陽(yáng)性率最高是石家莊為12.67％，其后依次為拉薩、塔城、酒泉、南通、錫盟和齊齊哈爾，分別為9.41％、7.21％、6.65％、4.51％、4.00％、3.82％，最低為濟(jì)南（0.15％）。從不同生產(chǎn)類型的疫區(qū)

7、看，平均陽(yáng)性率最高是半農(nóng)半牧區(qū)，其次是牧區(qū)和農(nóng)區(qū)?！　?.2.2.2　病原分離　對(duì)1628份人血進(jìn)行布氏菌培養(yǎng)，分離出菌8株，其中錫盟5株、塔城2株、石家莊1株?！　∩鲜霰O(jiān)測(cè)結(jié)果將為分析我國(guó)布病流行態(tài)勢(shì)，評(píng)價(jià)防治效果，制定防制對(duì)策，提供科學(xué)依據(jù)。　　3　討　論　　從7年來(lái)的我國(guó)布病疫情監(jiān)測(cè)結(jié)果看，當(dāng)前布病疫情明顯回升。局部地區(qū)疫情活躍，呈點(diǎn)狀暴發(fā)。個(gè)別地區(qū)出現(xiàn)流行蔓延趨勢(shì)，蘊(yùn)藏著大面積暴發(fā)流行的危險(xiǎn)。其依據(jù)和特點(diǎn)是：　　3.1　牧區(qū)的布病老疫區(qū)疫情活躍，半農(nóng)半牧區(qū)、農(nóng)區(qū)疫情明顯回升。我國(guó)于1