心寧膠囊治療冠心病心絞痛療效觀察的論文

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1、心寧膠囊治療冠心病心絞痛療效觀察的論文心寧膠囊治療冠心病心絞痛療效觀察【關(guān)鍵詞】心絞痛;冠心病;心寧膠囊;復(fù)方丹參片【摘要】目的觀察中藥制劑心寧膠囊對冠心病心絞痛的療效和心電圖客觀指標(biāo)的改善作用。方法將明確診斷的冠心病心絞痛患者145例隨機(jī)分為治療組和對照組，治療組單純使用心寧膠囊口服，對照組單純使用復(fù)方丹參片口服，療程均為21天，必要時可臨床含化硝酸甘油片，分別觀察其癥狀及心電圖指標(biāo)改善情況。結(jié)果兩組患者治療后心絞痛均不同程度緩解，客觀指標(biāo)改善，但治療組癥狀療效和心電圖療效等均明顯優(yōu)于對照組(p<0.05或p<0.01)。結(jié)論心寧膠囊治療冠心病心絞痛療效確切，無明顯毒副作用。

2、【關(guān)鍵詞】心絞痛;冠心病;心寧膠囊;復(fù)方丹參片[abstract]objectivetoobservethetraditionalchinesemedicinepreparationxinningcapsuleoncoronaryheartdiseaseandecgeffectsofobjectiveindicatorsofimprovement.methodsthediagnosisof145casesofpatientslydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup,treatmentgroupenttimeptomsandecgprovingth

3、esituation.resultstenthadalleviatedangina,objectiveindicatorsofimprovementinsymptoms,butinthetreatmentgroup,effectsandefficacyofecgin;對照組為38±7.5min，兩組比較差異有極顯著性(p<0.0001)。表1兩組治療前后心絞痛癥狀比較注：兩組比較，**p<0.01，*p<0.05表2兩組治療前后心絞痛發(fā)作情況比較注：與對照組比較，*p<0.01　　2.3兩組治療前后心電圖療效比較見表3。經(jīng)χ2檢驗，兩組總有效率比較差異有顯著性(p&

4、lt;0.05)，治療組優(yōu)于對照組。表3兩組治療前后心電圖療效比較注：兩組比較，*p<0.05　　2.4毒副作用心寧膠囊治療期間，有3例對藥物氣味出現(xiàn)不適，2例咬破膠囊后服用有口腔及食道灼熱感，可能是因為組方中丁香氣味濃烈，對局部黏膜有輕度刺激所致。復(fù)方丹參片未見任何不適。全部病例經(jīng)全血圖、肝、腎功能檢查未發(fā)現(xiàn)異常改變?！　?討論　　冠心病心絞痛屬中醫(yī)胸痹、心痛范疇。多因胸陽不足，陰寒、瘀濁留踞胸廓，或心氣不足，鼓動乏力，使氣血痹阻，心失所養(yǎng)而致。其基本病機(jī)為氣虛血瘀，證屬本虛標(biāo)實，氣陽虛為本，血瘀滯為標(biāo)。治宜標(biāo)準(zhǔn)兼顧，臨床以溫陽益氣、活血化瘀、通絡(luò)止痛為基本治法，尤重行氣活血、化瘀

5、止痛，“氣行則血行，氣滯則血瘀，血瘀則痛甚，瘀去則新生”，以通為補，古今多有運用。心寧膠囊組方以三七、丁香、延胡索等組成行氣、活血、溫通之劑，體現(xiàn)了以通為補，祛瘀生新之義。本方以三七為君藥，功能活血、化瘀、止痛，能顯著增加冠狀動脈血流量，降低心肌耗氧量，改善運動狀態(tài)下心肌細(xì)胞耗氧所致的內(nèi)皮系統(tǒng)損害，降低血小板粘度，改善微循環(huán)，并具有不同程度促進(jìn)紅細(xì)胞新生的補血樣作用[1];丁香為臣藥，溫陽降逆止痛，能溫散凝寒，鼓動血脈，現(xiàn)代研究表明其所含多種揮發(fā)油具有擴(kuò)張小動脈和毛細(xì)血管床，增加冠脈流量和促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立，麻痹末梢感覺神經(jīng)元，總體具有增加血流量和止痛作用[2];延胡索為佐藥，既助丁香理氣止

6、痛，又助三七活血化瘀，《雷公炮炙論》言：“心痛欲死，速覓延胡”，延胡索能增加冠脈血流量，提高心肌對缺血缺氧的耐受力，其所含的延胡索乙素為主要的鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜成分，少量的原鴉片堿和d-海罌粟堿同時還有較強的擴(kuò)張小血管、增加血流量的作用[3];三藥合用，突出強調(diào)其止痛、活血、化瘀之功效，通而不傷正，兼養(yǎng)氣血;溫而不耗液，兼行其氣;意在治標(biāo)以護(hù)本。該方用藥簡潔，效力精專，制劑容易，服用方便，長期服用對心絞痛癥狀及心電圖指標(biāo)改善明顯。其他以氣滯血瘀為主癥的疾病如胃痛、脅痛等服用該制劑，也可獲得良好的療效?！?/p>