胃切除術(shù)前、后護(hù)理常規(guī)

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1、胃切除術(shù)前、后護(hù)理常規(guī)(一)術(shù)前護(hù)理1、按一般外科手術(shù)前護(hù)理常規(guī)護(hù)理2、術(shù)前一天流質(zhì)飲食，術(shù)前12小時(shí)禁食。3、術(shù)前留置胃管，抽空胃液。如幽門梗阻者，應(yīng)于手術(shù)前三天開始洗胃。4、需行結(jié)腸或空腸代胃者，術(shù)前三天應(yīng)開始準(zhǔn)備腸道(包括流質(zhì)飲食、服用新霉素或紅霉素、術(shù)前清潔灌腸等)。5、需繼續(xù)剖胸手術(shù)者，術(shù)前應(yīng)做口腔護(hù)理并輔導(dǎo)病人練習(xí)腹式呼吸及咯痰。(二)術(shù)后護(hù)理1、按外科麻醉后及手術(shù)后護(hù)理常規(guī)護(hù)理。2、病員回病房后，立即接上各種引流管并保持通暢，注意觀察并記錄引流量，引流液性質(zhì)及顏色。3、術(shù)后一天，血壓平穩(wěn)后給予半坐臥位，鼓勵(lì)病人早期作床上活動(dòng)，以減少粘連及

2、促進(jìn)腸蠕動(dòng)。4、禁食、胃腸減壓48小時(shí)，腸蠕動(dòng)恢復(fù)并有排氣或排便可以拔除胃管。先進(jìn)少量水或果汁，如無(wú)腹脹、腹痛，術(shù)后72小時(shí)可進(jìn)食流質(zhì)。5、觀察進(jìn)食后反應(yīng)，如有腹脹、腹痛、嘔吐等，應(yīng)及時(shí)通報(bào)醫(yī)生處理。6、胃切除加剖胸者，應(yīng)鼓勵(lì)病人做深呼吸，協(xié)助咯痰，并做好胸腔閉式引流的護(hù)理。7、注意觀察腹部傷口敷料有無(wú)滲液，警惕術(shù)后并發(fā)癥，如吻合口出血、吻合口漏，如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通報(bào)醫(yī)生。