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1、關(guān)于犬瘟熱的診斷與治療的探討學(xué)生姓名：何惠楣學(xué)號(hào)：200840307318班級(jí)：08級(jí)寵物醫(yī)療指導(dǎo)老師：向建洲摘要：犬瘟熱是由犬瘟熱病毒（CDV）引起的一種傳染性極強(qiáng)的病毒性傳染病。犬瘟熱是對(duì)犬只威脅較大的傳染病之一，發(fā)病率和死亡率都很高。臨床上表現(xiàn)為雙相體溫升高、呼吸道和消化道炎癥，后期發(fā)生非化膿性腦炎，以神經(jīng)癥狀為主，部分患犬見鼻部和腳墊高度角化。治療過程中，對(duì)患犬要實(shí)施隔離，并利用犬瘟熱單克隆抗體、干擾素等抗病毒、增強(qiáng)機(jī)體抵抗力的藥物，并配合應(yīng)用抗菌藥物對(duì)癥治療。對(duì)健康犬只要做好預(yù)防措施，定期注射疫苗。關(guān)鍵詞：犬瘟熱、犬
2、瘟熱單克隆抗體、臨床癥狀、診斷、治療方案、預(yù)防前言犬瘟熱是由犬瘟熱病毒（CDV）引起的一種傳染性極強(qiáng)、發(fā)病率和死亡率極高的病毒性傳染病。這個(gè)病一年四季都可發(fā)生，尤在冬春季多發(fā)。我在參加生產(chǎn)實(shí)習(xí)期間，正好處于犬瘟熱的高發(fā)時(shí)期。在動(dòng)物醫(yī)院參加實(shí)習(xí)的一個(gè)多月的時(shí)間內(nèi)，我看到了許多犬只患上犬瘟熱的病例，并且通過觀察和學(xué)習(xí)，我對(duì)犬瘟熱的診斷與治療有了一定的了解和認(rèn)識(shí)。下面我將在動(dòng)物醫(yī)院實(shí)習(xí)期間接觸過的犬瘟熱病例的診斷和治療過程與大家共同探討犬瘟熱的診治方法。一、犬瘟熱的概述犬瘟熱（caninedistemper，CDV）是由犬瘟熱病毒引
3、起的犬科、鼬鼠科及部分浣熊科的一種急性、高度接觸性傳染病。主要侵害呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)及神經(jīng)系統(tǒng)，以呈現(xiàn)典型的雙相熱型，上呼吸道、肺及胃腸道的卡他性炎癥，非化膿性腦膜-脊髓炎為特征。臨床上還可見部分病例中犬只的鼻部和腳墊高度角化。犬瘟熱在分類上屬于副黏病毒科，麻疹病毒屬。CDV對(duì)熱和干燥敏感，50～60℃30min即可滅活，在炎熱季節(jié)CDV在犬群中不能長期存活，在較冷的溫度下，CDV可存活較長時(shí)間，這可能就是犬瘟熱在冬春季多發(fā)的原因之一。CDV一年四季都可發(fā)生，在冬春季（12月至翌年3月）多發(fā)，無地區(qū)性，具有一定周期性。不同年齡
4、、性別和品種的犬均可感染，其中以不滿一周歲的幼犬最易感。CDV病毒主要存在于病犬的上呼吸道、眼和分泌液如唾液以及尿中，糞便中也有，所以病犬是本病的主要傳染源。主要傳播途徑是通過與病犬的直接和間接接觸，經(jīng)空氣飛沫通過呼吸道感染，或經(jīng)消化道或交配感染。一、典型病例2011年3月某狗主的一只薩摩幼犬，2個(gè)月大，♂，重4kg，體溫39.5℃，眼糞較多，鼻鏡干燥，腳墊輕度角化。主述精神不佳，不進(jìn)食3天。犬瘟熱抗原金標(biāo)快速檢測(cè)卡檢測(cè)陽性。結(jié)合病史、臨床癥狀和試劑檢測(cè)確診為犬瘟熱感染。治療過程第一天R1犬瘟熱單克隆抗體10ml、利巴韋林0.
5、5ml、VB11ml、地塞米松0.5ml、清開靈0.5ml、VB10.5ml、柴胡0.5ml、板藍(lán)根0.5ml肌注；210%葡萄糖100mlVC2ml靜注；30.9%氯化鈉100mlATP2ml靜注。第二天體溫39.2℃，精神尚可，無食欲，處方同昨天。第三天體溫38.7℃，精神尚可，開始有食欲了，眼糞減少，處方同昨天，加頭孢拉定0.5ml肌注。第四天體溫38.5℃，精神好轉(zhuǎn)，食欲好轉(zhuǎn)，眼糞減少，R頭孢拉定0.5ml、利巴韋林0.5ml、VB120.5ml、地塞米松0.5ml、清開靈0.5ml、VB10.5ml、板藍(lán)根0.5ml
6、肌注。第五天體溫38.5℃，精神不錯(cuò)，食欲正常，鼻鏡濕潤，眼糞少，R頭孢拉定0.5ml、利巴韋林0.5ml、VB120.5ml、地塞米松0.5ml、清開靈0.5ml、VB10.5ml、板藍(lán)根0.5ml肌注?；究祻?fù)。二、討論1.發(fā)病機(jī)理病毒通過消化道或上呼吸道黏膜上皮進(jìn)入扁桃體和支氣管淋巴結(jié)繁殖。2～4d后，病毒在扁桃體、咽喉和支氣管淋巴結(jié)中的數(shù)量急劇增加，4～6d后，病毒在脾臟淋巴濾泡、胃及小腸固有層、腸系膜淋巴結(jié)和肝枯否氏細(xì)胞內(nèi)增殖，導(dǎo)致體溫升高和白細(xì)胞減少，8～9d后，病毒進(jìn)一步傳播到上皮細(xì)胞和中樞神經(jīng)系統(tǒng)組織中，形成嚴(yán)
7、重的病毒血癥。14d，動(dòng)物依靠體內(nèi)的特異性抗體和細(xì)胞介導(dǎo)的細(xì)胞毒性反應(yīng)從大多數(shù)組織中清除病毒，但也有可能存在于神經(jīng)元和皮膚，如鼻端和腳墊，繼而引起某些犬發(fā)生中樞神經(jīng)癥狀和趾部皮膚角化。病毒通過腦膜巨噬細(xì)胞擴(kuò)散到腦，大部分犬在感染21～28d后出現(xiàn)神經(jīng)癥狀而死亡。老齡犬發(fā)生腦炎是要考慮到有感染CDV的可能性。2.關(guān)于CDV的臨床癥狀根據(jù)病毒毒株的毒力、環(huán)境條件、宿主的年齡和免疫情況等臨床特征有所不同。CDV的潛伏期與傳染源有關(guān)，長短差異較大，有的為3～6d，有的需要30～90d。50%～70%的CDV感染犬呈現(xiàn)亞臨床癥狀，表現(xiàn)為
8、倦怠、食欲減退、發(fā)熱和上呼吸道感染。病初前期：患犬表現(xiàn)眼鼻水樣分泌物，體溫高達(dá)40攝氏度以上，持續(xù)2-3天左右，稍有進(jìn)食，接近常溫，病犬似是好轉(zhuǎn)導(dǎo)致大部分犬主放松警惕此時(shí)如能發(fā)現(xiàn)非常好治愈。緊接著又第二次體溫升高，持續(xù)數(shù)周，這時(shí)呼吸道、消化道表現(xiàn)的炎癥更明顯。這種情形一般維持
