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1、小薊及小薊炭止血作用機(jī)理的研究概況 中藥小薊為菊科植物刺兒菜Cirsiumserosum(B.的干燥地上部分2000版《中國(guó)藥典》收載，目前也有以菊科植物刻葉刺兒菜Cephalanoplossegetum(Bge).Kitam.的干燥地上部分作為小薊入藥。夏、秋二季花開(kāi)時(shí)采割，除去雜質(zhì)，曬干。生用或炒炭用。刺兒菜在不同地區(qū)別名不同：小薊，刺刺菜(江蘇)，野紅花(四川)，大小薊(河北)，小刺蓋(貴州)，青青菜(山東)。全國(guó)大部分地區(qū)用地上全草，也有一些地區(qū)用根。目前小薊臨床上主要有生品和小薊炭?jī)煞N飲片。傳統(tǒng)意義認(rèn)為生品以涼血消腫力勝，常用于熱淋，癰腫瘡毒及熱邪偏勝的出血癥；炒炭后涼性
2、減弱，收斂止血作用增強(qiáng)，用于吐血、嘔血、咯血、嗽血等出血較急者?！ ?研究進(jìn)展 據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道，小薊中含黃酮苷類(lèi)成分蒙花苷(linarin)即刺槐素7-鼠李糖葡萄糖苷(acacetin-7-rhamnoglucoside)也即刺槐苷(acaciin)［1］、蕓香苷即蘆丁(rutin)，苷類(lèi)成分柳穿魚(yú)苷(pectolinaron)，有機(jī)酸類(lèi)成分原兒茶酸(protocatechuicacid)、咖啡酸(protocatechuicacid)、綠原酸(chlorogenicacid)尚含存氯化鉀(potassiumchloride)［1］、4羥基β苯乙胺(酪胺)(triacontanol)［
3、2］等。尚含生物堿約0.05%和皂苷約1.44%。其中的咖啡酸又名水解咖啡鞣酸、33，4二羥基苯基2丙烯酸或叫3，4二羥基肉桂酸。 小薊醚提部分，經(jīng)硅膠柱層析分離得到4乙酰蒲公英甾醇(traxasterol)、三十烷醇(triacontanol)、β谷甾醇(βsitosterol)和豆甾醇(stigmasterol)［3］5種晶體?！ ↑S酮苷類(lèi)成分的止血作用早有報(bào)道，如蘆丁(rutin)，臨床可用于防治視網(wǎng)膜出血和急性出血性腎炎。柳穿魚(yú)苷(pectolinaron)止血活性強(qiáng)于止血藥氨甲環(huán)酸(tanexamicacid)。有機(jī)酸類(lèi)成分原兒茶酸(protocatechuicacid)
4、、咖啡酸(protocatechuicacid)、綠原酸(chlorogenicacid)亦有止血作用，可以縮短凝血時(shí)間?！ ≈芪男虻扔镁埘０繁∧呙璺ǘ糠治鲂∷E中的止血有效成分柳穿魚(yú)苷和蘆丁［4］。獲得了比較滿(mǎn)意的結(jié)果，此法具有簡(jiǎn)便、快速、靈敏、準(zhǔn)確的優(yōu)點(diǎn)?；厥章势骄?5%以上，RSD=0.15%～3.7%。 張來(lái)新從小薊中提取得到黃酮類(lèi)化合物刺槐素7鼠李糖葡萄糖苷和蕓香苷［5］。 張來(lái)新從小薊中提取得到止血藥成分咖啡酸［6］，咖啡酸是小薊止血療效的有效成分，屬有機(jī)酸，具有縮短凝血及出血時(shí)間的作用，并可代替凝血酶作血漿纖維蛋白質(zhì)平板法纖溶實(shí)驗(yàn)。因此，從小薊中提取咖啡酸具有實(shí)
5、際意義。 楊海燕等用聚酰胺薄膜掃描法測(cè)定不同生長(zhǎng)期小薊中蘆丁的含量［7］，結(jié)果表明5月底花開(kāi)期后采，蘆丁含量相對(duì)較高。因而傳統(tǒng)在花期采收小薊是合理的?！ 《“矀サ龋?］發(fā)現(xiàn)小薊在170℃炮制炒炭的樣品所測(cè)凝血時(shí)間明顯延長(zhǎng)，生小薊及210℃炮制的小薊炭樣品均具有顯著的縮短小鼠凝血時(shí)間的作用，但小薊炭的止血作用似更強(qiáng)。還對(duì)按優(yōu)選工藝炮制的小薊炭樣品中所含微量元素含量進(jìn)行測(cè)定，結(jié)果表明，所測(cè)各種元素含量均較生品明顯增加。經(jīng)計(jì)算證明，小薊炭中微理元素含量的增加，其臨床意義不容忽視。鞣質(zhì)的含量測(cè)定結(jié)果表明，小薊的止血作用與鞣質(zhì)含量無(wú)直接關(guān)系。而浸出物的含量測(cè)定，則為制訂飲片質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提供了一定
6、的參考依據(jù)。 蔣紀(jì)洋等以小薊炭中含有活性成分綠原酸的含量為指標(biāo)［9］，采用正交實(shí)驗(yàn)法對(duì)小薊制炭工藝進(jìn)行分析，實(shí)驗(yàn)表明小薊炭工藝由正交實(shí)驗(yàn)結(jié)果處理分析可以確定炮制火候、出鍋溫度、炮制時(shí)間、炮制程度4個(gè)因素均是影響炭品中綠原酸含量的主要因素，經(jīng)方差分析處理結(jié)果均為極顯著?！ 埍旧接帽訏呙璺▽?duì)小薊主要止血成分綠原酸炒炭前后的含量變化進(jìn)行了對(duì)比分析［10］。炒炭后綠原酸含量下降與藥理實(shí)驗(yàn)相一致，綠原酸含量下降的原因主要是因?yàn)槠浞肿又泻朽彾攘u基，受熱見(jiàn)光易于氧化，綠原酸在208℃溶解，故經(jīng)炒炭后，綠原酸大部分被氧化和分解，故而含量下降。 2討論 有關(guān)炭藥的止血機(jī)理一直未有定論，從
7、藥理學(xué)角度來(lái)講，止血藥的作用機(jī)理主要包括促進(jìn)血液凝固過(guò)程和抗纖維蛋白溶解過(guò)程，及降低血管通透性和促進(jìn)血管的收縮反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)證明，不少中藥炒炭制品能縮短凝血和出血時(shí)間，如蒲黃、大薊、小薊、側(cè)柏葉、茜草、地榆、槐花、藕節(jié)、蓮房、棕櫚、血余炭、荷葉、燈芯草［11］。炭藥止血的作用機(jī)理是多方面的?！ ?duì)炭藥而言，炒炭后一些品種止血作用增強(qiáng)是有物質(zhì)基礎(chǔ)的，如可溶性Ca2＋的增加，鞣質(zhì)含量的增加，揮發(fā)油組分的變化及其他一些止血性成分的含量增加。 絕大多數(shù)植物體中都含鈣
