資源描述：
《血液透析對尿毒癥患者外周血淋巴細(xì)胞亞群的影響論文》由會員上傳分享，免費(fèi)在線閱讀，更多相關(guān)內(nèi)容在學(xué)術(shù)論文-天天文庫。
1、血液透析對尿毒癥患者外周血淋巴細(xì)胞亞群的影響論文周韻嬌牛建英錢英俊李鵬吳青【摘要】目的探討血液透析對尿毒癥患者外周血淋巴細(xì)胞亞群數(shù)量的影響及其可能的機(jī)制。方法采用流式細(xì)胞術(shù)檢測53例尿毒癥患者和23例正常體檢者(對照組)的外周血淋巴細(xì)胞亞群的百分?jǐn)?shù)，并對其中的26例維持性血透患者單次血液透析前后外周血淋巴細(xì)胞亞群的百分?jǐn)?shù)進(jìn)行檢測。結(jié)果尿毒癥患者外周血CD3+CD4+細(xì)胞以及CD4/CD8比值均高于正常對照組(P0.05)，而CD3-CD19+細(xì)胞數(shù)量明顯低于正常對照組(P0.05)，以維持性血透患者的改變更為明顯;血
2、透患者透析后外周血淋巴細(xì)胞亞群除CD3+細(xì)胞外，均較透析前有明顯改變，表現(xiàn)為CD3+CD4+細(xì)胞數(shù)量以及CD4/CD8比值的升高，CD3+CD8+、CD3-CD19+和NK細(xì)胞數(shù)量的減少(P0.05)。結(jié)論尿毒癥患者細(xì)胞免疫功能紊亂，T細(xì)胞亞群失衡;血液透析對尿毒癥患者的外周血淋巴細(xì)胞亞群存在較大影響.freelodialysisonchangesoflymphocytesubsetsinpatientsiaanditsmechanism.MethodsThepercentageoflymphocytesubsets
3、from53patientsiaand23normalcontrolsalcontrols,percentageofCD4-positivelymphocytesandtheratioofCD4-positiveandCD8-positivelymphocytessignificantlyelevated(P0.05),phocytesaintenancehemodialysis;thepercentageofCD4-positivelymphocytesandtheratioofCD4-positiveandCD8
4、-positivelymphocytesmunefunctionalandTcellbalancedinpatientsia;hemodialysishasagreatimpactonlymphocytesubsetsinperiphralandcan'timprovethecellularimmunefunctionpletely.Keyia,hemodialysis,lymphocytesubsets,floeter免疫功能紊亂是尿毒癥患者易并發(fā)感染、腫瘤等疾病的主要原因，免疫病理損傷所致的腎臟損害是其演變?yōu)榻K末
5、期腎功能衰竭的重要因素之一，國內(nèi)外眾多學(xué)者對尿毒癥患者的免疫狀況進(jìn)行了研究和探討，但所得的結(jié)論差異較大。本文通過檢測53例尿毒癥患者和26例維持性血透患者單次透析前后的外周血淋巴細(xì)胞亞群的數(shù)量，探討尿毒癥患者細(xì)胞免疫功能的改變和血液透析對維持性血透患者外周血淋巴細(xì)胞亞群數(shù)量的影響及其可能的機(jī)制。1資料與方法1.1研究對象收集2011年3—12月本院就診的尿毒癥患者53例，其中男27例，女26例;年齡26~77歲。將其分為尿毒癥未透析組(Non-hemodialysis，NHD)27例和尿毒癥血液透析組(Hemodia
6、lysis，HD)26例，HD組均為維持性血透患者透析治療2~5年，每周透析3次，每次為4~5h。同時選取23例健康體檢者，其年齡、性別與試驗(yàn)組相似，差異無顯著性。1.2試劑與儀器1.2.1試劑雙色淋巴細(xì)胞亞群分析檢測試劑盒(抗體組成為CD3/CD4、CD3/CD8、CD3/CD19、CD3/CD16+56、IgG1/IgG2a、CD45/CD14，均為FITC/PE雙色標(biāo)記)購自美國Becton-Dickinson(BD)公司，溶血素和熒光微球購自BeckmanCoulter公司。1.2.2儀器BeckmanCou
7、lterEpicsXL流式細(xì)胞分析儀。1.3方法所有患者與正常體檢者于清晨空腹靜脈采血2ml(肝素抗凝)，充分顛倒混勻，其中，NHD組在首次透析前空腹靜脈采血，HD組于透析后再次采集靜脈血2ml(肝素抗凝)。根據(jù)試劑盒說明書，將不同組成的熒光抗體與抗凝血在室溫下避光孵育20min，加入溶血素，充分混勻后置37℃避光孵育10min，混勻待測。1.4統(tǒng)計學(xué)處理實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(x±s)表示，用SPSS16.0統(tǒng)計學(xué)軟件對實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行方差分析，HD組透析前后的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)采用配對t檢驗(yàn)，P0.05為差異有顯著性。2結(jié)果2
8、.1對照組、NHD組和HD組外周血淋巴細(xì)胞亞群結(jié)果與對照組相比，尿毒癥患者CD3+細(xì)胞百分率的變化差異無顯著性，但有上升趨勢，CD3+CD4+細(xì)胞百分率以及CD4/CD8比值顯著增高(P0.05)，以HD患者的升高更為明顯;而CD3-CD19+細(xì)胞百分率明顯減少(P0.05)，CD3+CD8+細(xì)胞和NK細(xì)胞百分率差異無顯著性(P0.05)，結(jié)果
