《廣州市社會保險費補繳申請表》

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7、基數(shù)　　　　　　　養(yǎng)老保險□失業(yè)保險□生育保險□工傷保險□年月至年月社保年度　　　　　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險□城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險/住院保險□外來工醫(yī)?！跹a充醫(yī)療保險□繳費基數(shù)　　　　　　　養(yǎng)老保險□失業(yè)保險□生育保險□工傷保險□年月至年月社保年度　　　　　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險□城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險/住院保險□外來工醫(yī)保□補充醫(yī)療保險□繳費基數(shù)　　　　　　　養(yǎng)老保險□失業(yè)保險□生育保險□工傷保險□年月至年月社保年度　　　　　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險□城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險/住院保險□外來工醫(yī)?！跹a充醫(yī)療保險□繳費基數(shù)　　　　　　　養(yǎng)老保險□失業(yè)

8、保險□生育保險□工傷保險□年月至年月社保年度　　　　　　城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險□城