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1、甘油三脂高應(yīng)怎樣治療第一,飲食采用低脂肪、低膽固醇、低飽和脂肪酸飲食,即脂肪占每天總熱量的20-25%,膽固醇低于300毫克/天,不要使用動物脂肪、肥肉、奶油糕點,禽類的皮、內(nèi)臟、魚籽等脂肪和膽固醇高的食物。第二,糖食不要太高,因為糖食可以轉(zhuǎn)變?yōu)橹?。第三,減少每天攝入的總熱量。第四,多運動。第五,多吃蔬菜,每天1斤左右。多吃水果,每天1兩到2兩。1.限制高脂肪食品:嚴格選擇膽固醇含量低的食品,如蔬菜、豆制品、瘦肉、海蜇等,尤其是多吃含纖維素多的蔬菜,可以減少腸內(nèi)膽固醇的吸收。不過,不能片面強調(diào)限制高脂肪的攝入,因為一些必需脂肪酸的攝入對身體是有益的。適量的攝入含較多不飽和脂肪酸(控制飽和
2、脂肪酸)的飲食是合理的。各種植物油類,如花生油、豆油、菜籽油等均含有豐富的多不飽和脂肪酸,而動物油類,如豬油、羊油、牛油則主要含飽和脂肪酸。食物的膽固醇全部來自動物油食品,蛋黃、動物內(nèi)臟、魚子和腦等,含膽固醇較高,應(yīng)忌用或少用。2.改變做菜方式:做菜少放油,盡量以蒸,煮,涼泮為主。少吃煎炸食品。3.限制甜食:糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯,使血漿中甘油三酯的濃度增高,所以應(yīng)限制甜食的攝入。4.減輕體重:對體重超過正常標準的人,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減輕體重,以每月減重1~2公斤為宜。降體重時的飲食原則是低脂肪、低糖、足夠的蛋白質(zhì)。5.加強體力活動和體育鍛煉:體力活動不僅能增加熱能的消耗,而且
3、可以增強機體代謝,提高體內(nèi)某些酶,尤其是脂蛋白酯酶的活性,有利于甘油三酯的運輸和分解,從而降低血中的脂質(zhì)。6.戒煙,少飲酒:適量飲酒,可使血清中高密度脂蛋白明顯增高,低密度脂蛋白水平降低。因此,適量飲酒可使冠心病的患病率下降。酗酒或長期飲酒,則可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三酯,使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高膽固醇血癥。因此,中年人還是以不飲酒為好。嗜煙者冠心病的發(fā)病率和病死率是不吸煙者的2~6倍,且與每日吸煙支數(shù)呈正比。7.避免過度緊張:情緒緊張、過度興奮,可以引起血中膽固醇及甘油三酯含量增高。凡有這種情況,可以應(yīng)用小劑量的鎮(zhèn)靜劑(遵醫(yī)囑)。8.藥物治療:通過上述方法仍不能控制的
4、高脂血癥患者應(yīng)加用藥物治療。藥物的選擇請在咨詢專業(yè)醫(yī)生之后,由醫(yī)生根據(jù)具體病因,病情做出選擇。高血脂癥分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,前者與環(huán)境、家庭遺傳有關(guān)。后者由糖尿病、甲狀腺功能低下、肥胖癥、胰腺癥等引起。合理的飲食與生活方式對預(yù)防高血脂有著重要的意義。對于有遺傳性傾向的高血脂患者,藥物治療無明顯改善,主要通過調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)來改善,盡量不吃或少吃含膽固醇高的食物,如動物的內(nèi)臟、腦子、骨髓、魚子、貝類、烏賊、鱔等。要常吃多纖維的蔬菜、瓜果,它們含有大量的植物固醇可以抑制膽固醇吸收,起到抗動脈硬化作用。適量或少量飲酒也能降低膽固醇,每日45毫升白酒或90毫升的干紅或188毫升的啤酒。對于已有高血脂癥
5、的患者,一方面要控制飲食,一方面要進行慢跑等適度運動,通過運動,脂肪中的脂酶活性增加,血脂相應(yīng)降低,有的患者血脂正常,但有高血壓、糖尿病、冠心病,這也要控制飲食、積極運動并在醫(yī)生指導(dǎo)下配合藥物治療。盡管通常能通過合理調(diào)節(jié)飲食、運動、藥物方法來達到降低膽固醇的目的,但這些方法對一些具有頑固性、家族性高血脂的病人有時往往起不到治療作用。近來,醫(yī)學上已出現(xiàn)全血直接吸附血脂系統(tǒng),采用全封閉式一次性血路管及自體血凈化回輸,從血液中直接將過多有害血脂去掉。還可以用于預(yù)防高血脂帶來的各種并發(fā)癥,并能改善冠心病、腦梗塞病變部位的微循環(huán)。但是這也不能看做一勞永逸,如不注意運動、不注意飲食調(diào)節(jié)及結(jié)合其它輔助性
6、治療,血脂又會漲到原來的水平。高血脂癥的患者極為普遍,它包括高膽固醇血癥、高甘油三脂血癥及復(fù)合性高脂血癥,這是導(dǎo)致動脈粥樣硬化和冠心病的主要因素之一。它對腎臟、末梢循環(huán)、胰臟、瘙癢癥、免疫系統(tǒng)、血液系統(tǒng)疾病也產(chǎn)生不容忽視的影響。