船舶營業(yè)運輸證申領(lǐng)表

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1、《船舶營業(yè)運輸證》申領(lǐng)表船舶所有人名稱:船舶經(jīng)營人名稱:法定代表人(簽字)申請單位蓋章年月日申請種類申領(lǐng)新證□申請換證√申請補證□船舶基本情況船名曾用名船籍港船舶登記號船檢登記號經(jīng)營人許可證號船舶管理人管理人許可證號船舶類型船舶材料船舶總噸船舶凈噸船舶來源建造地點建造日期改建日期載貨/客/車定額主機功率運力批準(zhǔn)文號注銷證書號內(nèi)河貨船本船符合/不符合船型標(biāo)準(zhǔn)化主尺度系列標(biāo)準(zhǔn)申請經(jīng)營范圍主要船員名單姓名等級與職位適任證書號特殊培訓(xùn)證書號申請材料情況編號資料名稱提交情況本申請人對上述所提供的申請資料實質(zhì)內(nèi)容的真實性負責(zé)。申請人簽名

2、:年月日縣級港航部門意見本人對申請資料進行逐項審查,確認復(fù)印件與原文件一致、資料齊全,符合規(guī)定條件。審核人簽名:單位負責(zé)人簽名:(蓋章)年月日市級港航部門意見本人對申請資料進行逐項審查,確認復(fù)印件與原文件一致、資料齊全,符合規(guī)定條件。審核人簽名:單位負責(zé)人簽名:(蓋章)年月日證書簽發(fā)核發(fā)證書號碼使用期限年月日簽收人簽收日期年月日

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