全國中小學(xué)生學(xué)籍管理系統(tǒng)相關(guān)信息表

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1、全國中小學(xué)生學(xué)籍管理系統(tǒng)相關(guān)信息表學(xué)生基本信息及輔助信息學(xué)生姓名性別出生日期出生地籍貫民族國籍/地區(qū)身份證件類型身份證件號碼港澳臺僑外政治面貌健康狀況姓名拼音曾用名身份證件在效期戶口所在地戶口性質(zhì)特長學(xué)籍輔號班內(nèi)學(xué)號年級班級入學(xué)年月入學(xué)方式就讀方式學(xué)生來源學(xué)生個人聯(lián)系信息現(xiàn)住址通信地址家庭地址聯(lián)系電話郵政編碼電子郵箱主頁地址學(xué)生個人擴展信息是否獨生子女()是()否是否受過學(xué)前教育()是()否是否留守兒童()是()否是否進城務(wù)工人員隨遷子女()是()否是否孤兒()是()否是否烈士或優(yōu)撫子女()是()否隨班就讀()是()否殘疾人類型/是否需要申請資助()是

2、()否是否享受一補()是()否學(xué)生上下學(xué)交通方式上下學(xué)距離(千米)上下學(xué)交通方式()步行()乘坐公交車()乘坐私家車()其他是否需要乘坐校車()是()否學(xué)生家庭成員家庭成員1或監(jiān)護人姓名關(guān)系身份證件類型身份證件號碼民族是否監(jiān)護人()是()否戶口所在地聯(lián)系方式現(xiàn)地址工作單位職務(wù)家庭成員1或監(jiān)護人姓名關(guān)系身份證件類型身份證件號碼民族是否監(jiān)護人()是()否戶口所在地聯(lián)系方式現(xiàn)地址工作單位職務(wù)家庭經(jīng)濟情況家庭人口贍養(yǎng)人口家庭年收入家庭主要收入來源具備勞動力人口數(shù)是否低保()是()否就學(xué)地低保線困難程度是否父母喪失勞動能力()是()否是否農(nóng)村絕對貧困家庭()是(

3、)否是否經(jīng)民政部門確認的農(nóng)村特困救助范圍的家庭子女()是()否是否軍烈屬()是()否家庭是否五保護()是()否家中是否有大病患者()是()否家庭是否遭受自然災(zāi)害()是()否自然災(zāi)害具體情況描述家庭成員失業(yè)人數(shù)家庭欠債金額欠債原因備注說明請家長認真總計表格內(nèi)容并如實填寫此表中各項信息,如因信息錯真造成學(xué)籍上報出錯者后果自負。家長簽字:年月日全國中小學(xué)生學(xué)籍管理系統(tǒng)相關(guān)信息表學(xué)生基本信息及輔助信息學(xué)生姓名性別出生日期出生地籍貫民族國籍/地區(qū)身份證件類型身份證件號碼港澳臺僑外政治面貌健康狀況姓名拼音曾用名身份證件在效期戶口所在地戶口性質(zhì)特長學(xué)籍輔號班內(nèi)學(xué)號年

4、級班級入學(xué)年月入學(xué)方式就讀方式學(xué)生來源學(xué)生個人聯(lián)系信息現(xiàn)住址通信地址家庭地址聯(lián)系電話郵政編碼電子郵箱主頁地址學(xué)生個人擴展信息是否獨生子女()是()否是否受過學(xué)前教育()是()否是否留守兒童()是()否是否進城務(wù)工人員隨遷子女()是()否是否孤兒()是()否是否烈士或優(yōu)撫子女()是()否隨班就讀()是()否殘疾人類型/是否需要申請資助()是()否是否享受一補()是()否學(xué)生上下學(xué)交通方式上下學(xué)距離(千米)上下學(xué)交通方式()步行()乘坐公交車()乘坐私家車()其他是否需要乘坐校車()是()否學(xué)生家庭成員家庭成員1或監(jiān)護人姓名關(guān)系身份證件類型身份證件號碼民族

5、是否監(jiān)護人()是()否戶口所在地聯(lián)系方式現(xiàn)地址工作單位職務(wù)家庭成員1或監(jiān)護人姓名關(guān)系身份證件類型身份證件號碼民族是否監(jiān)護人()是()否戶口所在地聯(lián)系方式現(xiàn)地址工作單位職務(wù)家庭經(jīng)濟情況家庭人口贍養(yǎng)人口家庭年收入家庭主要收入來源具備勞動力人口數(shù)是否低保()是()否就學(xué)地低保線困難程度是否父母喪失勞動能力()是()否是否農(nóng)村絕對貧困家庭()是()否是否經(jīng)民政部門確認的農(nóng)村特困救助范圍的家庭子女()是()否是否軍烈屬()是()否家庭是否五保護()是()否家中是否有大病患者()是()否家庭是否遭受自然災(zāi)害()是()否自然災(zāi)害具體情況描述家庭成員失業(yè)人數(shù)家庭欠債金

6、額欠債原因備注說明請家長認真總計表格內(nèi)容并如實填寫此表中各項信息,如因信息錯真造成學(xué)籍上報出錯者后果自負。家長簽字:年月日全國中小學(xué)生學(xué)籍管理系統(tǒng)相關(guān)信息表學(xué)生基本信息及輔助信息學(xué)生姓名性別出生日期出生地籍貫民族國籍/地區(qū)身份證件類型身份證件號碼港澳臺僑外政治面貌健康狀況姓名拼音曾用名身份證件在效期戶口所在地戶口性質(zhì)特長學(xué)籍輔號班內(nèi)學(xué)號年級班級入學(xué)年月入學(xué)方式就讀方式學(xué)生來源學(xué)生個人聯(lián)系信息現(xiàn)住址通信地址家庭地址聯(lián)系電話郵政編碼電子郵箱主頁地址學(xué)生個人擴展信息是否獨生子女()是()否是否受過學(xué)前教育()是()否是否留守兒童()是()否是否進城務(wù)工人員隨

7、遷子女()是()否是否孤兒()是()否是否烈士或優(yōu)撫子女()是()否隨班就讀()是()否殘疾人類型/是否需要申請資助()是()否是否享受一補()是()否學(xué)生上下學(xué)交通方式上下學(xué)距離(千米)上下學(xué)交通方式()步行()乘坐公交車()乘坐私家車()其他是否需要乘坐校車()是()否學(xué)生家庭成員家庭成員1或監(jiān)護人姓名關(guān)系身份證件類型身份證件號碼民族是否監(jiān)護人()是()否戶口所在地聯(lián)系方式現(xiàn)地址工作單位職務(wù)家庭成員1或監(jiān)護人姓名關(guān)系身份證件類型身份證件號碼民族是否監(jiān)護人()是()否戶口所在地聯(lián)系方式現(xiàn)地址工作單位職務(wù)家庭經(jīng)濟情況家庭人口贍養(yǎng)人口家庭年收入家庭主要收

8、入來源具備勞動力人口數(shù)是否低保()是()否就學(xué)地低保線困難程度是否父母喪失勞動能力()是()否

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