孫桂芝防治惡性腫瘤的理論經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

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1、孫桂芝防治惡性腫瘤的理論經(jīng)驗(yàn)總結(jié)　　孫桂芝教授是中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院腫瘤科主任醫(yī)師，博士、博士后導(dǎo)師，第四批國家級名老中醫(yī),享受國務(wù)院政府特殊津貼。其從事中西醫(yī)結(jié)合腫瘤事業(yè)近50年，治療腫瘤患者遍及海內(nèi)外，效果卓著，臨證經(jīng)驗(yàn)頗為豐富。孫桂芝教授臨床上強(qiáng)調(diào)辨證與辨病相結(jié)合，選方用藥不僅依據(jù)中醫(yī)理論，而且注重結(jié)合中藥的現(xiàn)代藥理研究，尤其關(guān)注藥物提高機(jī)體的免疫力，抑制腫瘤和殺滅癌細(xì)胞方面的最新理論成果。筆者有幸成為北京首屆西學(xué)中高級研究班學(xué)員，跟師學(xué)習(xí)數(shù)月，隨師侍診，受益匪淺，為進(jìn)一步繼承和發(fā)揚(yáng)孫桂

2、芝教授經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)將孫桂芝教授防治腫瘤時臨床常用蟲類中藥的藥理作用及臨床研究進(jìn)展作一介紹?！　　　【畔阆x　　　　九香蟲為蝽科昆蟲九香蟲的干燥全蟲，又名屁板蟲、打屁蟲。其性味咸溫，入肝、脾、腎經(jīng)，有補(bǔ)腎壯陽、理氣止痛、通絡(luò)之功?！侗静菥V目》謂：九香蟲治膈脘滯氣，脾腎虧損，壯元陽?！侗静菪戮帯吩疲壕畔阆x，蟲中之至佳者。入丸散中，以扶衰弱最宜。　　　　蟲體含脂肪、蛋白質(zhì)及甲殼質(zhì)等。脂肪中含有硬脂酸、棕櫚酸、油酸，其中部分脂肪酸是游離存在，還含錳、鎂等微量元素?！　　　【畔阆x具有止痛、壯陽、抗癌、抗菌、抗凝血

3、，提高免疫力等作用。九香蟲具有很強(qiáng)的胃腸道解痙止痛作用，臨床上常用來治療胃腸道疼痛及膽絞痛等病。九香蟲能提高痛閾，降低前列腺素E2（PGE2），減少內(nèi)源性致痛物質(zhì)的產(chǎn)生。九香蟲對金黃色葡萄球菌、傷寒桿菌、甲型副傷寒桿菌及福氏痢疫桿菌皆有較強(qiáng)抗菌作用。在九香蟲中可提取酯，該酯提取物具有抗疲勞、增強(qiáng)機(jī)體免疫等功能。九香蟲具有明顯的抗凝血作用，其蟲體水煎液體外可抑制家兔血小板聚集。誘導(dǎo)凋亡是九香蟲抑制癌細(xì)胞增殖的機(jī)制之一，并影響凋亡相關(guān)因子p53、FADD的表達(dá)，從而達(dá)到抗腫瘤作用。孫桂芝教授認(rèn)為此藥可

4、緩解胃腸道痙攣，止痛作用尤為突出，在辨證用方中常加此藥治療消化道腫瘤?！　　　〉佚垺　　　〉佚垶殁狉究苿游飬h(huán)毛蚓、通俗環(huán)毛蚓、威廉環(huán)毛蚓或櫛盲環(huán)毛蚓的干燥全體。它味咸、性寒，入肝、脾、膀胱經(jīng)。地龍富含多種氨基酸、核酸成分，氨基酸中亮氨酸和谷氨酸的含量最高，核酸包括黃嘌呤、腺嘌呤、次黃嘌呤等，脂類部分含硬脂酸、棕櫚酸、高度不飽和脂肪酸、磷脂、膽固醇等，還含有豐富的微量元素如鐵、鍶、硒、鎂、鋅、銅、鉬、鎳、鈷等，以及蚯蚓解熱堿、蚯蚓素、蚯蚓纖維蛋白溶解酶、琥珀酸、蚯蚓毒素、膽堿、黃色素、酶類等成分。

5、　　　　地龍具有解熱鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜熄風(fēng)、平喘、通絡(luò)、降壓、抗肝纖維化、抗癌的功效。地龍?zhí)崛∥飳δ[瘤細(xì)胞增殖有明顯的抑制作用，主要通過細(xì)胞凋亡和腫瘤細(xì)胞受阻于G0-G1期，使DNA合成減少。地龍注射液具有較明顯的免疫調(diào)節(jié)活性，能拮抗環(huán)磷酰胺引起的免疫抑制功能。地龍可提高巨噬細(xì)胞吞噬功能，促進(jìn)淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，增強(qiáng)B細(xì)胞反應(yīng)，對骨髓造血祖細(xì)胞的功能有明顯促進(jìn)作用。孫桂芝教授認(rèn)為地龍可以活血化瘀、軟堅消瘤、通絡(luò)散結(jié)、解毒祛邪。　　　　蜈蚣　　　　蜈蚣為蜈蚣科少棘蜈蚣的干燥體，性味辛、溫，有毒，歸肝經(jīng)，始載于20

6、00多年前的《神農(nóng)本草經(jīng)》，有熄風(fēng)止痙、解毒散結(jié)、通絡(luò)止痛的作用，主治小兒驚風(fēng)、破傷風(fēng)、風(fēng)癬、瘡瘍、腫毒和燙傷等，臨床應(yīng)用歷史悠久。蜈蚣的主要藥用成分為多種不飽和脂肪酸、氨基酸、蛋白質(zhì)和微量元素?，F(xiàn)代臨床常用于治療腫瘤、原發(fā)性高血壓、糖尿病及并發(fā)癥、神經(jīng)性頭痛、偏頭痛等?！　　　?shí)驗(yàn)研究蜈蚣提取液能通過降低局灶性腦缺血再灌注大鼠血漿血管性血友病因子（vWF）和血小板生成素（TPO）的含量，改善腦缺血再灌注造成的損傷。蜈蚣還可以治療三叉神經(jīng)痛，其鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)于地龍、土鱉蟲。目前的研究表明蜈蚣提取物或其

7、有效部位可通過抑制腫瘤細(xì)胞生長、誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡、免疫調(diào)節(jié)、抗新生血管形成等環(huán)節(jié)抑制腫瘤生長，臨床上蜈蚣組織提取物對胃癌、肝癌、宮頸癌、卵巢癌、肺癌、腎癌、結(jié)腸癌等各類癌癥都有一定的抑制作用。孫桂芝教授在辨證用方中常將蜈蚣與全蝎相配伍治療腸黏連、腎陽不足、肝纖維化、肺泡癌、黏液腺癌、顱內(nèi)腫瘤，增強(qiáng)其抗癌療效?！　　　∪　　　∪菫殂Q蝎料動物東亞鉗蝎的干燥體，又名鉗蝎、全蟲、蝎子，其性辛、平，歸肝經(jīng)。全蝎的主要藥用成分為蝎毒素?！　　　∪陨谱吒Z，有良好的熄風(fēng)解痙作用，用于小兒驚風(fēng)，抽搐痙攣，中

8、風(fēng)口歪。全蝎還有通絡(luò)止痛作用，用于風(fēng)濕頑痹、偏正頭痛，孫桂芝教授認(rèn)為全蝎、蜈蚣藥對止痛效果明顯。全蝎還有抗血栓作用，全蝎純化液可明顯抑制其實(shí)驗(yàn)性動脈和靜脈血栓的形成，能明顯延長APTT、PT、TT時間。全蝎能解毒散結(jié)，用于瘡瘍腫毒、瘰疬結(jié)核。全蝎、蜈蚣是孫桂芝教授治療腦瘤的一組常用藥對，發(fā)揮其抗驚厥作用，認(rèn)為此藥對善于入腦，善治腦病引起的各種風(fēng)疾，可以通絡(luò)散結(jié)。　　　　蜂房　　　　蜂房為胡蜂科昆蟲果馬蜂、日本長腳胡蜂或異腹胡蜂的巢，又名露蜂房、蜂腸、野蜂房、馬蜂窩等。本品性平味甘，