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1、腎小球腎炎病理圖片集錦正常腎小球,顯微這是光鏡下的一個正常的腎小球。腎小球血管袢薄而清晰。內皮細胞和系膜細胞數(shù)目正常。周圍的腎小管也正常。健康狀態(tài)良好。1.jpg(28.99KB)2007-11-917:40正常腎小球,顯微,PAS染色這是正常腎小球,用PAS染色以突出基底膜。腎小球血管袢薄而清晰。2.jpg(41.79KB)2007-11-917:40正常腎小球,圖示圖示為一個正常腎小球。注意血管袢和系膜的關系。15%的腎小球濾過發(fā)生在系膜。其它的通過有孔的上皮細胞濾過。正常的陰離子屏障阻止象白蛋白這樣
2、的蛋白分子從內膜通過。正常系膜含2~4個系膜細胞。它具有巨噬細胞的功能。3.jpg(57.2KB)2007-11-917:40微小病變,電鏡這是微小病變。它的特點是:上皮細胞(足細胞)的足突消失,正常的離子屏障喪失,表現(xiàn)為選擇性白蛋白漏出,及隨后的蛋白尿。光鏡下,微小病變的腎小球是正常的。在這張電鏡照片的下半部的毛細血管袢中有2個高電子密度的RBC。內皮出現(xiàn)孔隙,但基底膜正常。然而,上皮細胞表面的足突消失(呈融合狀)。4.jpg(46.17KB)2007-11-917:40局灶性節(jié)段性腎小球硬化,顯微這是
3、局灶性節(jié)段性腎小球硬化。在腎小球的中央有一片膠原硬化區(qū)。和微小病變相比,局灶性節(jié)段性腎小球硬化的病人更容易發(fā)生非選擇性蛋白尿、血尿、發(fā)展為慢性腎衰,皮質激素的治療效果不好。5.jpg(42.88KB)2007-11-917:40局灶性節(jié)段性腎小球硬化,顯微,三色法染色這是局灶性節(jié)段性腎小球硬化病人。三色法染色顯示了藍色的膠原沉積。成人和兒童腎病綜合征有1/6是局灶性節(jié)段性腎小球硬化。6.jpg(47.96KB)2007-11-917:40鏈球菌感染后腎小球腎炎,低倍鏡小球充滿細胞,毛細血管袢分辨不清。這是
4、增生性腎小球腎炎的一種,也稱作鏈球菌感染后腎小球腎炎。7.jpg(37.75KB)2007-11-917:40鏈球菌感染后腎小球腎炎,高倍鏡鏈球菌感染后的細胞大量增生是因為在毛細血管袢內及周圍有內皮細胞、上皮細胞、系膜細胞和中性粒細胞的數(shù)量增多造成的??稍贏組β溶血性鏈球菌的某一亞群感染的數(shù)周后發(fā)生此病。病人抗O滴度特征性地升高。8.jpg(36.39KB)2007-11-917:40鏈球菌感染后腎小球腎炎,免疫顆粒沉積,免疫熒光顯微鏡鏈球菌感染后腎小球腎炎是由免疫介導的。因為免疫沉積過程具有局限性,免疫
5、沉積物呈顆?;驁F塊狀分布于毛細血管袢。9.jpg(30.39KB)2007-11-917:40鏈球菌感染后腎小球腎炎,電鏡電鏡下,鏈球菌感染后腎小球腎炎的電子致密的免疫沉積物主要位于上皮下,這里看到在基底膜右側一個大的上皮下駝峰。毛細血管腔內充滿了中性粒細胞,它們的核呈分葉狀,還可見細胞漿內的顆粒。10.jpg(12.42KB)2007-11-917:40膜性腎小球腎炎,顯微這是光鏡下膜性腎小球腎炎的表現(xiàn)。毛細血管袢明顯增厚。但細胞并不增多。膜性腎小球腎炎是成人腎病綜合征最常見的原因。有些膜性腎小球腎炎和
6、慢性感染(如乙型肝炎)、腫瘤或SLE有關。但多數(shù)病例是特發(fā)性的。11.jpg(35.55KB)2007-11-917:40膜性腎小球腎炎,顯微,jones銀染腎小球的銀染突出了呈黑色的蛋白基底膜??梢娔ば阅I小球腎炎時黑色的基底膜物質突出于毛細血管袢周圍,呈特征性的“火焰”狀。12.jpg(54.03KB)2007-11-917:40膜性腎小球腎炎,免疫沉積,免疫熒光顯微鏡膜性腎小球腎炎是一種免疫介導的疾病。如本圖所見:IgG和補體沉積于基底膜,免疫熒光顯微鏡下呈彌散的顆粒。13.jpg(28.74KB)2
7、007-11-917:40膜性腎小球腎炎,電鏡電鏡下,可見膜性腎小球腎炎時較暗的電子致密的免疫反應物質彌散分布在增厚的基底膜上。銀染所見的“火焰”是插入沉積物之間的間質。14.jpg(48.44KB)2007-11-917:40快速進展性腎小球腎炎伴新月體形成,顯微這是腎小球內由增生的上皮細胞組成的新月體。新月體性腎小球腎炎也稱作快速進展性腎小球腎炎。因為本病進展迅速。它有多種病因,本例是由SLE引起的。左下角的腎小球毛細血管管壁顯著增厚(這是狼瘡性腎炎時所謂的:“線圈”征)。15.jpg(39.53KB
8、)2007-11-917:40快速進展性腎小球腎炎伴新月體形成,顯微這是另一例上皮新月體形成的腎小球,新月體從四周擠壓毛細血管叢??焖龠M展性腎小球腎炎可以是特發(fā)的,也可以來自SLE、感染后腎小球腎炎(如在某些鏈球菌感染后的腎炎),或各種類型的血管炎及Goodpasture綜合征。16.jpg(45.22KB)2007-11-917:40快速進展性腎小球腎炎伴新月體形成,熒光顯微鏡免疫熒光顯微鏡下,腎小球抗纖維蛋白原抗體陽性???/p>