簡化fugl-meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定表及分級(jí)

簡化fugl-meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定表及分級(jí)

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1、簡化Fugl-Meyer運(yùn)動(dòng)功能評(píng)定表及分級(jí)部位和體位評(píng)定項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)上肢坐位Ⅰ.上肢反射活動(dòng)1.肱二頭肌肌腱反射2.肱三頭肌肌腱反射0分:不能引出反射活動(dòng)2分:能夠引出反射活動(dòng)Ⅱ.屈肌共同運(yùn)動(dòng)1.肩關(guān)節(jié)上提2.肩關(guān)節(jié)后縮3.肩關(guān)節(jié)外展(至少90度)4.肩關(guān)節(jié)外旋5.肘關(guān)節(jié)屈曲6.前臂旋后0分:完全不能進(jìn)行1分:部分完成2分:無停頓充分完成Ⅲ.伸肌共同運(yùn)動(dòng)1.肩關(guān)節(jié)內(nèi)收和(或)內(nèi)旋2.肘關(guān)節(jié)伸展3.前臂旋前0分:進(jìn)行1分:部分完成2分:無停頓充分完成Ⅳ.伴有共同運(yùn)動(dòng)的活動(dòng)1.手觸腰椎0分:沒有明顯活動(dòng)

2、1分:手僅越過髂前上棘2分:能順利進(jìn)行2.肩關(guān)節(jié)屈曲90度(肘關(guān)節(jié)位0度)0分:開始時(shí)手臂立即外展或肘關(guān)節(jié)屈曲1分:肩關(guān)節(jié)外展及肘關(guān)節(jié)屈曲發(fā)生在較晚時(shí)間2分:能順利充分完成3.前臂旋前、旋后(肩關(guān)節(jié)0度時(shí),肘關(guān)節(jié)90度)0分:肘關(guān)節(jié)不能保持90度或完全不能完成該動(dòng)作1分:肩肘關(guān)節(jié)正確位時(shí)能在一定范圍內(nèi)主動(dòng)完成該活動(dòng)2分:完全旋前、旋后,活動(dòng)自如Ⅴ分離運(yùn)動(dòng)1.前臂旋前(肩關(guān)節(jié)外展90度,肘關(guān)節(jié)0度位)0分:一開始肘關(guān)節(jié)就屈曲,前臂偏離方向不能旋前1分:可部分完成或者在活動(dòng)時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或前臂不能旋前2分:

3、順利完成2.肩關(guān)節(jié)屈曲90度~180度(肘于0度位、前臂中立位)0分:開始時(shí)肘關(guān)節(jié)屈曲或肩關(guān)節(jié)外展1分:在肩部屈曲時(shí),肘關(guān)節(jié)屈曲、肩關(guān)節(jié)外展2分:順利完成3.前臂旋前旋后(肩關(guān)節(jié)屈曲30~90度、肘關(guān)節(jié)0度位時(shí))0分:前臂旋前旋后完全不能進(jìn)行或肩肘位不正確1分:能在要求肢位時(shí)部分完成旋前旋后2分:順利完成Ⅵ.反射亢進(jìn)1.肱二頭肌肌腱反射2.指屈肌反射3.肱三頭肌肌腱反射0分:至少2-3個(gè)反射明顯亢進(jìn)1分:一個(gè)反射明顯亢進(jìn)或至少2個(gè)反射活躍2分:反射活躍不超過一個(gè)并且無反射亢進(jìn)Ⅶ.腕穩(wěn)定性1.腕關(guān)節(jié)背伸

4、(肘關(guān)節(jié)屈曲90度,,肩關(guān)節(jié)0度時(shí))0分:患者不能伸腕關(guān)節(jié)達(dá)15度1分:可完成伸腕,但不能抗阻2分:有些輕微阻力仍可保持伸腕2.腕關(guān)節(jié)屈伸(肘關(guān)節(jié)屈曲90度,肩關(guān)節(jié)0度時(shí))0分:不能隨意運(yùn)動(dòng)1分:患者不能在全關(guān)節(jié)范圍內(nèi)主動(dòng)活動(dòng)腕關(guān)節(jié)2分:能平滑地、不停頓地進(jìn)性3.腕背伸(肘關(guān)節(jié)0度,肩關(guān)節(jié)屈曲30度)評(píng)分同(1)項(xiàng)4.腕關(guān)節(jié)屈伸(肘關(guān)節(jié)0度,肩關(guān)節(jié)屈曲30度)評(píng)分同(2)項(xiàng)5.腕環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)0分:不能進(jìn)行1分:活動(dòng)費(fèi)力或不完全2分:正常完成Ⅷ.手指1.手指聯(lián)合屈曲0分:不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分:(

5、與健側(cè)比較)能完全主動(dòng)屈曲2.手指聯(lián)合伸展0分:不能伸1分:能夠主動(dòng)伸展手指(能夠松開拳)2分:能充分地主動(dòng)伸展3.鉤狀抓握(掌指關(guān)節(jié)伸展、指間關(guān)節(jié)屈曲,檢測(cè)抗阻握力)0分:不能保持要求位置1分:握力微弱2分:能夠抵抗相當(dāng)大的阻力抓握4.側(cè)捏(所有關(guān)節(jié)伸直時(shí),拇指內(nèi)收)0分:不能進(jìn)行1分:能用拇、食指捏住一張紙,但不能抵抗拉力2分:可牢牢捏住紙5.對(duì)捏(患者拇、食指可捏住一支鉛筆)評(píng)分方法同“側(cè)捏”6.圓柱狀抓握(患者能握住一個(gè)圓筒狀物體)評(píng)分方法同“側(cè)捏”7.球形抓握(握球形物體,如網(wǎng)球)評(píng)分方法同

6、“側(cè)捏”Ⅸ.協(xié)調(diào)性與速度(快速連續(xù)進(jìn)行5次指鼻試驗(yàn))1.震顫0分:明顯震顫1分:輕度震顫2分:無震顫2.辨距不良0分:明顯或不規(guī)則辨距不良1分:輕度或規(guī)則的辨距不良2分:無辨距障礙3.速度0分:較健側(cè)慢6s1分:較健側(cè)慢2~5s2分:兩側(cè)差別﹤2s下肢仰臥位Ⅰ.反射活動(dòng)1.跟腱反射2.(髕)膝腱反射0分:無反射活動(dòng)2分:有反射活動(dòng)Ⅱ.聯(lián)帶運(yùn)動(dòng)屈肌共同運(yùn)動(dòng)1.髖關(guān)節(jié)屈曲2.膝關(guān)節(jié)屈曲3.踝關(guān)節(jié)屈曲0分:不能進(jìn)行1分:部分運(yùn)動(dòng)2分:充分進(jìn)行伸肌共同運(yùn)動(dòng)1.髖關(guān)節(jié)伸展2.髖關(guān)節(jié)內(nèi)收3.膝關(guān)節(jié)伸展4.踝關(guān)節(jié)跖

7、屈0分:沒有運(yùn)動(dòng)1分:微弱運(yùn)動(dòng)2分:幾乎與對(duì)側(cè)相同下肢坐位Ⅲ.伴有共同運(yùn)動(dòng)的運(yùn)動(dòng)1.膝關(guān)節(jié)屈曲0分:無主動(dòng)運(yùn)動(dòng)1分:膝關(guān)節(jié)能從微伸位屈曲但不超過90度2分:膝關(guān)節(jié)屈曲〉90度2.踝關(guān)節(jié)背屈0分:不能主動(dòng)背屈1分:不能完全主動(dòng)背屈2分:正常背屈下肢站立位Ⅳ.分離運(yùn)動(dòng)(髖關(guān)節(jié)0度)1.膝關(guān)節(jié)屈曲0分:在髖關(guān)節(jié)伸展位不能屈膝1分:髖關(guān)節(jié)不屈,膝能屈曲但不到90度或在進(jìn)行時(shí)髖關(guān)節(jié)屈曲2分:能自如運(yùn)動(dòng)2.踝關(guān)節(jié)背屈0分:不能主動(dòng)活動(dòng)1分:能部分背屈2分:能充分背屈下肢坐位Ⅴ.反射亢進(jìn)1.膝部屈肌2.膝腱反射3.

8、跟腱反射0分:2-3個(gè)反射明顯亢進(jìn)1分:1個(gè)反射亢進(jìn)或2個(gè)反射活躍2分:不超過1個(gè)反射活躍下肢仰臥位Ⅵ.協(xié)調(diào)性和速度跟膝脛試驗(yàn)(連續(xù)重復(fù)5次)1.震顫0分:明顯震顫1分:輕度震顫2分:無震顫2.辨距障礙0分:明顯的、不規(guī)則的辨距障礙1分:輕度的、規(guī)則的辨距障礙2分:無辨距障礙3.速度0分:比健側(cè)慢6s1分:比健側(cè)慢2~5s2分:兩側(cè)相差〈2s說明:1.評(píng)分原則0分表示不能做某一動(dòng)作;1分表示部分能做某一動(dòng)作;2分表示能充分完成某一動(dòng)作。2.運(yùn)動(dòng)功能障礙分

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