診斷學(xué)名解與簡(jiǎn)答題

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1、名詞解釋：1、癥狀：是指患者主觀感受到不適或痛苦的異常感覺(jué)或病態(tài)改變。2、體征：是指醫(yī)師或其他人能客觀檢查到的改變。3、發(fā)熱：當(dāng)機(jī)體在熱原作用下,或體溫中樞功能障礙時(shí),使產(chǎn)熱過(guò)程增加,而散熱不能相應(yīng)增加,體溫升高超過(guò)正常范圍,稱為發(fā)熱。4、牽涉痛：內(nèi)臟疼痛信號(hào)傳至相應(yīng)的脊髓節(jié)段，引起該節(jié)段支配的體表部位疼痛。5、水腫：人體組織間隙中有過(guò)多的液體積聚使組織腫脹稱為水腫。6、三凹癥：當(dāng)上呼吸道部分梗阻時(shí)，氣流進(jìn)入肺中不暢、呼吸肌收縮，肺內(nèi)負(fù)壓極度增高，出現(xiàn)胸骨上窩、鎖骨上窩及肋間隙向內(nèi)凹陷，稱為三凹癥。7、心源性哮喘：又稱夜間陣發(fā)性呼吸困難，急性左心功能不全時(shí)，因肺淤血，多在

2、夜間睡眠時(shí)發(fā)生陣發(fā)性呼吸困難，稱心源性哮喘。8、咯血：指喉以下的呼吸器官出血,經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出而稱之。9、嘔血：上消化道（指屈氏韌帶以上的器官）或全身疾病所致上消化道出血,血液經(jīng)口腔嘔出。?10、發(fā)紺：指血液中還原血紅蛋白增多,致皮膚粘膜呈青紫色的表現(xiàn)。11、心悸：心悸是指患者自覺(jué)心跳和心慌的不適感,伴有心前區(qū)不適。12、便血：消化道出血,血液從肛門排出,糞便帶血或全血,鮮紅、暗紅或柏油便。13、黃疸：由于血液中膽紅素濃度增高,引起的鞏膜粘膜皮膚及其他組織發(fā)生黃染的現(xiàn)象,為黃疸14、眩暈：是患者感到自身或周圍環(huán)境有旋轉(zhuǎn)或搖動(dòng)的一種主觀感覺(jué)障礙，常伴有客觀的平衡障礙。1

3、5、暈厥：指一時(shí)性廣泛性腦供血不足所致短暫意識(shí)喪失狀態(tài)。16、意識(shí)障礙：大腦及腦干損傷,高級(jí)神經(jīng)中樞功能活動(dòng)(意識(shí)、感覺(jué)、運(yùn)動(dòng))受抑制,對(duì)周圍事物及自身的識(shí)別和覺(jué)察能力減退、喪失的狀態(tài)稱為意識(shí)障礙。17、血尿：指離心沉淀后的尿液,光鏡下每高倍視野有紅細(xì)胞3個(gè)以上,稱鏡下血尿;如呈洗肉水樣或血色稱肉眼血尿。18、主訴：患者感受最主要的痛苦或最明顯的癥狀和體征，是本次就診的最主要的原因。19、心尖搏動(dòng)：心臟收縮時(shí)，心尖向前沖擊胸壁相應(yīng)部位，肋間軟組織向外搏動(dòng)形成。10、負(fù)性搏動(dòng)：心臟收縮時(shí)心尖反而出現(xiàn)內(nèi)陷，稱為負(fù)性心尖搏動(dòng)，多見(jiàn)于粘連性心包炎。21、心包摩擦感：正常心包內(nèi)有1

4、5-50ml液體,當(dāng)心包發(fā)生粘連時(shí),由于心包膜表面粗糙,在心臟搏動(dòng)時(shí),兩層心包膜互相摩擦產(chǎn)生震顫,傳至胸壁,可在心前區(qū)觸知一種連續(xù)性的震動(dòng)感,稱為心包摩擦感。23、早搏：異位起搏點(diǎn)的過(guò)早沖動(dòng)引起的心臟搏動(dòng)。按解剖部位不同分為房性、房室交界性、室性。24、二聯(lián)律：當(dāng)出現(xiàn)期前收縮時(shí)，若每隔一個(gè)正常心臟搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮稱為二連律。25、三聯(lián)律：當(dāng)出現(xiàn)期前收縮時(shí)，若每隔兩個(gè)正常心臟搏動(dòng)后出現(xiàn)一個(gè)期前收縮，或每個(gè)正常心臟搏動(dòng)后連續(xù)出現(xiàn)兩個(gè)期前收縮，稱為三連律。26、水沖脈：由于脈壓增大，致脈搏驟起驟落，急促而有力，稱為水沖脈。31、奇脈：在吸氣時(shí)脈搏明顯減弱甚者消失，而呼氣終

5、末時(shí)增強(qiáng)的現(xiàn)象，稱為奇脈。常見(jiàn)于心包積液。27、槍擊音：在脈壓增大時(shí)，將聽(tīng)診器體置于肱動(dòng)脈及股動(dòng)脈處可聽(tīng)到“TA—TA”音，稱為槍擊音。（靴型心：主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全致左室增大→心濁音界向左下增大呈靴形心。普大型心：左右心室增大→心濁音界向兩側(cè)增大呈普大心。三角燒瓶型心：心包積液→心界向兩側(cè)增大且隨體位改變，坐位呈三角燒瓶心。梨形心：又稱二尖瓣型心臟。二尖瓣狹窄時(shí)，舒張期血液由左房進(jìn)入左室受阻，血液在左心房?jī)?nèi)潴留，使心房?jī)?nèi)壓力和負(fù)荷異常增高，左房發(fā)生代償性擴(kuò)大與肥厚。）28、房顫：心房?jī)?nèi)異位節(jié)律點(diǎn)反復(fù)發(fā)出極快的沖動(dòng)。29、AG倒置：A/G為清蛋白與球蛋白比值，正常值為1.5-

6、2.5，A/G倒置可以是清蛋白降低亦可見(jiàn)于球蛋白增高。30、奔馬律：系一種額外心音發(fā)生在舒張期的三音心律，由于同時(shí)常存在的心率增快額外心音與原有的第一、二心音組成類似馬奔跑時(shí)的蹄聲，故稱奔馬律。是心肌嚴(yán)重?fù)p害的體征。31、大炮音：完全性房室傳導(dǎo)阻滯時(shí)房室分離，當(dāng)心房心室同時(shí)收縮時(shí)變亦可使第一心音增強(qiáng)。32、反常分裂：又稱逆心律，指主動(dòng)脈瓣關(guān)閉遲于肺動(dòng)脈瓣，吸氣時(shí)第二心音分裂變窄，呼氣時(shí)變寬，可見(jiàn)于完全性左束支傳阻塞。33、固定分裂：指第二心音分裂不受吸氣、呼氣的影響，第二心音分裂的兩個(gè)成分時(shí)距較固定，可見(jiàn)于先天性以及病房間隔缺損。34、核左移：周圍血中出現(xiàn)不分葉核粒細(xì)胞的

7、百分率增高超過(guò)5%時(shí)，稱核左移。覺(jué)見(jiàn)于感染。35、核右移：周圍血中苦中性粒細(xì)胞核出現(xiàn)5葉或更多分葉，其百分率超過(guò)3%者，稱核右移，主要見(jiàn)于巨幼細(xì)胞貧血及造血功能衰退。36、類白血病反應(yīng)：指機(jī)體對(duì)某些刺激因素所產(chǎn)生的類似白血病表現(xiàn)的血象反應(yīng)。周圍血中白細(xì)胞數(shù)大多明顯增高，并可有數(shù)量不等的幼稚細(xì)胞出現(xiàn)。當(dāng)病因去除后，類白血病反應(yīng)也逐漸消失。37、脈搏短絀：心房顫動(dòng)者脈律絕對(duì)不規(guī)則，且強(qiáng)弱不等，脈率少于心率，稱脈捕短絀。38、腦脊液黃變癥：常因腦脊液中的紅細(xì)胞溶解、血紅蛋白破壞，釋放氧合血紅蛋白或膽紅素、蛋白量異常增高引起而呈黃變癥