圍婚期人群婚前保健及生殖健康知識(shí)知曉情況調(diào)查

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1、圍婚期人群婚前保健及生殖健康知識(shí)知曉情況調(diào)查為了解圍婚期男女婚前保健的知識(shí)、態(tài)度和行為,進(jìn)一步完善婚前保健服務(wù)工作,我們于2006年9月進(jìn)行了一次關(guān)于婚前保健的問(wèn)卷調(diào)查。1對(duì)象與方法1.1對(duì)象2006年9月在盧灣區(qū)民政局婚姻登記處進(jìn)行結(jié)婚登記的初婚男女,共計(jì)493人。1.2方法自填式問(wèn)卷調(diào)查。盧灣區(qū)婦幼保健所設(shè)制《婚前保健對(duì)生殖健康作用的調(diào)查問(wèn)卷》,由民政局婚姻登記處專人發(fā)放給前來(lái)登記結(jié)婚的初婚男女并逐項(xiàng)填寫(xiě),全部完成后由婦幼保健所專人收回,進(jìn)行匯總、整理及分析。2結(jié)果2.1一般情況493人中男248

2、人,女245人。平均年齡女性為26.40歲,男性為29.01歲,25~30歲組占68.56%(表1),?76.06%為大專及以上文化程度(表2)。2.2對(duì)婚前醫(yī)學(xué)檢查的態(tài)度5有97.16%的人知道目前上海市已實(shí)行免費(fèi)婚前醫(yī)學(xué)檢查。贊成婚檢者占79.11%;無(wú)所謂者占19.06%;認(rèn)為沒(méi)有必要者僅占1.83%。有8.32%的人已經(jīng)在結(jié)婚登記前進(jìn)行了婚檢;74.44%的人打算去婚檢;17.24%的人不打算婚檢。不打算婚檢的理由中,有43.53%的人認(rèn)為每年已參加單位組織的體檢故沒(méi)有必要再去婚檢;有31.7

3、6%的人認(rèn)為自己健康沒(méi)有必要檢查;有28.24%的人是怕麻煩;其他理由占2.35%(比如不打算生育等)。2.3生殖健康知識(shí)的知曉度本次調(diào)查問(wèn)卷中關(guān)于結(jié)婚前后需要了解的生殖健康內(nèi)容涉及雙方健康情況、性知識(shí)、避孕知識(shí)、生育知識(shí)及生殖道感染或性傳播疾病的預(yù)防知識(shí)等五方面。全部選擇者占68.09%;較全面者(選擇3~4項(xiàng))占31.91%。2.4自己喜歡的婚檢服務(wù)形式41.99%的人選擇了將婚前檢查及結(jié)婚登記放在一起的一門式服務(wù);34.08%的人認(rèn)為只要是指定的婚檢機(jī)構(gòu)就好;23.94%的人對(duì)此無(wú)所謂。2.5對(duì)

4、婚檢和咨詢的滿意度在已做了婚前檢查的41人中,對(duì)婚檢服務(wù)滿意者占?97.56%。在已做了咨詢的388人中,對(duì)咨詢服務(wù)滿意者占?99.48%;0.52%的不滿意者是認(rèn)為咨詢室設(shè)置的私密性不理想。3討論53.1婚前保健現(xiàn)狀上海市盧灣區(qū)自1987年以來(lái),婚檢率一直保持在95%左右。2003年10月實(shí)行自主婚檢后,婚檢率明顯下滑,當(dāng)年驟降為55.89%,2004年僅為3.63%?;榍氨=』碌臓顩r引起政府和各級(jí)有關(guān)部門的高度重視,2005年1月1日,盧灣區(qū)在全市率先推出了免費(fèi)婚前保健服務(wù)。2005年11月在民

5、政局婚姻登記處設(shè)立了“婚姻家庭健康咨詢室”,由經(jīng)過(guò)上海市婚檢咨詢醫(yī)師培訓(xùn)合格的婚檢醫(yī)師為前來(lái)進(jìn)行結(jié)婚登記的男女提供免費(fèi)婚前保健咨詢服務(wù),并引導(dǎo)其主動(dòng)參與婚檢。同時(shí),配合各種形式的健康教育及媒體宣傳。這一系列針對(duì)性措施在一定程度上為推動(dòng)婚前保健起到了積極的作用,2005年、2006年的婚檢率各為21.53%及17.06%。3.2婚檢意愿與婚檢率的反差現(xiàn)象調(diào)查中發(fā)現(xiàn),有68.09%的人能較全面了解生殖健康相關(guān)知識(shí),79.11%的人贊成婚檢,74.44%的人打算去婚檢,說(shuō)明生殖健康問(wèn)題已經(jīng)得到越來(lái)越多的圍婚

6、期男女的關(guān)注,他們能主動(dòng)通過(guò)多種渠道獲取自己需要的信息和知識(shí)。但是值得深思的一個(gè)現(xiàn)象是,圍婚期男女的婚檢意愿與婚檢門診的婚檢率有明顯的反差,免費(fèi)婚檢實(shí)施2年來(lái)婚檢率僅約20%左右,在調(diào)查對(duì)象中僅有8.32%的人在結(jié)婚登記前先做了婚檢。因此,在發(fā)達(dá)城區(qū),免費(fèi)婚檢作為一種鼓勵(lì)措施,對(duì)提高婚檢率5的效果是有限的,更重要的是服務(wù)對(duì)象的自覺(jué)參與和主動(dòng)參與問(wèn)題[1]。宣傳教育工作依然非常重要,需要全社會(huì)力量的共同參與(媒體的大力宣傳)以及多部門(衛(wèi)生、計(jì)生、婦聯(lián)、民政部門、社區(qū)等等)的共同合作[2]。3.3健康教

7、育的著重點(diǎn)在強(qiáng)調(diào)權(quán)利和義務(wù)的同時(shí),更要使圍婚期男女知曉婚前保健是對(duì)自己人權(quán)、健康權(quán)的保障,也是自己應(yīng)該享有的權(quán)利;要使圍婚期男女改變對(duì)婚檢認(rèn)識(shí)的一些片面性,了解健康體檢不能代替婚檢,婚檢是以檢查影響婚育疾病為主的醫(yī)學(xué)檢查;婚檢的項(xiàng)目設(shè)置側(cè)重于發(fā)現(xiàn)遺傳性疾病、精神疾病、傳染性疾病、重要臟器疾病和生殖系統(tǒng)疾??;更重要的是通過(guò)婚檢不僅能知道雙方的健康狀況,還能獲得相關(guān)的保健知識(shí),獲得對(duì)生育的指導(dǎo)意見(jiàn);在宣教中應(yīng)強(qiáng)調(diào)先婚檢后登記,婚檢的時(shí)間宜在準(zhǔn)備結(jié)婚登記前的1~2個(gè)月,這樣在婚檢中即使查出疾病,也可以有充裕

8、的時(shí)間治療,不至于影響結(jié)婚登記。3.4新形勢(shì)下的婚前保健服務(wù)模式3.4.1提供菜單式服務(wù)婚前醫(yī)學(xué)檢查除常規(guī)項(xiàng)目外,服務(wù)對(duì)象可根據(jù)自己需要,知情選擇其他檢查項(xiàng)目,如:HIV抗體測(cè)定、乙肝兩對(duì)半檢測(cè)、HCG測(cè)定、血型測(cè)定、B超、心電圖、胸部攝片、淋球菌培養(yǎng)、生殖道沙眼衣原體檢測(cè)等等,并針對(duì)檢查結(jié)果獲得分類指導(dǎo)和必要的治療;對(duì)已經(jīng)懷孕的服務(wù)對(duì)象進(jìn)行早孕建冊(cè)及孕期保健指導(dǎo),保障母嬰安全。53.4.2設(shè)置“婚姻家庭健康咨詢室”盧灣區(qū)于2005年11月在民政局婚姻登

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