垂體腺瘤質(zhì)子治療

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1、垂體腺瘤垂體腺瘤是常見的腦下垂體良性腫瘤.據(jù)傳在去世時(shí)有近10%的人都會有這種腫瘤(但從未造成任何問題).某些這種腫瘤會分泌出1個(gè)或是多個(gè)的過剩荷爾蒙.這種被稱為分泌出的垂體腺瘤通常都是在影響到身體機(jī)能的荷爾蒙不平衡問題發(fā)作時(shí)才被發(fā)現(xiàn)的.在被查出時(shí),這些腫瘤要相對較小些.垂體腺瘤可以在人的任何年齡時(shí)被生成.大部分的垂體腺瘤是在腦下垂體的前部部位(腦前葉)手術(shù)前的垂體大腺瘤手術(shù)后的垂體大腺瘤Pituitaryconditions腦垂體狀態(tài)腦垂體紊亂是不常見的.據(jù)英國醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì),每年在英國會有5萬-7萬

2、的腦垂體患者,僅占該國0.08-0.11%的人口數(shù)量.新華網(wǎng)北京2014年4月28日電,在日前舉行的中國垂體腺瘤協(xié)作組年會上,專家表示,近年來垂體腺瘤患者逐年增多,發(fā)病率很高;與此同時(shí),這類疾病容易誤診,需引起更多重視.中國垂體腺瘤協(xié)作組組長、北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)外科主任王任直表示,垂體腺瘤是神經(jīng)系統(tǒng)常見的腫瘤,中國神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤排第一位的是膠質(zhì)瘤,排第二位的是垂體瘤,發(fā)病率很高;并且由于各地醫(yī)療水平不同,嚴(yán)重影響了垂體腺瘤患者的診斷和治療.武漢同濟(jì)醫(yī)院神經(jīng)外科主任雷霆也介紹稱,垂體腺瘤發(fā)病率比較高,早

3、些年尸檢發(fā)病率在20%左右,但現(xiàn)在全國垂體腺瘤患者逐年上升,幾年來僅武漢同濟(jì)醫(yī)院就增長了十多倍.腦下垂體最常見的問題發(fā)生在良性腫瘤產(chǎn)生的時(shí)候(這里用來指腫瘤的生長,也叫腺瘤).垂體瘤并非腦腫瘤,良性這個(gè)詞是被醫(yī)生們用來形容那些并不具有癌癥性質(zhì)的腫塊.某些的垂體腫瘤可以生長多年,期間并未造成任何癥狀,其中的一些可能永遠(yuǎn)也不會造成任何的問題.大部分的垂體瘤發(fā)生于未有過垂體問題的家族史的患者身上,并且這樣的情形也不常見于從一代傳至另一代的身上.這種腫瘤只有偶爾的情況下才會遺傳,比如在多發(fā)性內(nèi)分泌瘤病的情

4、況下.到目前為止,最常見的腫瘤類型是(約占全部案例的一半)無功能性腫瘤.這是指腫瘤自身不能產(chǎn)生荷爾蒙,它可以造成頭疼或是視覺障礙,或者它可以壓迫腦下垂體,令其停止生產(chǎn)出所需要的1個(gè)或是多個(gè)的垂體荷爾蒙.這樣的結(jié)果也能夠在患者對腫瘤采取治療的時(shí)候出現(xiàn),例如手術(shù)或是放射性治療.也許,患者的垂體瘤可能產(chǎn)生出太多的1種或多種的荷爾蒙.腦垂體是一個(gè)微小復(fù)雜的腺體,在大腦的基部.它產(chǎn)生出多種重要的荷爾蒙,這些荷爾蒙可以控制生長或是影響在體內(nèi)的多個(gè)其它重要腺體的運(yùn)動.1個(gè)垂體腺瘤是在腺體內(nèi)的一種不正常生長,或者

5、叫腺體腫瘤.垂體腺瘤總是呈良性的,這意味著它們不具有癌癥特性(即不治性).這種腫瘤不會擴(kuò)散到身體的其它部位去.這樣的生長可以導(dǎo)致視覺問題,因是發(fā)生在眼睛鄰近的地帶.它也可以導(dǎo)致生長性問題,因?yàn)樗梢源蚱萍谞钕?腎上腺,以及生殖性腺的荷爾蒙平衡.成因醫(yī)學(xué)上對于垂體腺瘤的成因目前不詳.某些腫瘤是其它性質(zhì)內(nèi)分泌病癥的一部分,并且與基因變異有聯(lián)系,這些情況會造成遺傳.垂體腺瘤也可能是對致癌物質(zhì)或輻射源的暴露結(jié)果,在某些個(gè)案例中,DNA變異在無原因情況下也有可能導(dǎo)致出這種腫瘤.風(fēng)險(xiǎn)因素對患者產(chǎn)生出垂體腺瘤的

6、因素包括:l家族或個(gè)人1期的多發(fā)性內(nèi)分泌瘤病—這是一種遺傳性病癥,增加了產(chǎn)生腦垂體,下丘腦,副甲狀腺,胰腺腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)l其它遺傳性病癥如肢端肥大癥癥狀癥狀多種多樣,也可能根本不顯現(xiàn).這是由腫瘤是否分泌荷爾蒙及腫瘤有多大而決定的.腫瘤在腦基的部位也可以決定癥狀按什么方式出現(xiàn).根據(jù)腫瘤大小而顯現(xiàn)的一般性癥狀包括：l頭疼l視覺昏花或者視野狹隘對腦垂體瘤的放射治療放射性療法使用高能量X-ray光或粒子來殺滅腫瘤細(xì)胞.這種療法是由放射腫瘤學(xué)醫(yī)生所提供的.輻射波從體外一個(gè)放射源頭向著腫瘤地帶進(jìn)行發(fā)射.放射療法在

7、不能手術(shù)的情況下會是一個(gè)選擇,這時(shí)可能是因?yàn)榇贵w腺瘤未被清除或是在手術(shù)后再次形成,或是腫瘤造成的癥狀不能被藥物所緩解.放射療法就如同是受X-ray光照射,但是使用的放射劑量要大得多.在你的放療開始前,放射團(tuán)隊(duì)會首先做核磁共振MRI掃描圖像測試,目的是明確一下腫瘤的實(shí)際大小與形狀.這被用來對定位反射波的正確放射角度,光束的形狀等等,以及正確的放射劑量.傳統(tǒng)的放射療法一般是按一系列來完成的,時(shí)間跨度為每周5次,持續(xù)4-6周.每次的治療,患者躺在一個(gè)特殊的桌子上,這時(shí)候機(jī)器會將放射波從正確的角度導(dǎo)入,治

8、療是無痛的,每次持續(xù)15-30分鐘.大部分時(shí)間是用來確保放射瞄準(zhǔn)的正確度.每天實(shí)際的治療時(shí)間要短得多.但是,放射性治療雖然有效,科它的副作用也是很明顯的l治療時(shí)間慢,對于腫瘤的生長及荷爾蒙產(chǎn)生過量的絕對性控制往往要幾個(gè)月或是幾年才會見效,l它也可以傷害到正常的腦垂體組織,大部分的案例中,正常的腦垂體功能將隨著時(shí)間的流逝而喪失掉,需要帶荷爾蒙的治療相配合.l它可以破壞正常的腦組織,特別是在臨近腦垂體腺的部位,這會在幾年后對腦功能產(chǎn)生影響.l視覺神經(jīng)會被破壞,造成視覺障礙l放射會增加后