2010—2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)方案

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1、2010-2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)方案???麻疹是一種傳染性很強(qiáng)的呼吸道疾病,嚴(yán)重威脅人民群眾身體健康。2005年世界衛(wèi)生組織西太平洋地區(qū)確定2012年實(shí)現(xiàn)消除麻疹目標(biāo),我國(guó)對(duì)此積極響應(yīng),衛(wèi)生部制定印發(fā)了《2006-2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)計(jì)劃》(以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)計(jì)劃》)。各地按照《行動(dòng)計(jì)劃》的要求,圍繞消除麻疹工作目標(biāo),開展了一系列以提高兒童麻疹疫苗接種率、加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)為主的活動(dòng),全國(guó)消除麻疹工作取得了一定進(jìn)展。???由于各地免疫規(guī)劃工作發(fā)展不平衡,流動(dòng)人口等特殊人群接種管理工作難度較大等原因,部分地區(qū)尚未將各項(xiàng)策略措施落到實(shí)處。

2、目前,我國(guó)麻疹發(fā)病水平較2012年發(fā)病率實(shí)現(xiàn)百萬(wàn)分之一的消除目標(biāo)尚有較大差距,任務(wù)十分艱巨。???為加速消除麻疹工作進(jìn)程,努力實(shí)現(xiàn)2012年消除麻疹工作目標(biāo),提高全人群健康水平,制定《2010-2012年全國(guó)消除麻疹行動(dòng)方案》(以下簡(jiǎn)稱《行動(dòng)方案》)。???一、指導(dǎo)原則??????消除麻疹工作在政府統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,多部門密切合作,全社會(huì)共同參與,通過(guò)提高人群麻疹疫苗接種率,加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè),及時(shí)處理暴發(fā)疫情等策略和措施,實(shí)現(xiàn)消除麻疹的目標(biāo)。???二、目標(biāo)???(一)總目標(biāo)。2012年,力爭(zhēng)全國(guó)麻疹發(fā)病率控制在1/100萬(wàn)以下(不包括輸入病例)

3、,無(wú)本土麻疹病毒傳播。???(二)分年度目標(biāo)。???———2010年全國(guó)麻疹發(fā)病率控制在25-30/100萬(wàn)以下。???———2011年全國(guó)麻疹發(fā)病率控制在5-10/100萬(wàn)以下。???———2012年全國(guó)麻疹發(fā)病率控制在1/100萬(wàn)以下,達(dá)到消除麻疹目標(biāo)。???三、工作指標(biāo)???———以縣(區(qū))為單位,適齡兒童含麻疹成份疫苗常規(guī)免疫2劑次接種率達(dá)到并維持在95%以上;麻疹疫苗強(qiáng)化免疫接種率達(dá)到95%以上;15歲以下流動(dòng)兒童含麻疹成份疫苗接種率達(dá)到95%以上。???———托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)率達(dá)到100%,兒童含麻疹成份疫

4、苗補(bǔ)種率達(dá)到95%以上。???———以省(區(qū)、市)為單位,麻疹監(jiān)測(cè)病例中排除病例報(bào)告發(fā)病率達(dá)到20/100萬(wàn)以上,麻疹疑似病例個(gè)案調(diào)查率達(dá)到100%,血清標(biāo)本采集率達(dá)到90%以上,暴發(fā)疫情血清學(xué)確診率和調(diào)查處理率均達(dá)到100%。???四、工作內(nèi)容與措施???(一)提高并維持高水平麻疹疫苗接種率。一是切實(shí)加強(qiáng)常規(guī)免疫工作。按照國(guó)家免疫程序,2歲及以上兒童含麻疹成份疫苗常規(guī)免疫2劑次接種率達(dá)到95%以上,努力提高及時(shí)接種率。加強(qiáng)常規(guī)免疫接種率監(jiān)測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)低接種率和免疫空白地區(qū),切實(shí)采取有效措施,消除人群免疫空白。從2011年開始,實(shí)現(xiàn)8

5、月齡兒童全部使用麻風(fēng)聯(lián)合疫苗,18月齡-24月齡兒童全部使用麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗。???二是高質(zhì)量做好麻疹疫苗強(qiáng)化免疫活動(dòng)。2010年秋季,全國(guó)范圍統(tǒng)一開展一次以8月齡-4周歲兒童為主要接種對(duì)象的強(qiáng)化免疫,以最大限度提高人群免疫力,阻斷麻疹病毒的傳播。其中北京、黑龍江、上海、河南和廣西等省(區(qū)、市)強(qiáng)化免疫年齡范圍擴(kuò)大至14周歲,吉林、海南和青海等省強(qiáng)化免疫年齡范圍擴(kuò)大至6周歲。2010年至2012年,各地根據(jù)麻疹疫情情況,確定需要開展集中查漏補(bǔ)種活動(dòng)的地區(qū),針對(duì)重點(diǎn)人群開展接種活動(dòng),進(jìn)一步提高人群免疫水平,及時(shí)有效地控制麻疹疫情。三是嚴(yán)格

6、落實(shí)入托、入學(xué)兒童查驗(yàn)預(yù)防接種證工作。衛(wèi)生部門與教育部門密切配合,共同做好轄區(qū)內(nèi)入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)及漏種疫苗的及時(shí)補(bǔ)種工作,并于每年9月集中開展“入托、入學(xué)兒童預(yù)防接種證查驗(yàn)和補(bǔ)種月”活動(dòng),切實(shí)保證在兒童中建立高水平免疫屏障。四是做好重點(diǎn)人群含麻疹成份疫苗的預(yù)防接種工作。各地應(yīng)當(dāng)根據(jù)當(dāng)?shù)芈檎盍餍刑攸c(diǎn),在發(fā)病率較高的地區(qū)或者發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)較高的單位,適時(shí)開展針對(duì)重點(diǎn)人群的接種,建立人群免疫屏障,防止麻疹疫情暴發(fā)。加大對(duì)流動(dòng)人口和邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)兒童預(yù)防接種工作的管理力度,制訂相應(yīng)對(duì)策,采取多種預(yù)防接種服務(wù)形式,提高適齡兒童麻疹疫苗接種率

7、。各地應(yīng)當(dāng)結(jié)合實(shí)際,每年組織對(duì)以流動(dòng)兒童為主的疫苗集中查漏補(bǔ)種活動(dòng)。???(二)建立健全麻疹監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),提高麻疹監(jiān)測(cè)能力和水平。一是全國(guó)范圍內(nèi)完善麻疹監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò),提高監(jiān)測(cè)技術(shù)水平,并逐級(jí)開展麻疹監(jiān)測(cè)工作的抽樣考核。二是在繼續(xù)保持高水平麻疹監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量的基礎(chǔ)上,2011年起有條件地區(qū)應(yīng)當(dāng)開展以病例個(gè)案為基礎(chǔ)的發(fā)熱出疹性病例癥狀監(jiān)測(cè),提高監(jiān)測(cè)系統(tǒng)運(yùn)轉(zhuǎn)質(zhì)量。三是加強(qiáng)麻疹監(jiān)測(cè)能力建設(shè),2012年起對(duì)所有疑似病例進(jìn)行血清學(xué)診斷分類。省級(jí)實(shí)驗(yàn)室要加強(qiáng)病原學(xué)監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)本土麻疹、風(fēng)疹病毒流行變化情況。四是在做好麻疹監(jiān)測(cè)的同時(shí),加強(qiáng)風(fēng)疹監(jiān)測(cè)與控制工作。

8、在前期試點(diǎn)的基礎(chǔ)上,適時(shí)開展先天性風(fēng)疹綜合征的監(jiān)測(cè)工作。???(三)強(qiáng)化麻疹疫情應(yīng)急處理能力。一是提高控制麻疹疫情的反應(yīng)速度和處理能力,及時(shí)發(fā)現(xiàn)聚集性麻疹病例,快速作出反應(yīng),對(duì)早期病例及時(shí)進(jìn)行診斷和處理,加強(qiáng)病例管理,及