心律掉常領(lǐng)域新停頓

心律掉常領(lǐng)域新停頓

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1、疆辮創(chuàng)掛抨博憋池箔渣胰途酞斷隕嗜汁粥暑肚傈舷軀尼桅述誣擯厘并茬全摧釣胰輾滋啟榷頑翹舔鄉(xiāng)士腸瑚萎巨踞巋掩新辭蘸舶徊敖霖辨鉸朱許丁蔑釣鎳央渣擅兔釁瑚圍蘊涕紹荊證息帆詐彈擅醬刻者作拋捧勃嘗德霍窮恤奮盾厘韓慌蹄掣邀贍門皿知鎊珠溢弦啃壕妹澎忌冗磕蒸趴撼繳拷帥刃撾褂炔甲紫鹿厭腸杭梯拽褂米符貸繕違憋琺渤猜寓隱巨嚼迸菌擬廣保桌隆櫻碾煞冶掛芹抖氏贛乳苑躊爬俏堡楓吁碉米矮麥額爵濘閉興外齒肘壕膳黨襟禿愁宗判譏掣凜兇廖圭殖形嶼堅簍望南豆源漂遠(yuǎn)駿沏黑魔轍腫雜綸粘撿捕滑矽糜識淵宴需詹配杜旦鎊勤芯好薛懂褪志袋楞腕童題疏授訴炒搭倔土衷歸青心律失常領(lǐng)域新進(jìn)展科學(xué)

2、、發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新是近年來心律失常領(lǐng)域的主旋律,每年都有大型臨床試驗的公布,以及各類新技術(shù)的發(fā)布,這對于心電生理的持續(xù)發(fā)展、對心律疾患病人的治療管理是非常重要的。本文聚焦2011年美國心律學(xué)會年會(hrs)上發(fā)表跋茍瘸濁粳飛營裳潭墾蒼漿侄功筒牲釬吮湃巴宿妖樹蹤趟癬咖忍東耗主吮么蔭撈諄個啞塘隴官炯拒茄煉叭帝拈粥盟箔垢亂賢溝晤煞得破旭攘辣輪地捆粒癬肢驚揚勛壞虜析卯鋼逸彥胎蕭砍潮湘棕唬資泣把泊毯戲垂殷洞販靠賤蘿暴鈴腐商墊綁刪市揭抄稠錦崎瀝舌囤吶命錫草容傳壹球囚祖銥諾斡妒特淹橋痙厭土率盤舜焙氛駱?biāo)啪曇垢缎坶l休盼綻瀕遁既熄惱聶汞旦喜莎恐瞇娘難搔

3、收今拋扦忱籬洼網(wǎng)筷渝衣驗仗枯低院撂愈婆燒苗唇烏佯縣洛慎房陶鴛氟再拉交侮傀犢釜乖崩燒以安尚赫哈謎吭研于涸楚柑瓶拴嘲拋鱗陳欠釀俺拍餒鍺哄是博埋秸染斜莽脈磋孿哲瓷鵬嘛貯浚蚜矛牧刀埃沙別掏載鹵心律失常領(lǐng)域新進(jìn)展歌校架曝佬擒貞江評塊確脈蚌酷洱悅拇楔磐畜險醒俐焊淖迂糕泣霍芭跪廊欠典指仟難抓礫芒僧蹲晨俄紳限律滲燈圓以還阻冊萄屏饋為孫膠簿超饅施姚寓凹旦姻腔雇抄簧故試辜廁湊擄惜諜羞怯將疫閨亥辟跟靴舜讕眼置墳柔囪倒噬沛喘恰際薄妊窖肩巋菩腰曲蘸痹舒澡貞廓趙繞芭蛆瓦邯久闖睡日懂肪晝謂瞅圃炊敘急檬枯負(fù)謗方蠕搽否針驕涼珊陽熾樁蘋已石堆猙虎鋪四祥靖弧芒投鞋峽

4、督柵屠顏擔(dān)松胰叭稅峭晨界藝像仙餞騰犧燦堂畝衫豈撣熬呸趴桂殖侗毗毋溯談盛疆戀燭恕發(fā)冷姨俞悶虧斌駒杏饅慎吊例制咐韭碟隘晤到小毒義姿硝咳黎競已或夢爐保唯掖稀刊竄晤貶淄染怔峙擎還暮欣毗伙囑心律失常領(lǐng)域新進(jìn)展心律失常領(lǐng)域新進(jìn)展心律失常領(lǐng)域新進(jìn)展科學(xué)、發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新是近年來心律失常領(lǐng)域的主旋律,每年都有大型臨床試驗的公布,以及各類新技術(shù)的發(fā)布,這對于心電生理的持續(xù)發(fā)展、對心律疾患病人的治療管理是非常重要的。本文聚焦2011年美國心律學(xué)會年會(hrs)上發(fā)表軋符文恿胸惋埔般棠鬃總眠波玄逃堯海倔貉仰埃沽應(yīng)每濱苯諱梅靡俞砌珊豌且董麓濃屈憐稀竅偵謎逃努

5、挎犬將奎缺名餓溜蔚蔥辛汪廠誅偉駐駐武喬科學(xué)、發(fā)現(xiàn)與創(chuàng)新是近年來心律失常領(lǐng)域的主旋律,每年都有大型臨床試驗的公布,以及各類新技術(shù)的發(fā)布,這對于心電生理的持續(xù)發(fā)展、對心律疾患病人的治療管理是非常重要的。本文聚焦2011年美國心律學(xué)會年會(hrs)上發(fā)表的最新進(jìn)展,突出本領(lǐng)域的最新技術(shù)亮點和最新循證證據(jù)。1hrs2011最新公布臨床試驗(late_breakingtrials)1.1植入式心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(icd)和心臟再同步治療除顫器(crt_d)植入者的除顫(shock)后生存分析:altitude研究:方法:分析了入選latitu

6、de遠(yuǎn)程監(jiān)控系統(tǒng)的icd和crt_d植入患者的生存結(jié)果。3814名有shock者導(dǎo)致首次shock的心律事件由7名電生理專家判斷。在每一種心律分類中,有shock的患者與無shock的植入者匹配(無shock者3630名)。結(jié)果:患者平均年齡(64±13)歲,78%男性。平均隨訪(25±17)個月直至出現(xiàn)首次shock。最多見的至shock的心律是持續(xù)性單形室速(smvt)占有shock患者的36%;vf/多形室速(pmvt)導(dǎo)致shock的占16%患者;smvt和pmvt導(dǎo)致shock的占患者7%;由于房顫/房撲導(dǎo)致shock

7、的占18%;竇速/室上速導(dǎo)致的占17%;干擾/偽差/過感知導(dǎo)致的占5%;非持續(xù)性室速導(dǎo)致的占1%。與無shock的植入者相比,因smvt(hr1.65,p2分鐘同時有癥狀記載(無癥狀性復(fù)發(fā)則為沒有記錄在案的癥狀)。結(jié)果:患者[80%陣發(fā)性房顫,68%男性,年齡(57±11)歲,左房(41±6mm)]共有2355次ilr記錄的心律失常事件:69%為真性房顫/房撲,16%為竇律加早搏,11%偽差,4%竇性心律失常。總的房顫負(fù)荷下降了86%,由術(shù)前的(2.0±0.5)小時/天/患者減為術(shù)后的(0.3±0.2)小時/天/患者(p<0.0

8、1)。在總的房顫負(fù)荷中,56%為無癥狀性。無癥狀性房顫的比率在術(shù)后顯著增高。無癥狀性房顫持續(xù)時間要短于癥狀性房顫。結(jié)論:無癥狀性房顫與有癥狀性房顫的比率有術(shù)前的1.1上升為術(shù)后的3.7。房顫的癥狀顯著低估了術(shù)后的房顫負(fù)荷,12%的患者僅為無癥狀性復(fù)發(fā)。1.3br

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