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《基于固定義齒和可摘局部義齒的探討》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在教育資源-天天文庫。
1、摘要義齒,是牙齒脫落或拔除后,為恢復(fù)咀嚼、美觀等功能所鑲補(bǔ)的假牙。覆蓋義齒是指義齒的基托覆蓋并支持在已經(jīng)治療的牙根與牙冠上的一種全口義齒或可摘局部義齒。義齒的基托下有基牙存在,因此減少了牙槽骨的吸收,并能增強(qiáng)義齒的固位、穩(wěn)定和支持。如果采用全口義齒,需要將一個(gè)肉色的丙烯酸底座裝在你的牙齦上。上義齒的底座要覆蓋上腭(口腔的頂部),而由于舌頭的原因,下義齒的底座則是馬蹄形的。義齒主要包括:活動(dòng)義齒、固定義齒、全口義齒等等,在以下的論文內(nèi),我們將對固定義齒和可摘局部義齒做比較深入的分析。關(guān)鍵詞:固定義、齒全口義齒、性能基于固定義齒和可摘局部義齒的探討固
2、定義齒是利用缺牙區(qū)一側(cè)或兩側(cè)的天然牙作為基牙,在基牙上做各種類型的固位體,缺牙區(qū)做橋體,通過連接體連接成一整體,最后用粘固劑固定在基牙上,患者不能自行取戴的一種修復(fù)體。由于其結(jié)構(gòu)與橋梁相似,故又稱固定橋。固定義齒由固位體、橋體和連接體三部分組成。固定橋通過固位體與基牙的粘固形成的功能整體;橋體子可恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能,基牙又可以稱之為橋基牙后橋基。是支持固定橋的天然牙、牙根、或橋基牙;基牙除了承受自身所受的合力還要額外的承擔(dān)橋體所受的合力。固位體是指在基牙上制作粘粘固的全冠、樁冠部分冠嵌體翼板固定橋借助固位力與基牙相連并獲得固位。橋體即人工牙是
3、固定橋恢復(fù)缺失牙的形態(tài)和功能的部分。連接體是固定橋與固位體之間的連接部分,按連接方式不同可分為活動(dòng)連接體和固定連接體??烧植苛x齒又稱作“活動(dòng)義齒”或“活動(dòng)假牙”,是一種利用口腔中存留的牙齒和粘膜做支持,借助固位體固位,用以修復(fù)牙列缺損,患者又能自行取戴的一種活動(dòng)義齒。可摘局部義齒一般由連接體、人工牙、固位體和基托四部份組成。連接體:它將義齒的各部分連接在一起,使其成為一個(gè)整體,有腭桿、舌桿、腭板等。人工牙:是用來替代缺失的天然牙,恢復(fù)牙冠的外形和咀嚼、發(fā)音等功能,恢復(fù)咬合關(guān)系。有塑料牙、瓷牙等?;惺橇x齒直接和牙槽粘膜接觸的部分。一般用塑料或金
4、屬制作。主要是供人工假牙排列附著,傳導(dǎo)和分散頜力。固位體是指各種卡環(huán)和支托,是可摘局部義齒的重要組成部分,它有固定、支持和穩(wěn)定的作用。?我們分別對固定義齒和可摘局部義齒各自的優(yōu)缺點(diǎn)進(jìn)行分析,具體分析如下所示。固定義齒(固定橋)利用缺牙間隙兩端或一端的天然牙或牙根作為基牙,在其上制作固位體黏固于基牙上,患者不能取摘的修復(fù)體??烧植苛x齒利用天然牙,黏膜及骨支,通過固位體卡環(huán)和基托將義齒固定在牙列內(nèi),患者可自行摘戴。1.固定橋具有以下幾個(gè)優(yōu)點(diǎn): (1)固位作用好,行使功能時(shí)不會(huì)向脫位;(2)力由基牙傳導(dǎo)、支持作用好;(3)固定橋是一個(gè)新的功能單位,整
5、體作用,穩(wěn)定作用好;(4)舒適無異物感;(5)不影響發(fā)音;(6)美觀;(7)不用摘戴,方便等優(yōu)點(diǎn)??烧植苛x齒的優(yōu)缺點(diǎn):? 可摘局部義齒除了能夠自行摘戴的義齒,便于洗刷,能較好保持義齒和口腔的清潔的優(yōu)點(diǎn)除此之外,可摘義齒還具有以下優(yōu)點(diǎn):? 1、牙體組織切割少: 制作可摘局部義齒除了預(yù)備支托窩外,很少切割牙體組織。義齒的卡杯在通過牙間隙時(shí),也是利用牙齒的自然間隙,盡量少切割牙齒,避免了因切割牙齒過多而發(fā)生的牙本質(zhì)過敏癥狀。? 2、能保持義齒清潔,有利于口腔衛(wèi)生,預(yù)防鄰牙齲壞的發(fā)生: 義齒易沉積菌斑,細(xì)菌繁殖產(chǎn)生的毒素,常常會(huì)引起粘膜的
6、炎癥,可摘義齒能夠取下徹底洗刷,可清除菌斑的沉積。義齒與相鄰的真牙之間常常會(huì)有食物嵌塞,是造成鄰牙頸部產(chǎn)生繼發(fā)齲壞的重要原因??烧x齒能夠取下,能較好的保持口腔衛(wèi)生,尤其是缺牙區(qū)鄰牙的刷洗,預(yù)防鄰牙產(chǎn)生齲壞。? 3、可摘義齒設(shè)計(jì)靈活、多樣,能夠根據(jù)余留牙的具體條件設(shè)計(jì),分散咬合力量,有效保護(hù)余留牙健康?! ?、可摘義齒制作簡便,費(fèi)用較低: 人工牙的形狀、顏色能任意選配,能達(dá)到較滿意的修復(fù)效果??烧x齒易于修理、加補(bǔ):如塑料基托折斷修理;余留牙被拔除,需在原義齒上增添人工牙等,均可修理,極為方便。? 但是可摘義齒因部件多,體積大,初戴時(shí)患
7、者常有異物感,有的影響發(fā)音,甚至引起惡心;由于牙槽嵴和粘膜對義齒的支持能力比真牙差,所以缺牙多的可摘義齒,咀嚼效能較差,不如固定義齒好。固定義齒和可摘局部義齒區(qū)別在支持方式、固定方式等地方的區(qū)別如表1-1所示。?固定義齒可摘局部義齒??支持方式牙牙,粘膜或牙—粘膜固位形式固位體+粘固料固位體、基托缺牙數(shù)目較少,適應(yīng)證嚴(yán)適應(yīng)范圍大?基牙條件要求高、位置正常輕度松動(dòng)、傾斜舒適度無異物感異物感明顯?發(fā)音不影響異物感明顯?咀嚼效能好稍差?制作工藝復(fù)雜基托式簡單,鑄造支架式較復(fù)雜摘戴方式固定自行摘戴修理方式拆除重作拆除重作表1-1固定義齒和可摘局部義齒的區(qū)
8、別 參考文獻(xiàn)[1]閆福華,鐘泉.牙周手術(shù)臨床指南,人民軍醫(yī)出版社,2008:61[2]范兵,張成飛.牙髓病臨床病例釋疑.人民軍醫(yī)出版社,