放射科防護(hù)體系制度

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1、目錄放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組管理職責(zé)………………………………………………………3放射防護(hù)質(zhì)量管理小組職責(zé)………………………………………………………6放射工作人員職業(yè)衛(wèi)生培訓(xùn)………………………………………………………7放射診療安全防護(hù)管理制度………………………………………………………8放射診療工作場所防護(hù)管理制度…………………………………………………10放射安全事件應(yīng)急預(yù)案……………………………………………………………12X射線影像診斷質(zhì)量保證…………………………………………………………16X射線機(jī)工作場所放射

2、防護(hù)………………………………………………………24放射診療工作場所輻射防護(hù)安全管理……………………………………………26射線裝置及環(huán)境監(jiān)測(cè)………………………………………………………………27放射診療設(shè)備維修…………………………………………………………………29受檢者防護(hù)…………………………………………………………………………3057受檢者個(gè)人防護(hù)……………………………………………………………………32CT室規(guī)章制度………………………………………………………………………33CT檢查范圍及注意事項(xiàng)…………

3、…………………………………………………34《放射診療設(shè)備管理檔案》………………………………………………………36《放射診療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)及維修管理檔案》……………………………………39《放射診療工作場所和設(shè)備檢測(cè)檔案》…………………………………………43《放射診療許可（變更、校驗(yàn)）管理檔案》……………………………………47《放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生管理檔案》……………………………………………51《醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射衛(wèi)生防護(hù)自查檔案》……………………………………………54附件1：上海市東海老年醫(yī)院放射科人員檔案附件

4、2：東海老年護(hù)理醫(yī)院放射診斷質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)附件3：大型醫(yī)用設(shè)備調(diào)查表附件4：大型醫(yī)用設(shè)備人員調(diào)查表附件5：移動(dòng)X射線影像設(shè)備使用情況調(diào)查表57上海市東海老年護(hù)理醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組管理職責(zé)根據(jù)《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診斷管理規(guī)定》和《大型醫(yī)用設(shè)備配置與使用管理辦法》，為了搞好我院的放射防護(hù)管理，經(jīng)研究，成立上海市東海老年護(hù)理醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，其組成名單如下：?組長院領(lǐng)導(dǎo)：副組長醫(yī)技院領(lǐng)導(dǎo)：組員醫(yī)務(wù)科科長：設(shè)備科科長：放射科主任：放射科C

5、T主任：1、負(fù)責(zé)宣傳《中華人民共和國職業(yè)病防治法》、《放射性同位與射線裝置安全和防護(hù)條例》、《放射診斷管理規(guī)定》、《放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)》、《放射工作人員健康管理規(guī)定》等有關(guān)法律法規(guī)。做好放射法律、法規(guī)、防57護(hù)知識(shí)培訓(xùn)工作，檢查防護(hù)制度及X射線檢查適應(yīng)癥執(zhí)行情況。1、負(fù)責(zé)射線裝置許可證、放射工作人員上崗證、X射線機(jī)的申請(qǐng)、核證工作。辦理《放射診療許可證》及變更、校驗(yàn)和注銷；辦理《輻射安全許可證》及變更、校驗(yàn)和注銷；撰寫《年度輻射安全工作報(bào)告》并上報(bào)環(huán)境保護(hù)部門；辦理放射診療新技術(shù)項(xiàng)目的審批工作；負(fù)責(zé)

6、許可證書的保管工作。2、做好放射工作人員就業(yè)前、就業(yè)后定期和離崗時(shí)體檢工作。對(duì)不符合放射工作健康要求的，根據(jù)參加放射工作情況，給予減少接觸、短期脫離、療養(yǎng)或調(diào)離。做好放射工作人員休假安排工作。3、經(jīng)常檢查放射工作人員是否按照規(guī)定操作、是否佩戴個(gè)人劑量儀、穿戴個(gè)人防護(hù)用品，是否告知和協(xié)助受檢者，陪檢者穿戴好防護(hù)服。4、負(fù)責(zé)新、改、擴(kuò)建醫(yī)用X射線工作場所申報(bào)、防護(hù)設(shè)施設(shè)計(jì)及驗(yàn)收工作。對(duì)目前使用的X射線機(jī)及CT機(jī)使用場所實(shí)行每年檢測(cè)一次。5、發(fā)現(xiàn)放射事故，立即切斷射線裝置電源，并立即向上級(jí)有關(guān)部門報(bào)告事故情

7、況，禁止無關(guān)人員進(jìn)入事故。配合做好上級(jí)有關(guān)部門現(xiàn)場調(diào)查工作，評(píng)估和總結(jié)，找出原因、及時(shí)整改。檢查機(jī)房是否有紅燈信號(hào)、門機(jī)聯(lián)鎖裝置、電離輻射警示標(biāo)志。6、做好放射工作人健康檔案、X射線機(jī)檢測(cè)檔案、個(gè)人劑量儀檢測(cè)檔案。571、負(fù)責(zé)放射個(gè)人劑量儀調(diào)換，做好放射工作量統(tǒng)計(jì)工作并保留存檔。2、委托上海市復(fù)旦放射研究所進(jìn)行放射診療建設(shè)項(xiàng)目（新建、改建、擴(kuò)建）衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)（職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評(píng)價(jià)、職業(yè)病危害放射防護(hù)控制效果評(píng)價(jià)）和環(huán)境輻射影響評(píng)價(jià)3、開展放射診療設(shè)備的日常使用管理；開展放射診療設(shè)備的維護(hù)維修管理；上

8、海市復(fù)旦放射研究所對(duì)放射診療設(shè)備進(jìn)行性能檢測(cè)；上海市復(fù)旦放射研究所對(duì)放射診療機(jī)房進(jìn)行防護(hù)檢測(cè)；上海浦東預(yù)防疾控中心對(duì)放射防護(hù)檢測(cè)儀器和質(zhì)控設(shè)備進(jìn)行計(jì)量檢定或校準(zhǔn).57放射防護(hù)質(zhì)量管理小組職責(zé)組長設(shè)備科科長：副組長放射科主任：組員放射科主任助理：放射科技師主任：放射科科員：1、貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)用X射線診斷放射衛(wèi)生防護(hù)及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定》，宣傳射線對(duì)受檢者的危害，重點(diǎn)對(duì)受檢者身體敏感區(qū)及組織進(jìn)行屏蔽防護(hù)，減少X射線受照劑量。2、定期檢查X射線機(jī)保養(yǎng)和維護(hù)情