愛嬰醫(yī)院應知應會知識匯編

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1、灌南康民醫(yī)院北京泰博兒科醫(yī)院灌南分院康民醫(yī)院愛嬰醫(yī)院應知應會知識匯編一、哺乳的正確體位(1)每親放松舒適；(2)孩了身體貼近母親，臉向著乳房，鼻子對著乳頭；(3)頭與身體呈一直線；(4)下額貼乳房；(5)如果是剛出生的嬰兒則應用手托臀部。二、哺乳的含接姿勢1.嬰兒嘴張的很大、下唇外翻；2.舌呈勺狀環(huán)繞乳房；3.面頰鼓起呈園形；4.含接時可見到上方的乳暈比下方多；5.有慢而深的吸吮，有時會有暫停，能看到吞咽動作和聽到吞咽的聲音。三、母親正確托乳房的姿勢1、把食指主小指四指并攏貼在乳房下的胸壁上；2、用食指托乳房的底部；3、拇指輕放在乳房上方；4、母親的手不應離乳頭太近。等小孩

2、含接后，母親不要總是托著乳房，可抽出手來托抱小孩，形成一個母親、小孩均處于一個舒適的體位。如需醫(yī)護人員幫助時，不要直接用手掐小孩的頭部，可在母親托抱小孩之手輕輕幫助一下可以了。第10頁灌南康民醫(yī)院愛嬰辦公室編灌南康民醫(yī)院愛嬰辦公室編2014-8-1灌南康民醫(yī)院北京泰博兒科醫(yī)院灌南分院康民醫(yī)院四、擠乳的適應癥擠乳對母親開始和堅持母乳喂養(yǎng)有好處而且很重要(1)解除乳腺管堵塞或乳汁淤積；(2)在孩子練習吸吮凹陷軋頭時；(3)孩子拒絕吸吮時；(4)低體重兒不能吸吮時；(5)對有病患兒吸吮不夠時；(6)嬰兒或母親生病時，保持泌乳；(7)母親工作或外出時；(8)母親乳脹不能很好含接時；

3、(9)需要時直接把乳汁擠到孩子口中。五、是否需要擠乳答：l、不是常規(guī)擠乳；2、必須要符合擠奶的適應癥才能進行擠乳。即不提倡把剩余乳擠出放入乳庫?，F(xiàn)在一般認為嬰兒吃多少乳、：母親產多少乳形成一種“生理供需平衡”。如果孩子能夠吃完或吃不完，不需做額外的擠乳；以免增如母親的負擔（生理：母親消耗量大/心理：覺得不公平，未得到補償，出院后感到麻煩和不落實）。六、關于擠乳的技巧第10頁灌南康民醫(yī)院愛嬰辦公室編灌南康民醫(yī)院愛嬰辦公室編2014-8-1灌南康民醫(yī)院北京泰博兒科醫(yī)院灌南分院康民醫(yī)院擠乳的技巧大部分與以前的要求一樣，但是，現(xiàn)在認為拍打、抖動乳房一般不要做。除非很脹時，嬰兒的確吃

4、不完時要擠奶，經濕熱敷后，最好由產婦自己按摩(從乳房根部向乳頭方向慢慢按摩，或用梳子慢慢從乳房根部向乳頭梳)；護理人員幫助按摩也可以，手法要輕點。擠乳和按摩手法原則上護理人員要教會產婦自己去做，而且要求在產后第一、二天內教會；擠乳完畢留一滴乳涂在乳頭上，讓其自然干燥形成一層保擴膜。但是，值得提出注意的是：在擠乳前應該首先掌握擠乳的適應癥，然后要采取一些刺激引起產生催乳素的措施，如用手輕輕牽拉乳頭引起噴乳放射或鼓勵產婦在擠乳前多飲一些熱飲料和熱湯水，最后才開始進行擠乳。擠乳的部位和手法：1、將拇指放在乳暈上，其余四指并攏放在其對側，如乳暈面積過少，可把拇指放在乳頭根部外2cm

5、處，其余四指并攏放在對側。2、用拇指和食指向胸壁方向輕輕壓（食指外的三指起托住和固定乳房的作用），擠壓乳暈下的乳竇，手指不能在皮膚上滑動，有節(jié)奏的擠壓、放松，沿著乳頭擠壓所有的乳竇。3、手法擠奶的方法要教會所有的產婦。如遇乳脹較嚴重，影響嬰兒含接吸吮，可擠出少量乳汁，使乳暈部分松軟，再進行含接吸吮。七、乳庫的供給問題只供給有醫(yī)學指征的嬰兒和母嬰分離的嬰兒。一般情況下不要給嬰兒吃別的母親的乳，因越吃乳庫的乳，影響新生兒對母乳的渴求，其母親的乳分泌也越慢。八、按需喂乳：第10頁灌南康民醫(yī)院愛嬰辦公室編灌南康民醫(yī)院愛嬰辦公室編2014-8-1灌南康民醫(yī)院北京泰博兒科醫(yī)院灌南分院康

6、民醫(yī)院指沒有時間和次數(shù)規(guī)定的限制。不提倡睡眠三小時叫醒嬰兒喂乳。但是孩子睡眠時間過長，要看什么原因，觀察小孩的面色，呼吸、神態(tài)是否有病理情況，及時處理。母親乳脹時要喚醒嬰兒哺乳。九、純母乳喂養(yǎng)：除自己的母乳外不給其它食物，或除自己的母乳、維生素、礦物質、藥物（不用奶瓶喂）外，不給其它食物。若吃了其它母親在乳庫中的乳，不叫純母乳喂養(yǎng)，只叫人乳喂養(yǎng)。十、關于早開奶1、正常陰道產：嬰兒娩出后應常規(guī)徹底清除呼吸道分泌物，立即擦干全身的羊水，保暖、斷臍后，將嬰兒裸體放在母親的胸前（讓嬰兒軀干和四肢的各壁與母親胸前皮膚直接接觸），母親雙手摟住嬰兒，在其上方蓋上毛巾或棉被，床頭抬高至30

7、度角，約接觸10分鐘后，嬰兒有覓食放射時幫助其含接。產后2小時送回愛嬰?yún)^(qū)后即開始進行喂哺。2、剖腹產的嬰兒，不主張在手術臺上與母親進行早接觸?？梢栽趮雰簲嗄毢螅┖靡路?，讓嬰兒與母親貼貼臉，拉拉手，即可放在手術室內小床上，術后與母親一起回到愛嬰?yún)^(qū)，母親有應答反應后，將母親一側胸及手臂露出，把嬰兒衣扣解開，尿布取下，露出胸腹與母親皮膚接觸，母親手抱住嬰兒接觸10分鐘，有覓食放射時幫助含接。第10頁灌南康民醫(yī)院愛嬰辦公室編灌南康民醫(yī)院愛嬰辦公室編2014-8-1灌南康民醫(yī)院北京泰博兒科醫(yī)院灌南分院康民醫(yī)院十一、關于乙肝