護(hù)理災(zāi)害脆弱性分析

護(hù)理災(zāi)害脆弱性分析

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1、XXXXXXXX醫(yī)院護(hù)理災(zāi)害脆弱性分析災(zāi)害脆弱性分析是做好醫(yī)院應(yīng)急反應(yīng)管理工作的基礎(chǔ),既能幫助醫(yī)院管理者全面了解應(yīng)急反應(yīng)管理的需求,又能明確今后應(yīng)急工作開(kāi)展的方向和重點(diǎn)。根據(jù)《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的要求,醫(yī)院需明確本院需要應(yīng)對(duì)的主要突發(fā)事件,制定和完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案,提高醫(yī)院的快速反應(yīng)能力,確保醫(yī)療安全?! ∥以菏且凰笮途C合性醫(yī)院,醫(yī)院人員復(fù)雜、流動(dòng)性大,同時(shí),建筑密集、交通擁擠,各類(lèi)管道、線路綢密,易燃易爆物品多。為清楚了解我院護(hù)理隊(duì)伍在受到某種潛在災(zāi)害影響的可能性以及對(duì)災(zāi)害的承受能力,提升醫(yī)院整體應(yīng)急決策水

2、平,進(jìn)一步完善各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案,各科室開(kāi)展災(zāi)難脆弱分析必不可少。一、醫(yī)院災(zāi)害脆弱性的定義及內(nèi)涵:醫(yī)院災(zāi)害脆弱性分析,即對(duì)醫(yī)院受到某種潛在災(zāi)害影響的可能性以及它對(duì)災(zāi)害的承受能力加以分析。其內(nèi)涵主要包括以下六個(gè)方面:(一)它描述的是某種災(zāi)害發(fā)生的可能性,這里所說(shuō)的災(zāi)害是指某種潛在的或現(xiàn)有的外在力量、物理狀態(tài)或生物化學(xué)因素所造成的大量人身傷害、疾病、死亡,所帶來(lái)的財(cái)產(chǎn)、環(huán)境、經(jīng)營(yíng)的嚴(yán)重?fù)p失以及其他嚴(yán)重干擾醫(yī)院功能正常發(fā)揮的后果;(二)這種可能性可以是一系列動(dòng)態(tài)的可能,如外在力量、物理狀態(tài)或生物化學(xué)粒子存在的可能,它們可以有引發(fā)事件

3、的可能、事件形成災(zāi)害的可能、災(zāi)害演變成災(zāi)難的可能;(三)其影響可以是直接的,也可以是間接的;(四)其外在的表現(xiàn)形式是醫(yī)療環(huán)境被嚴(yán)重破壞,醫(yī)療工作受到嚴(yán)重干擾,醫(yī)療需求急劇增加;(五)它與災(zāi)害的嚴(yán)重程度成正比,與醫(yī)院的抗災(zāi)能力成反比;(六)其構(gòu)成涉及內(nèi)部和外部的多種因素,我們對(duì)它的認(rèn)識(shí)會(huì)受到主觀和客觀條件的制約。二、對(duì)科室中涉及到某種潛在災(zāi)害影響的可能性進(jìn)行排查:各科室建立專(zhuān)門(mén)的災(zāi)害脆弱性分析領(lǐng)導(dǎo)小組,設(shè)立專(zhuān)門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)管理人員,按照《濰坊市益都中心醫(yī)院3災(zāi)害脆弱性分析風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》(評(píng)估表見(jiàn)附),對(duì)照說(shuō)明,對(duì)對(duì)科室內(nèi)部可能會(huì)影

4、響科室動(dòng)行、病人安全、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)水平等方面進(jìn)行評(píng)估,通過(guò)評(píng)估,得出科內(nèi)危險(xiǎn)事件排名,并優(yōu)先著手處理排名靠前的危險(xiǎn)事件。同時(shí),評(píng)估結(jié)果為基礎(chǔ),對(duì)科室的相關(guān)應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行修改和修訂。三、總結(jié):根據(jù)我院護(hù)理的實(shí)際情況,我們對(duì)可能存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行了討論和分析,總結(jié)出我院護(hù)理隊(duì)伍目前面臨的主要幾方面風(fēng)險(xiǎn)及隱患:(一)護(hù)理不良事件傷害事件并非由原有疾病所致,而是由于醫(yī)療護(hù)理行為造成患者死亡、住院時(shí)間延長(zhǎng),或離院時(shí)仍帶有某種程度的失能,分為可預(yù)防性不良事件和不可預(yù)防性不良事件。危害:1.病人在住院期間發(fā)生跌倒、用藥錯(cuò)誤、走失、誤吸或窒

5、息、燙傷以及其他與病人安全相關(guān)的護(hù)理意外;2.診斷或治療失誤導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥、非正常死亡、嚴(yán)重功能障礙、住院時(shí)間延長(zhǎng)或住院費(fèi)用增加3.嚴(yán)重藥物不良反應(yīng)或輸血不良反應(yīng);4.因醫(yī)療器械或醫(yī)療設(shè)備的原因給患者或醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)的損害;5.因工務(wù)人員或陪護(hù)人員的原因給患者帶來(lái)的損害;6.嚴(yán)重院內(nèi)感染;預(yù)防與控制:1.嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療護(hù)理常規(guī)及診療操作規(guī)程,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,確保護(hù)理工作正常進(jìn)行。2.科室安全管理有專(zhuān)人負(fù)責(zé),定期組織檢查,發(fā)現(xiàn)事故隱患按程序及時(shí)報(bào)告,采取措施,及時(shí)改進(jìn)。護(hù)士長(zhǎng)為科室護(hù)理安全管理的責(zé)任人。3.嚴(yán)

6、格執(zhí)行護(hù)理核心制度,確保病人安全。及時(shí)巡視病房,認(rèn)真觀察病情變化,有情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生處理并做好護(hù)理記錄。對(duì)于有異常心理狀況的患者要加強(qiáng)監(jiān)護(hù)及交接班,防止意外事故的發(fā)生。4.對(duì)危重、昏迷、癱瘓、老年及小兒患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,必要時(shí)加床檔以防墜床。5.長(zhǎng)期臥床患者按時(shí)翻身,必要時(shí)設(shè)翻身卡,嚴(yán)格交接皮膚情況,以免發(fā)生壓瘡。36.對(duì)不治之癥及精神病患者,加強(qiáng)心理治療,去除一切不安全因素,以防發(fā)生意外。7.護(hù)士發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向,應(yīng)立即通知家屬、值班醫(yī)生和護(hù)士長(zhǎng)并做好記錄。做好心理疏導(dǎo)工作,嚴(yán)格床前交接班,實(shí)施24小時(shí)監(jiān)護(hù)。8.嚴(yán)格執(zhí)

7、行藥品管理制度、急救藥品管理制度、毒麻藥品管理制度,確保用藥安全。9.病房通道要通暢,禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等。地面清潔干燥,必要時(shí)放置“防滑警示”標(biāo)志,以防患者摔傷,保證病人通行安全。10.加強(qiáng)科室水電暖管理,不漏水、漏電、漏氣,發(fā)現(xiàn)有損壞及時(shí)報(bào)告修配室維修。工作場(chǎng)所及病房?jī)?nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器,確保安全用電。11.做好安全防盜及消防工作,加強(qiáng)陪人和探視人員的管理,發(fā)現(xiàn)有可疑人員立即報(bào)告保衛(wèi)科。掌握消防滅火知識(shí),熟練滅火器的使用方法(火警電話119)。定期檢查消防器械的有效期,保持

8、備用狀態(tài)。12.嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)突發(fā)事件的應(yīng)急處理預(yù)案和危重患者搶救護(hù)理預(yù)案。13.嚴(yán)格執(zhí)行并落實(shí)護(hù)理人員的職業(yè)安全與防護(hù)管理制度。14.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件管理制度。(二)供氧、供電故障患者在醫(yī)院就診過(guò)程中因外部條件和醫(yī)院內(nèi)部管道、線路發(fā)生故障后導(dǎo)致的供電、供氧、供水發(fā)生中斷的現(xiàn)象。危害:供電故障可導(dǎo)致醫(yī)院的設(shè)備發(fā)生

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