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1、品管圈(QCC)活動成果報告書圈徽品管圈名稱改善主題：活動單位：活動期間：一、上期活動追蹤結果（第一圈者可免寫）(一)品管圈活動名稱： (二)主題選取原因： (三)目標設定值：目標準=現(xiàn)況值－改善值=現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值×圈能力) =－(×)=(四)效果確認目標達標率=(改善后－改善前)/(目標值－改善
2、前)×100%(五)效果維持情形：二、圈的介紹(一)圈的組成圈名：圈成立日期：年月成員人數(shù)：人平均年齡：歲圈長：輔導員：所屬單位：單位分機：圈員：主要工作：（例如：評估患者；患者的分級護理；術前準備；健康指導；?？谱o理）活動期間：年月至年月單位主要指針：可以不用填寫(二)圈名意義：(三)圈徽意義：(四)圈活動特點：例如：全員積極參與，分工合作有序，從安全著眼，從基礎著手。三、主題選定 (一)選題過程：主題評價題目上級政策重要性迫切性圈能力總分順序選定◎評價說明分數(shù)/人數(shù)重要性迫切性圈能力上級政策1次重要次迫切0-50%次相關3重要迫切51-75%相關5極重要極迫切76-10
3、0%極相關注：以評價法進行主題評價，共 人參與選題過程，票選分數(shù)：5分最高、3分普通、1分最低，第一順位為本次活動主題。(二)本期活動主題：（主題說明）(三)名詞定義：(四)選題理由：1.對同仁而言：2.對醫(yī)院而言： 3.對患者而言： 4.對領導而言：5.對※※而言：四、活動計劃擬訂(一) WHATWHENWHOWHEREHOW主題：日期負責人開會地點品管工具周數(shù)主席P主題選定活動計劃擬定現(xiàn)況把握目標設定解析對策擬定D對策實施檢討C效果確認A標準化檢討與反省下期活動主題資料整理(注：為計劃線，為實施線)四、活動計劃擬訂(二)月份周次步驟 年 月 年 月
4、 年 月 年 月 年 月 年 月 年 月負責人1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定計劃擬訂現(xiàn)況把握目標設定解析對策擬訂對策實施與檢討效果確認標準化檢討改進成果發(fā)表表計劃線表實施線五、現(xiàn)況把握(一)與主題相關之工作流程圖(二)數(shù)據(jù)收集結果之分析(三)改善前柏拉圖(四)結論六、目標設定(一)目標值設定：XX.XX(單位)(二)設定理由目標值=現(xiàn)況值－改善值=現(xiàn)況值－(現(xiàn)況值×改善重點×圈能力)=－(×)降幅XX.X%七、解析(一)事人習慣某一時間來下班下課后才來依以往經驗到診護理人員叫號方式不一
5、醫(yī)護人員為何遲到就診患者造成候診逾二十分鐘路途遙遠患者等家屬接送有事遲到給予錯誤訊息交通突然想起有預約依照語音建議前來批價患者太多塞車柜臺人手不夠停車位少停車場巔峰期就診診門診標示不明確醫(yī)師診療時間過長醫(yī)院無專屬停車場患者不知何時到診樓層太多不清楚那一棟物地注：表由圈員依工作經驗圈選出之要因人七、解析(二)依照語音建議前來就診為何提早報到患者會造成候診逾二十分鐘依以往經驗前來就診除了門診外還有其它事給予患者錯誤訊息現(xiàn)場掛號患者醫(yī)護人員時間認知有誤習慣早到以為早到可以先看辦完事順道來看雙診停車久配合搭車時間公交車班次少突發(fā)狀況熟悉患者先看診醫(yī)師看診流程到診時上診次已結束，改掛
6、下診次自己叫號事物注：表由圈員依工作經驗圈選出之要因 八、對策擬訂 問題點原因分析對策方案評 價總分采行提案人實施計劃負責者對策編號可行性經濟性效益性注：全體圈員就每一評價項目，依可行性、經濟性、圈能力等項目進行對策選定，評價方式：優(yōu)5分、可3分、差1分，圈員共： 人，總分 分，以80/20定律 分以上為實行對策，但本圈希望能有較高之達標率，全體圈員決定以 分以上為實行對策，共圈選出 個對策。 九、對策實施與檢討(一)對策一對策名稱主要因改善前：對策內容：1、2、3、DPCA對策實施︰負責人：實施時間：實施地
7、點：對策處置：1、2、3、對策效果確認：1、2、3、九、對策實施與檢討(二)對策二對策名稱主要因改善前：對策內容：1、2、3、DPCA對策實施︰負責人：實施時間：實施地點：對策處置：1、2、3、對策效果確認：1、2、3、九、對策實施與檢討(三)對策三對策名稱主要因改善前：對策內容：1、2、3、DPCA對策實施︰負責人：實施時間：實施地點：對策處置：1、2、3、對策效果確認：1、2、3、九、對策實施與檢討(四)對策四對策名稱主要因改善前：對策內容：1、2、3、DPCA對策實施︰負責人：實施時間：實施地點：對策處置：1
