企業(yè)安全基礎臺賬表(空白).doc

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1、（單位：）安全臺帳13企業(yè)基本情況表企業(yè)名稱法人代表手機企業(yè)聯(lián)系電話傳真企業(yè)地址企業(yè)性質國有集體私企合資股份其它（選中打√）企業(yè)電郵企業(yè)證照情況1、工商執(zhí)照證號：2、法人代碼證號：3、4、5、分管安全工作領導辦電手機安全管理機構組長：，成員：安全應急處置救援預案從業(yè)人員人數(shù)53人男職工黨員安全管理人員情況專職女職工下崗工人兼職特種作業(yè)人員成立工會情況工會群眾監(jiān)督員產(chǎn)品名稱及規(guī)模13企業(yè)負責人、安全管理人員及特種作業(yè)人員持證情況表企業(yè)負責人序號姓名職務證號年審情況123安全管理人員序號姓名職務證號年審情況1234

2、5特種作業(yè)人員序號姓名工種及證號年審情況12345678910111213141513企業(yè)主要設備臺賬序號設備名稱設備型號年檢時間備注12345678910111213141513建設項目“三同時”情況序號建設項目名稱初設審查單位及時間竣工驗收審批單位及時間12345678910備注13企業(yè)安全生產(chǎn)制度一覽表序號安全制度名稱123456789101112131415161718192013企業(yè)安全操作規(guī)程一覽表序號安全操作規(guī)程名稱123456789101112131415161718192013企業(yè)生產(chǎn)安全事故

3、情況表序號事故發(fā)生時間傷亡或經(jīng)損情況事故原因事故處理情況12345678910注：1、事故原因：主要注明直接原因，如高處墜落、坍塌、擊打、電擊等。2、事故處理：注明由誰為主處理即可13安全檢查巡查記錄檢查巡查復（核）查時間檢查巡查人員時間復（核）查人員附：整改指令書和核查意見書13企業(yè)安全檢查、整改意見書檢查人員（簽字）時間年月日發(fā)現(xiàn)隱患主要內容及整改意見公司領導批示簽字：年月日核查人員（簽字）時間年月日核查意見公司領導批示簽字：年月日13安全宣傳教育記錄主題時間年月日午地點主持人（組織者或授課者）參加對象形式

4、參加人數(shù)課時（時間）安全宣傳教育的主要內容注－安全宣傳教育的形式主要有：以會代訓（如例會、專題會議等）、講座、培訓班、知識競賽等形式13安全宣傳教育報到冊主題時間年月日部門簽到人姓名簽到部門簽到人姓名簽到注：隨《安全宣傳教育記錄》一同附著13企業(yè)職工花名冊序號姓名籍貫(填至村)文化程度身份證號123456789101112131415161718192013