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1、化驗(yàn)項(xiàng)目參考值及臨床意義 乙肝兩對(duì)半(HBsAg.HBsAb.HbeAg.HBeAb.HBcAb)項(xiàng)目名稱正常值臨床意義乙肝5項(xiàng) (HBsAg、 HBsAb、 HbeAg、 HBeAb、 HBcAb)陰性????不同的陽性結(jié)果組合有不同的意義，需結(jié)合臨床由醫(yī)師分析。?HBsAgHBsAbHbeAgHBeAbHBcAb臨 床 意 義1＋－＋－＋????俗稱“大三陽”? ??1．乙肝病毒不斷復(fù)制，有較強(qiáng)感染性；? ??2．急慢性乙型肝炎，或病毒攜帶者。2＋－－－＋????1．急性乙型病
2、毒性感染；? ????2．慢性HbsAg攜帶者；? ????3．病毒復(fù)制基本停止，傳染性弱。3＋－－＋＋????俗稱“小三陽“，? ????1．急性乙肝感染趨向恢復(fù)；? ????2．慢性乙型肝炎病毒攜帶者；? ????3．病毒復(fù)制基本停止或一定程度復(fù)制，傳染性小。4－－－－－????過去現(xiàn)在都末感染過乙肝病毒。5＋－－－－????1．急性乙肝感染期；? ????2．慢性HBsAg攜帶者。6－＋－－－????1．乙型病毒性肝炎感染已康復(fù)；? ????2．注射乙肝疫苗，獲得免疫。7－＋－
3、－＋????既往感染乙肝病毒仍有免疫力。8－＋－＋＋????1．急性乙肝病毒感染后康復(fù)；? ????2．既往感染過乙肝病毒，無傳染性。9－－－－＋????既往感染過乙肝病毒。10－－－＋＋????1．既往感染過乙肝病毒； ????2．急性乙型肝炎病毒感染恢復(fù)期； ????3．少數(shù)病例仍有傳染性。11＋－－＋－????1．慢性HBsAg攜帶者，易轉(zhuǎn)陰，易發(fā)生基因整合；? ????2．急性乙肝感染趨向恢復(fù)。12＋－＋－－????乙型肝炎早期感染或慢性攜帶者，傳染性強(qiáng)。13＋－＋＋＋????1．
4、急性乙肝感染趨向恢復(fù)；? ????2．慢性攜帶者。14＋＋－－－????1．亞臨床型乙肝感染早期；? ????2．不同亞型乙肝病毒二次感染。15＋＋－－＋????同1416－－－＋－????急慢性乙肝感染趨向恢復(fù)。17－＋＋－－????非典型性或亞臨床型乙肝病毒感染。18－＋＋－＋????同17。19－＋－＋－????乙肝病毒感染已恢復(fù)。20－－＋＋＋????急性乙肝感染中期。21＋＋－－＋????亞臨床型或非典型感染。22＋＋－＋＋????同21。肝功：白蛋白/球蛋白（A/G）項(xiàng)目名稱正常參
5、考值臨床意義血生化檢查：白蛋白/球蛋白（A/G）1.2～2.5:1????????常用于衡量肝臟病變的嚴(yán)重程度。當(dāng)A／G比值小于1.0時(shí)，稱比例倒置，為慢性肝炎或肝硬化的特征之一。總蛋白（TPO）項(xiàng)目名稱正常參考值臨床意義血生化檢查：總蛋白（TPO）60～87g/L血清蛋白質(zhì)是各種蛋白的復(fù)雜混合物?？衫貌煌姆椒▽⑵浞蛛x。血漿中的白蛋白、α1、α2、β球蛋白、纖維蛋白原，凝血酶原和其它凝血因子等均由肝細(xì)胞合成。γ球蛋白主要來自漿細(xì)胞。當(dāng)肝臟發(fā)生病變時(shí)，肝細(xì)胞合成蛋白質(zhì)的功能減退，血漿中蛋白質(zhì)即會(huì)
6、發(fā)生質(zhì)和量的變化。臨床上用各種方法檢測(cè)血蛋白的含量來協(xié)助診斷肝臟疾患，并作為療效觀察，預(yù)后判斷的指標(biāo)。? 血清總蛋白濃度升高：? ?。?）血清中水分減少，而使總蛋白濃度相對(duì)升高。如高熱、腹瀉`嘔吐，可使總蛋白濃度達(dá)10－15G／DL。另外，休克、慢性腎皮質(zhì)機(jī)能減退也可使血濃縮，使總蛋白升高。? ?。?）血清蛋白質(zhì)合成增加，如多發(fā)性骨髓瘤，總蛋白可超過10G／DL。? 血清總蛋白濃度降低：?（1）血漿中水分增加，如靜脈注射過多的低滲溶液，各種因素引起的水鈉潴留。? ?（2）營(yíng)養(yǎng)不良。如長(zhǎng)期食物
7、中蛋白質(zhì)含量不足，慢性腸道疾病，或長(zhǎng)期患有消耗性疾病、嚴(yán)重結(jié)核病、甲亢、腫瘤等。? ?（3）肝臟疾病。肝功能嚴(yán)重?fù)p害時(shí)，蛋白質(zhì)合成減少，其中白蛋白下降最為顯著。? ?燒傷時(shí)，血漿滲出；大出血時(shí)，血液丟失；腎病綜合癥時(shí)，尿中長(zhǎng)期丟失蛋白；潰瘍性結(jié)腸炎時(shí)，可從糞便中長(zhǎng)期丟失一定量的蛋白。這都可使血漿總蛋白濃度降低。白蛋白（ALB）項(xiàng)目名稱正常參考值臨床意義血生化檢查：白蛋白（ALB）35～55g/L血清白蛋白是血清總蛋白的一部分，由肝臟合成。肝臟疾患時(shí)常常檢測(cè)血清白蛋白含量來協(xié)助診斷，判斷預(yù)后。但
8、是肝臟的代償能力很強(qiáng)，所以只有當(dāng)肝臟損害到一定程度時(shí)，以經(jīng)過一定的病程后，才能夠顯示出白蛋白質(zhì)量的變化。? 白蛋白濃度升高常見于嚴(yán)重失水，血漿濃縮所致。尚未發(fā)現(xiàn)單純白蛋白濃度升高的疾病。? ?白蛋白濃度降低的原因與總蛋白濃度降低的原因相同。急性白蛋白濃度降低主要見于大量出血和嚴(yán)懲灼傷。慢性白蛋白濃度降低主要見于肝、腎疾病。球蛋白（GLO）項(xiàng)目名稱正常參考值臨床意義血生化檢查：球蛋白（GLO）20～40g/L血清球蛋白是血清蛋白質(zhì)的一部分。其中部分球蛋白由肝臟合成，另一部分球蛋白
