中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作表

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1、中藥飲片處方點(diǎn)評(píng)工作表醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱: 點(diǎn)評(píng)人:   處方日期:填表日期:序號(hào)處方日期姓名年齡診斷中藥飲片品種處方金額處方醫(yī)師中藥飲品貼數(shù)每帖金額是否合理(0/1)存在問(wèn)題(代碼)123456789101141213141516171819202122232425426272829303141=合理,0=不合理一、存在問(wèn)題代碼及處方匯總3(1)不規(guī)范處方:11-1.處方的前記、正文、后記內(nèi)容缺項(xiàng),書寫不規(guī)范或者字跡難以辨認(rèn)的;01-2.醫(yī)師簽名、簽章不規(guī)范或者與簽名、簽章的留樣不一致的;01-3.藥師未對(duì)處方進(jìn)行適宜

2、性審核的(處方后記的審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥欄目無(wú)審核調(diào)配藥師及核對(duì)發(fā)藥藥師簽名,或者單人值班調(diào)劑未執(zhí)行雙簽名規(guī)定);11-4.西藥、中成藥與中藥飲片未分別開具處方的;01-5.未使用藥品規(guī)范名稱開具處方的;01-6.藥品的劑量、規(guī)格、數(shù)量、單位等書寫不規(guī)范或不清楚的;01-7.用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句的;01-8.處方修改未簽名并注明修改日期,或藥品超劑量使用未注明原因和再次簽名的;11-9.開具處方未寫臨床診斷或臨床診斷書寫不全的;01-10.單張門急診處方超過(guò)五種藥品的;01-11.無(wú)特

3、殊情況下,門診處方超過(guò)7日用量,急診處方超過(guò)3日用量,慢性病、老年病或特殊情況下需要適當(dāng)延長(zhǎng)處方用量未注明理由的;01-12.中藥飲片處方藥物未按照“君、臣、佐、使”的順序排列,或未按要求標(biāo)注藥物調(diào)劑、煎煮等特殊要求的。1(2)用藥不適宜處方:12-1.適應(yīng)證不適宜的;02-2.遴選的藥品不適宜的;02-3.藥品劑型或給藥途徑不適宜的;02-4.無(wú)正當(dāng)理由不首選國(guó)家基本藥物的;02-5.用法、用量不適宜的;02-6.有配伍禁忌或者不良相互作用的02-7.其它用藥不適宜情況的。A:用藥品種總數(shù)B:平均每張?zhí)幏接盟幤贩N

4、數(shù)=A/處方總數(shù)C:合理處方數(shù)D:合理處方率=C/處方總數(shù)4

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