國壽產險(備-責任)[2012]主11號-建筑施工企業(yè)雇主責任保險條款解讀

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1、中國人壽財產保險股份有限公司建筑施工企業(yè)雇主責任保險條款總則第一條本保險合同由保險條款、投保單、保險單以及批單組成。凡涉及本保險合同的約定,均應采用書面形式。第二條凡經(jīng)建設行政主管部門批準,取得相應資質證書并經(jīng)工商行政管理部門登記注冊,依法設立的建筑施工企業(yè),均可作為本保險合同的被保險人。保險責任第三條在保險期間內,被保險人的雇員在本保險合同明細表中列明的區(qū)域范圍內,從事與被保險人建筑安裝工程業(yè)務有關的工作時,因遭受意外事故或者患與業(yè)務有關的、國家規(guī)定的職業(yè)性疾病致傷、殘疾或死亡,依照中華人民共和國法律(不包括港澳臺地區(qū))應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任,保險人按照本保險合同約

2、定負責賠償。第四條保險事故發(fā)生后,被保險人因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的,對應由被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及事先經(jīng)保險人書面同意支付的其它必要的、合理的費用(以下簡稱“法律費用”),保險人按照本保險合同約定也負責賠償。責任免除第五條下列原因造成的損失、費用和責任,保險人不負責賠償:(一)投保人、被保險人及其代表的故意行為;(二)戰(zhàn)爭、敵對行動、軍事行為、武裝沖突、恐怖活動、罷工、騷亂、暴動;(三)核輻射、核爆炸、核污染及其他放射性污染;(四)大氣污染、土地污染、水污染及其他各種污染;(五)行政行為或司法行為;(六)地震、雷擊、暴雨、洪水、臺風等自然災害;(七)被保險人雇

3、員的違法犯罪行為、自殺、自殘、斗毆、酗酒、酒后或無有效駕駛證駕駛車船等。第六條下列損失、費用和責任,保險人不負責賠償:(一)被保險人及其雇員所有或保管的財產的損失;(二)被保險人應該承擔的合同責任,但無合同存在時仍然應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任不在此限;(三)罰款、罰金及懲罰性賠款;(四)精神損害賠償;(五)間接損失;(六)被保險人雇員患職業(yè)性疾病以外的任何疾病、傳染病及分娩、流產,以及因此而施行內、外科手術所致的傷殘或死亡;(七)本保險合同約定的免賠額。第七條其他不屬于本保險責任范圍內的損失、費用和責任,保險人不負責賠償。責任限額與免賠額第八條責任限額包括累計責任限額、每

4、次事故每人人身傷亡責任限額、每次事故每人醫(yī)療費用(包括搶救費)責任限額和每人法律費用責任限額,由投保人與保險人協(xié)商確定,并在保險合同中載明。第九條每次事故每人醫(yī)療費用絕對免賠額由投保人與保險人在簽訂保險合同時協(xié)商確定,并在保險合同中載明。保險期間第十條保險期間從被保險人的雇員進駐其建筑或安裝的工程項目工地且被保險人交納保險費的次日零時起算,至完成其建筑或安裝的工程項目并簽發(fā)完工驗收證書或者合格證書,或至工程建筑/安裝合同規(guī)定施工期限結束后的二十四時止,兩者以先發(fā)生為準。但在任何情況下,保險期間的起始或終止不得超出本保險合同明細表中列明的保險生效日或終止日。上述保險期間的展延,

5、須事先獲得保險人的書面同意。保險費第十一條保險合同成立時,保險人按照保險合同中列明的工程造價計收預付保險費。預付保險費不得低于保險合同中約定的最低保險費。保險期間屆滿后一個月內,被保險人應將工程項目的實際造價書面通知保險人,保險人據(jù)此計算保險費并對預付保險費進行調整,預付保險費低于保險費的,被保險人應補足差額;預付保險費高于保險費的,保險人退回高出的部分,但保險費不得低于預付保險費的50%且不得低于保險合同中約定的最低保險費。保險人義務第十二條訂立本保險合同時,采用保險人提供的格式條款的,保險人向投保人提供的投保單應當附格式條款,保險人應當向投保人說明本保險合同的內容。對本保

6、險合同中免除保險人責任的條款,保險人在訂立合同時應當在投保單、保險單或者其他保險憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對該條款的內容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產生效力。第十三條本保險合同成立后,保險人應當及時向投保人簽發(fā)保險單或其他保險憑證。第十四條保險人第十八條所取得的保險合同解除權,自保險人知道有解除事由之日起,超過三十日不行使而消滅。自保險合同成立之日起超過二年的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人承擔賠償責任。保險人在合同訂立時已經(jīng)知道投保人未如實告知的情況的,保險人不得解除合同;發(fā)生保險事故的,保險人應當承擔賠償

7、責任。第十五條保險人按照第二十五條,認為被保險人提供的有關索賠的證明和資料不完整的,應當及時一次性通知投保人、被保險人補充提供。第十六條保險人收到被保險人的賠償保險金的請求后,應當及時作出是否屬于保險責任的核定;情形復雜的,應當在三十日內作出核定,但本保險合同另有約定的除外。保險人應當將核定結果通知被保險人;對屬于保險責任的,在與被保險人達成賠償保險金的協(xié)議后十日內,履行賠償保險金義務。本保險合同對賠償保險金的期限有約定的,保險人應當按照約定履行賠償保險金的義務。保險人依照前款的規(guī)定作出核定后,對不屬于

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