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1、建筑給水排水及采暖工程概況表工程名稱建設(shè)單位分部工程子分部分項工程主要設(shè)備及材料型號規(guī)格單位數(shù)量安裝地點室內(nèi)給水給水管道m(xù)室內(nèi)給水系統(tǒng)消火栓系統(tǒng)消火栓水泵、消防噴淋水泵、消火栓箱，規(guī)格型號：臺消火栓系統(tǒng)碳素鋼管、鍍鋅鋼管DNm消火栓系統(tǒng)防腐絕熱防銹漆、面漆、瀝青等室內(nèi)給水系統(tǒng)室內(nèi)排水排水管道焊接鋼管DN排水鑄鐵管DNm室內(nèi)排水系統(tǒng)室內(nèi)熱水管道PP-R管Dm室內(nèi)排水系統(tǒng)防腐、絕熱室外給水管道消防室外排水管道室內(nèi)采暖管道碳素鋼管DNm室內(nèi)采暖系統(tǒng)采暖設(shè)備鋼制散熱器臺室內(nèi)采暖系統(tǒng)室外供熱管道配件防腐、絕熱專業(yè)施工負(fù)責(zé)人（簽字）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日年月日建筑給水排水及采暖工程施
2、工現(xiàn)場質(zhì)量管理記錄工程名稱施工許可證號建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人監(jiān)理單位施工單位主要工種姓名工種持證名稱證號發(fā)證部門現(xiàn)場管理制度質(zhì)量檢驗制度施工圖審查情況施工組織設(shè)計及方案審批人現(xiàn)場使用主要設(shè)備?儀器?儀表名稱型號規(guī)格單位數(shù)量說明離心式水泵65DL×7臺自動攪拌排污泵80JYWQ40-15-4臺壓力表0~1.0MPa個檢定有效期6個月壓力表0~1.6MPa個檢定有效期6個月專業(yè)施工負(fù)責(zé)人：年月日專業(yè)施工負(fù)責(zé)人：年月日建筑給水、排水及采暖分部工程質(zhì)量驗收記錄工程名稱結(jié)構(gòu)質(zhì)式驗收部位層數(shù)建筑面積施工日期驗收日期施工單位技術(shù)部門負(fù)責(zé)人質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人分包單位分包單位負(fù)責(zé)人分包技術(shù)
3、負(fù)責(zé)人序號項目驗收記錄驗收結(jié)論1子分部工程名稱室內(nèi)給水系統(tǒng)□共子分部，經(jīng)查子分部，符合規(guī)范及設(shè)計要求子分部室內(nèi)排水系統(tǒng)□室內(nèi)熱水供應(yīng)系統(tǒng)□衛(wèi)生器具安裝□室內(nèi)采暖系統(tǒng)□建筑中水系統(tǒng)及游泳池系統(tǒng)□供熱鍋爐及輔助設(shè)備安裝□2質(zhì)量控制資料共項，經(jīng)核查符合要求項，經(jīng)核定符合規(guī)范要求項3安全和功能檢驗（檢測）報告共抽查項，符合要求項，經(jīng)返工處理符合要求項4觀感質(zhì)量共抽查項，符合要求項，不符合要求項綜合驗收意見驗收單位分包單位項目經(jīng)理：年月日施工單位項目經(jīng)理：年月日設(shè)計單位項目負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位總監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目負(fù)責(zé)人）年月日建筑給水、排水及采暖分部工程質(zhì)量控制資料核查驗收
4、記錄單位（子單位）工程名稱包含子分部工程名稱室內(nèi)給水系統(tǒng)、室內(nèi)排水系統(tǒng)、室內(nèi)熱水供應(yīng)系統(tǒng)、衛(wèi)生器具安裝施工單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號資料名稱份數(shù)核查意見核查人1施工圖會審、設(shè)計變更、洽商記錄設(shè)計變更程序符合要求2施工組織設(shè)計（施工方案）及技術(shù)交底記錄3原材料、構(gòu)配件出廠質(zhì)量證明文件及進場檢驗記錄各器配件、管件有合格及檢驗報告4隱蔽工程驗收記錄隱蔽工程驗收記錄經(jīng)過簽認(rèn)5施工過程驗收記錄灌水通球、通水、水壓試驗記錄齊全有效6設(shè)備試運轉(zhuǎn)記錄設(shè)備試運轉(zhuǎn)記錄有效7施工記錄真實有效8檢驗批、分項、子分部、分部工程驗收記錄質(zhì)量驗收記錄符合規(guī)范要求9工程質(zhì)量事故及事故調(diào)查處理資料施工單位檢查意見齊全有
5、效項目經(jīng)理（注冊建造師）：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見齊全有效，符合規(guī)范規(guī)定監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日建筑給水、排水及采暖分部工程質(zhì)量安全和功能檢驗資料核查及主要功能抽查記錄單位（子單位）工程名稱包含子分部工程名稱室內(nèi)給水系統(tǒng)、室內(nèi)排水系統(tǒng)、室內(nèi)熱水供應(yīng)系統(tǒng)、衛(wèi)生器具安裝施工單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號安全和功能檢驗項目項數(shù)核(抽)查意見核查人抽查人1承壓管道系統(tǒng)、設(shè)備及閥門水壓試驗記錄6強度試驗記錄齊全，符合規(guī)范規(guī)定2排水管道灌水試驗記錄5灌水試驗合格，無遺漏3排水干管通球試驗記錄2通球試驗有效，通球率達(dá)100%4雨水管道灌水試驗記錄1灌水試驗合格
6、，無遺漏5給水管道通水試驗及沖洗記錄2水質(zhì)符合生活用水標(biāo)準(zhǔn)6衛(wèi)生器具滿水試驗記錄1滿水試驗合格，無遺漏7閥門試驗記錄1閥門嚴(yán)密性、強度試驗合格8消火栓系統(tǒng)測試記錄2系統(tǒng)測試合格9管道系統(tǒng)消毒、沖洗記錄2系統(tǒng)沖洗記錄有效10管道、設(shè)備吹、洗（掃）記錄/施工單位檢查意見齊全有效項目經(jīng)理（注冊建造師）：企業(yè)技術(shù)負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）單位驗收意見齊全有效，符合規(guī)范規(guī)定監(jiān)理工程師：（建設(shè)單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人）：年月日建筑給水、排水及采暖工程觀感質(zhì)量檢查記錄編號：工程名稱施工單位項目技術(shù)負(fù)責(zé)人序號項目施工單位自評檢查記錄觀感質(zhì)量評價好一般差好一般差1管道、坡度√安裝牢固、順直、各管道坡度一致
7、2管道接口安裝牢固、外露麻絲未清除3管道支架、套管支架間距一致、安裝牢固、套管大小合理、高度一致4衛(wèi)生器具、支架安裝牢固、位置準(zhǔn)確、接縫處理合理5閥門、配件安裝牢固、配件齊全、開啟靈活6檢查口、清掃口、地漏位置準(zhǔn)確、內(nèi)部潔凈、接縫處理合理7散熱器、伸縮器、支架8室外井室方正、內(nèi)壁整齊、蓋板鋪設(shè)不整齊9設(shè)備安裝、防腐、保溫安裝牢固、防腐層局部有污染10111213施工單位自評結(jié)果觀感質(zhì)量綜合評價為項目經(jīng)理（注冊建造師）：質(zhì)量部門負(fù)責(zé)人：技術(shù)部門負(fù)責(zé)人：年月日監(jiān)理（建設(shè)）
