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《腸炎是腸粘膜的急性或慢性炎癥》由會(huì)員上傳分享,免費(fèi)在線閱讀,更多相關(guān)內(nèi)容在行業(yè)資料-天天文庫。
1、腸炎是腸粘膜的急性或慢性炎癥。腸炎不是一種獨(dú)立性疾病,它常廣泛地涉及胃和結(jié)腸。因此,所謂的腸炎,實(shí)際上是胃炎、小腸炎和結(jié)腸炎的統(tǒng)稱。腸炎的原因較多,主要原因如下:1病毒性腸炎見于犬瘟熱病毒、犬細(xì)小病毒、犬貓冠狀病毒、貓泛白細(xì)胞減少病病毒等引起的腸炎。2細(xì)菌性腸炎見大腸桿菌、沙門氏菌、耶爾森氏菌(引起小腸結(jié)腸炎)、毛樣產(chǎn)芽胞桿菌、空腸彎曲桿菌、梭菌(犬出血性胃腸炎)等引起的腸炎。3真菌性腸炎見組織胞漿菌、藻狀菌、曲霉菌、白念珠菌等引起的腸炎。4寄生蟲性腸炎見鞭毛蟲、球蟲、弓形蟲、蛔蟲、鉤蟲等引起的腸炎。5采食異物、污染或腐敗變質(zhì)食物、刺激性化學(xué)物質(zhì)(毒物或藥物等)、某些
2、重金屬中毒,以及某些變態(tài)反應(yīng)(嗜酸性細(xì)胞性腸炎、漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞性腸炎)等都能引起腸炎。6濫用抗生素,改變了腸道存在的微生物區(qū)系,或出現(xiàn)耐抗生素菌株而引起的腸炎。診斷要點(diǎn)l急性腸炎最主要癥狀是腹瀉,胃和十二指腸炎或嚴(yán)重的小腸炎,都引起嘔吐。結(jié)腸炎,尤其是后段炎癥時(shí),常呈現(xiàn)里急后重。腸炎時(shí)排的糞便有水樣便、稀軟便、膠凍狀便、黑色便或帶血便等,有的糞便有難聞的臭味。腹瀉和嘔吐常常引起動(dòng)物機(jī)體脫水、電解質(zhì)丟失、堿中毒(以嘔吐為主)或酸中毒(以腹瀉為主)。慢性腸炎由于動(dòng)物長(zhǎng)期反復(fù)腹瀉、脫水,常顯得營(yíng)養(yǎng)不良、消瘦。2由病毒、細(xì)菌、真菌和寄生蟲等引起的腸炎,見其相應(yīng)的疾病。一般病原
3、微生物引起的腸炎,精神沉郁,體溫升高,食欲減退或廢絕,迅速消瘦;急性腸炎有弓背不安等腹痛表現(xiàn),觸診腹部緊張敏感,有的動(dòng)物喜歡臥在冷地面上。3犬出血性胃腸炎可能是梭菌內(nèi)毒素變態(tài)反應(yīng)引起的。2一4歲的觀賞小型犬多發(fā),通常是超急性地發(fā)生嘔吐,嚴(yán)重血樣腹瀉,迅速脫水而出現(xiàn)休克。其它常見排血樣糞便的疾病還有犬細(xì),犬細(xì)小病毒病、犬瘟熱、冠狀病毒病、毛樣產(chǎn)芽胞桿菌病、空腸彎曲桿菌病、鉤蟲病、鞭蟲病、球蟲病、嗜酸性細(xì)胞性腸炎等。4嗜酸性細(xì)胞性腸炎可能是飲食抗原性食物或寄生蟲移行引起的。表現(xiàn)為間歇性嘔吐,有時(shí)為血物。腹瀉糞便發(fā)黑或血便。腹部觸摸腸襻增厚和腸淋巴結(jié)增大。血液檢驗(yàn)嗜酸性白細(xì)
4、胞增多(2000-3000/μl);腸壁活組織或死后腸組織切片檢查,可顯示出含有多量嗜酸性白細(xì)胞。X線檢查腸增厚。5漿細(xì)胞/淋巴細(xì)胞性腸炎可能是食入抗原性食物或局部抗原引起。一般年輕到中年的德國(guó)牧羊犬和勃森幾犬最常患此病。表現(xiàn)為厭食、嘔吐和慢性水瀉。呈現(xiàn)進(jìn)行性消瘦。腹部觸診腸襻增厚和腸淋巴結(jié)增大。血液檢驗(yàn)正常,腸活組織或死后腸組織檢查,可見粘膜內(nèi)有淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞。防治方法1除去致病原因。2補(bǔ)充丟失的水分、電解質(zhì)和糾正酸堿平衡失調(diào)。(1)脫水量的估計(jì),臨床上估計(jì)脫水量主要從精神狀態(tài)、皮膚彈性、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間(旺常1.3S)、粘膜干燥和眼窩下陷程度等來判斷。實(shí)驗(yàn)室用
5、紅細(xì)胞壓積(PCV)、血漿蛋白等項(xiàng)目來判斷。(詳見表)當(dāng)然最好用實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)和臨床上脫水程度的判斷,共同來確定動(dòng)物的脫水量。確定的脫水量要在4~6h內(nèi),通過靜脈輸液、飲喝、灌服或灌腸補(bǔ)上。補(bǔ)齊后的繼續(xù)丟失,要采取丟多少補(bǔ)多少的原則補(bǔ)充。為了防止內(nèi)毒素血癥,靜脈輸液時(shí),液體里加入地塞米松,0.5~1.0mg/kg,給1或2次;(2)丟失電解質(zhì)的補(bǔ)充:腹瀉或嘔吐丟失的電解質(zhì)主要是鈉、氯和鉀。表脫水程度的臨床上和實(shí)驗(yàn)室判斷標(biāo)準(zhǔn)程度體重減少(%)精神狀態(tài)皮膚彈性實(shí)驗(yàn)持續(xù)時(shí)間(S)口腔粘膜毛細(xì)血管再充盈時(shí)間(S)眼窩下陷PCV(%)血漿蛋白(g/ml)需補(bǔ)液量(ml/kg)輕度5
6、-8稍差2-4輕度干澀稍增長(zhǎng)不明顯508-930-50中度8-10差,喜臥少動(dòng)6-10干澀增長(zhǎng)輕微559-1050-80重度10-12極差,不能站立20-45極干澀超過3S明顯601280-120丟失的鈉、氯和鉀量計(jì)算公式如下:丟失鈉量(mmol/L)=(正常鈉mmol/L一檢驗(yàn)鈉mmol/L)×(體重kg×0.2)lmmol/L鈉=0.0589g氯化鈉。缺氯量的計(jì)算和鈉相同。丟失鉀量(mmol/L)=(正常鉀mmol/L一檢驗(yàn)鉀mmoI/L)×(體重kg×0.6)lmmol/L鉀=0.0759氯化鉀。在無法檢驗(yàn)時(shí),補(bǔ)充鈉和氯量最好用等滲液體,如任格氏液和生理鹽水。補(bǔ)
7、充鉀可在每升液體里加入0.7~1.59氯化鉀(10一20mmo1/L)。腎功能正常能排尿動(dòng)物,才能補(bǔ)鉀。也可用口服補(bǔ)液鹽溶液(配方:氯化鈉3.5g,碳酸氫鈉2.5g,氯化鉀1.5g和葡萄糖20.0g,加水1500m1)來補(bǔ)充鈉、氯和鉀,方法為口服或灌腸;(3)糾正酸堿平衡失調(diào):嚴(yán)重嘔吐引起代謝性堿中毒,并有低血鉀、血氯和血鈉,用加入氯化鉀的生理鹽水治療較好。嚴(yán)重腹瀉常引起代謝性酸中毒,須補(bǔ)充碳酸氫鈉或乳酸鈉。補(bǔ)充量計(jì)算公式如下:補(bǔ)充碳酸氫鈉量(mmoI/L)=(正常碳酸氫鈉mmol/L一檢驗(yàn)碳酸氫鈉mmoI/L)×(體重kg×0.6)或補(bǔ)充碳酸氫鈉量