茯苓的藥理作用化學(xué)成分及臨床應(yīng)用研究

茯苓的藥理作用化學(xué)成分及臨床應(yīng)用研究

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1、茯苓的藥理作用化學(xué)成分及臨床應(yīng)用研究曲漢卿田鑫程南針(甘肅中醫(yī)學(xué)院)摘要:茯苓是一味利水滲注藥。傳統(tǒng)用于脾胃氣應(yīng)所致的疾飲、水腫等證。近年來(lái)發(fā)現(xiàn)有治療肝炎、心悸、精神分裂癥,乙腦后遺癥、失語(yǔ)、要幼兒秋季腹瀉、斑禿、胃痛等新用途。現(xiàn)以近幾年國(guó)內(nèi)外相關(guān)文獻(xiàn)為材料,對(duì)獲菩的化學(xué)成分及其藥理活性進(jìn)行了綜述,以促進(jìn)獲菩的開(kāi)發(fā)利用。關(guān)鍵詞:綜述;茯苓;藥理作用;臨床應(yīng)用;茯苓為多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw·)Wolf的干燥菌核[1],收載于2005版中國(guó)藥典,具有滲濕利水、健脾寧心之功效。臨床上常用于治療水腫尿少、痰飲眩暈、脾虛食少、便溏泄瀉、心神不安、驚悸失眠等癥

2、?!渡褶r(nóng)本草經(jīng)》將茯苓列為上品,常與其他中藥配伍使用,代表方劑有四君子湯、五苓散、桂枝茯苓湯等。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明[2-3],茯苓主要化學(xué)成分為多糖和三萜類(lèi)成分,具有抑制腫瘤、抗炎、調(diào)節(jié)免疫等作用。1.化學(xué)成分研究1)茯苓糖茯苓的主要化學(xué)成分為茯苓糖(Pachymose),含量約為84.2%,含β-茯苓聚糖(β-pachymose)、葡萄糖、蔗糖及果糖,硬烷(Albuminoid)含0.68%,纖維素含2.84%.有研究表明:茯苓聚糖的結(jié)構(gòu)是50個(gè)β(1~3)結(jié)合的葡萄糖單位中有1個(gè)β(1~6)結(jié)合的葡萄糖基支鏈和1~2個(gè)β(1~6)結(jié)合的葡萄基間隔[4].β-茯苓聚糖并

3、無(wú)抗腫瘤成分,但切除β(1~6)支鏈后,既可得到茯苓多糖.茯苓多糖經(jīng)羧甲基化得到溶于水的茯苓羧甲基茯苓多糖(CMC),其中β-茯苓聚糖(β-Pachyman)為主成分,2)茯苓素茯苓素為一組小分子的四環(huán)三萜類(lèi)化合物,它以酸的形式存在于植物中,有報(bào)道從云南文山產(chǎn)茯苓(Poriacocos)菌核的外表皮中,用乙酸乙酯提取的部分可分離到6個(gè)萜類(lèi)化合物,含茯苓酸(Pachymicacid)、松苓酸(Pmicoicacid)、塊苓酸(Tumulosicacid)、齒孔酸(Eburicoicacid)、松苓新酸等.茯苓素具有免疫調(diào)節(jié)和抗癌活性,在體內(nèi)還可拮抗醛固酮活性,另外,對(duì)人白血

4、病細(xì)胞系HL-60有誘導(dǎo)分化作用.3)其他成分茯苓含麥角甾醇、硬烷(Albuminoid)0.68%,纖維素2.84%,還有三萜類(lèi)、辛酸、月桂酸、十二酸、組氨酸、膽堿、蛋白質(zhì)、脂肪、酶、腺嘌呤、樹(shù)膠等成分.膽堿可以增強(qiáng)和改善大腦機(jī)能.即茯苓多糖、茯苓糖為其主要活性成分,約占干燥品的93%,具有抗腫瘤、提高免疫力的功能[5].茯苓多糖能增強(qiáng)人體免疫功能,可以提高人體抗病能力,起到防病、延緩衰老的作用,還可以促進(jìn)細(xì)胞分裂,抗誘變、抗腫瘤,對(duì)肝炎、鼻咽癌和胃癌患者有一定的療效[6].隨著分離和測(cè)定技術(shù)的提高,中外學(xué)者已從茯苓中分離了3種化學(xué)骨架類(lèi)型的羊毛甾三萜34個(gè)化合物,用化

5、學(xué)方法合成了一些衍生物,并對(duì)其構(gòu)效關(guān)系進(jìn)行了研究[7]2藥理作用1)抗腫瘤作用茯苓中多種成分均具有抗腫瘤的作用。國(guó)產(chǎn)茯苓菌核提取的茯苓素(Poriatin,三萜類(lèi)混合物)體外對(duì)小鼠白血病L1210細(xì)胞的DNA有明顯的不可逆的抑制作用,抑制作用隨著劑量的增大而增強(qiáng);對(duì)艾氏腹水癌、肉瘤S180有顯著的抑制作用,對(duì)小鼠Lewis肺癌的轉(zhuǎn)移也有一定的抑制作用[8].茯苓多糖與茯苓有明顯的抗腫瘤作用.一方面是直接細(xì)胞毒作用,真菌多糖能非特異地刺激網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞和血液系統(tǒng)功能.另一方面是通過(guò)增強(qiáng)機(jī)體免疫功能而抑制腫瘤生長(zhǎng).主要通過(guò)4個(gè)途徑來(lái)激活機(jī)體抗腫瘤的作用:1)依賴(lài)宿主的免疫系統(tǒng)激

6、活機(jī)體對(duì)腫瘤免疫監(jiān)視系統(tǒng)(特異性免疫和非特異性免疫),從而抑制腫瘤細(xì)胞的增殖和殺傷腫瘤細(xì)胞.2)通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞DNA,RNA的合成而實(shí)現(xiàn)其對(duì)腫瘤細(xì)胞的直接殺傷作用.3)升高腫瘤細(xì)胞膜上的唾液(SA)含量.4)能增強(qiáng)肝臟SOD活性而清除氧自由基[9].茯苓的抗癌作用大致有如下6個(gè)方面:1)抗腫瘤作用,首先影響人體細(xì)胞的DNA,RNA及蛋白質(zhì)生物合成作用,從而抑制細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖,導(dǎo)致癌細(xì)胞死亡.2)直接影響復(fù)制.3)干擾DNA轉(zhuǎn)錄.4)作用與翻譯,影響細(xì)胞的繁殖.5)影響紡錘絲.6)影響生物膜[10].茯苓多糖腹腔給藥能抑制小鼠S180實(shí)體瘤的生長(zhǎng),能使環(huán)磷酰胺所致的大鼠白

7、細(xì)胞減少回升速度加快,提高巨噬細(xì)胞對(duì)羊紅細(xì)胞的吞噬功能[11].羧甲基茯苓多糖具有扶正固本的功能,是免疫激活劑.有報(bào)道,羧甲基茯苓多糖(CMP)對(duì)小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞的DNA合成有抑制作用,而且抑制作用隨劑量的增大而增加.潘氏用羧甲基茯苓多糖配合化療,治療胃癌及肝癌30例,能使患者食欲增強(qiáng),病狀改善,體質(zhì)增強(qiáng),減少副作用,同時(shí)對(duì)患者骨髓有一定的保護(hù)作用[12].茯苓素體外對(duì)小鼠白血病L210細(xì)胞的DNA合成有明顯的不可逆的抑制作用,可顯著抑制L1210C的核苷轉(zhuǎn)運(yùn),抑制L1210DNA合成的補(bǔ)償途徑的各個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)胸苷激酶有一定的

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