基本社會醫(yī)療保險對居民醫(yī)療服務(wù)需求影響實證的研究

基本社會醫(yī)療保險對居民醫(yī)療服務(wù)需求影響實證的研究

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1、學(xué)校代號:10532學(xué)密號:S10252091級:湖南大學(xué)碩士學(xué)位論文基本社會醫(yī)療保險對居民醫(yī)療服務(wù)需求影響的實證研究學(xué)位申請人姓名:翟麗娜導(dǎo)師姓名及職稱:李海崢教授培專養(yǎng)業(yè)單名位:稱:經(jīng)濟(jì)與貿(mào)易學(xué)院應(yīng)用經(jīng)濟(jì)學(xué)論文提交日期:論文答辯日期:2012年10月2012年11月答辯委員會主席:譚光榮教授TheEmpiricalResearchontheEffectofSocialHealthInsuranceontheMedicalCareDemandofCitizensByZHAILinaB.E.(Hun

2、anInstituteofEconomicsandTrade)2010AthesissubmittedinpartialsatisfactionoftheRequirementsforthedegreeofMasterofEconomicsinEconomicsintheGraduateSchoolofHunanUniversitySupervisorProfessorLIHaizhengOct,2012湖南大學(xué)學(xué)位論文原創(chuàng)性聲明本人鄭重聲明:所呈交的論文是本人在導(dǎo)師的指導(dǎo)下獨立進(jìn)行研究所取得的研究成果。除了文中特別加以

3、標(biāo)注引用的內(nèi)容外,本論文不包含任何其他個人或集體已經(jīng)發(fā)表或撰寫的成果作品。對本文的研究做出重要貢獻(xiàn)的個人和集體,均已在文中以明確方式標(biāo)明。本人完全意識到本聲明的法律后果由本人承擔(dān)。作者簽名:日期:年月日學(xué)位論文版權(quán)使用授權(quán)書本學(xué)位論文作者完全了解學(xué)校有關(guān)保留、使用學(xué)位論文的規(guī)定,同意學(xué)校保留并向國家有關(guān)部門或機構(gòu)送交論文的復(fù)印件和電子版,允許論文被查閱和借閱。本人授權(quán)湖南大學(xué)可以將本學(xué)位論文的全部或部分內(nèi)容編入有關(guān)數(shù)據(jù)庫進(jìn)行檢索,可以采用影印、縮印或掃描等復(fù)制手段保存和匯編本學(xué)位論文。本學(xué)位論文屬于1、保密□,在

4、______年解密后適用本授權(quán)書。2、不保密□。(請在以上相應(yīng)方框內(nèi)打“√”)作者簽名:導(dǎo)師簽名:日期:日期:年年月月日日摘要基本社會醫(yī)療保險能夠為個人因疾病而利用的醫(yī)療服務(wù)提供醫(yī)療費用補償。政府實施基本社會醫(yī)療保險旨在有效提高個人的醫(yī)療服務(wù)需求,并在一定程度上減輕居民的疾病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。最近幾年,我國實施的基本社會醫(yī)療保險即新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險的覆蓋率迅速擴大,那么基本社會醫(yī)療保險如此迅速的發(fā)展,它的實施效果又是如何呢?本文擬通過考察基本社會醫(yī)療保險對居民醫(yī)療服務(wù)需求的影響來驗證基本社會醫(yī)療保險

5、的實施效果。本文首先梳理了國內(nèi)外學(xué)者關(guān)于醫(yī)療服務(wù)需求和基本社會醫(yī)療保險的研究成果,并對醫(yī)療服務(wù)需求的相關(guān)理論、基本社會醫(yī)療保險對醫(yī)療服務(wù)需求的作用機制以及本文所用的理論模型進(jìn)行了概述。其次本文對基本社會醫(yī)療保險的發(fā)展現(xiàn)狀及居民的醫(yī)療費用支出情況進(jìn)行了簡單的描述性分析,在此基礎(chǔ)上對社會醫(yī)療保障水平與居民衛(wèi)生費用支出比率進(jìn)行了比較分析。在實證分析方面,本文采用中國營養(yǎng)與健康調(diào)查數(shù)據(jù)(CHNS)2006和2009年的面板數(shù)據(jù),在考慮了基本社會醫(yī)療保險可能存在內(nèi)生性問題的基礎(chǔ)上分別考察了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險對農(nóng)

6、村居民和城市居民的門診利用率和醫(yī)療費用支出的影響情況。研究發(fā)現(xiàn),新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險均有效地提高了城鄉(xiāng)居民的門診利用率,但并沒有使居民自負(fù)的醫(yī)療費用支出減少,反而提高了居民的醫(yī)療費用總支出。這說明基本社會醫(yī)療保險的實施效果并不理想,基本社會醫(yī)療保險政策需要進(jìn)一步優(yōu)化和完善。根據(jù)研究結(jié)果,本文最后提出了相關(guān)的政策建議,以期促進(jìn)基本社會醫(yī)療保險的進(jìn)一步發(fā)展和完善。關(guān)鍵詞:基本社會醫(yī)療保險;門診利用率;醫(yī)療費用支出;Probit/Tobit方法;工具變量法IAbstractBasicsocialhealthi

7、nsurancecompensatesindividuals’medicalexpenditurewhentheyutilizemedicalcareservicesduetoillness.Thepurposeofgovernmentimplementingbasicsocialhealthinsuranceistoimproveindividuals’outpatientorinpatientdemandaswellasreducestheirfinancialburdentoacertaindegree.Inrec

8、entyears,thecoveragerateofthebasicsocialhealthinsurance,i.e.theNewRuralCooperativeMedicalInsurance(NRCMI)andtheUrbanBasicMedicalInsurance(UBMI)implementedbyChi

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