2018中醫(yī)內(nèi)科速記

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1、中醫(yī)內(nèi)科速記(一句話口訣)中醫(yī)內(nèi)科筆記（中醫(yī)很多選擇是對證型方藥的考試，所以有基礎的一背這個歌很多主方藥就能記下來，對考試有很重要的意義大部分病證一個歌就能把它的證型方藥記下來。）一、感冒：寒荊熱銀署新加，陰葳氣參寒熱解1.風寒感冒：辛溫解表、宣肺散寒－荊防敗毒散2.風熱感冒：辛涼解表、宣肺清熱－銀翹散3.暑濕感冒：清暑祛濕解表－新加香薷飲4.氣虛感冒：益氣解表－參蘇飲5.陰虛感冒：滋陰解表－加減葳蕤湯6.“寒包火”（表寒里熱）：解表清里－雙解湯二、咳嗽：寒三熱菊燥桑杏，濕陳熱清肝火瀉，涼燥杏蘇肺陰沙1.風寒咳嗽：疏風散寒、宣肺止咳－三拗湯合止咳

2、散2.風熱咳嗽：疏風清熱、宣肺化痰－桑菊飲3.風燥咳嗽：疏風清肺、潤燥止咳－桑杏湯4.痰濕蘊肺：健脾燥濕、化痰止咳－二陳湯合三子養(yǎng)親湯5.痰熱郁肺：清熱肅肺、化痰止咳－清金化痰湯6.肝火犯肺：清肺平肝、順氣降火－加減瀉白散合黛蛤散7.肺陰虛證：滋陰潤肺、止咳化痰－沙參麥冬湯四、哮?。合渖涓蔁岫ù嗍L痰親，虛平肺六君腎生金。1.發(fā)作期1）冷哮證：溫肺散寒、化痰平喘－射干麻黃湯2）熱哮證：清熱宣肺、化痰定喘－定喘湯3）寒包熱哮證：解表散寒、清化痰熱-小青龍加石膏湯或厚樸麻黃湯4）風痰哮證：祛風滌痰、降氣平喘-華蓋散三子養(yǎng)親湯加味5）虛哮證：

3、補肺納腎、降氣化痰-平喘固本湯2.緩解期1）肺睥氣虛證：健脾益氣、補土生金－玉屏風散合六君子湯2）肺腎兩虛證：補肺益腎－生脈地黃湯合金水六君煎五、喘證：喘寒麻黃里熱石，熱桑濁陳五氣郁，肺虛生脈腎虛匱，正虛喘脫參黑錫。1．實喘1）風寒蘊肺證：宣肺散寒－麻黃湯2）表寒肺熱證：解表清里、化痰平喘－麻杏石甘湯3）痰熱郁肺證：清泄化痰、宣肺平喘－桑白皮湯4）痰濁阻肺證：祛痰降逆、宣肺平喘－二陳湯合三子養(yǎng)親湯5）肺氣郁痹證：開郁降氣平喘－五磨飲子2．虛喘1）肺氣虛耗證：補肺益氣養(yǎng)陰－補肺湯合生脈散2）腎虛不納證：補腎納氣-金匱腎氣丸合參蛤散3）正虛喘脫證：扶

4、陽固脫、鎮(zhèn)攝腎氣－參附湯送服黑錫丹，配合蛤蚧粉六、肺脹氣平濁蘇越，水泛真苓蒙滌痰。1）肺腎氣虛：補肺納腎、降氣平喘－平喘固本湯、補肺湯2）陽虛水泛：溫腎健脾、化飲利水－真武湯合五苓散3）痰濁壅肺：滌痰瀉肺平喘－葶藶大棗瀉肺湯4）痰熱郁肺：宣肺泄熱、降逆平喘－越婢加半夏湯5）痰蒙神竅：滌痰、開竅、熄風－滌痰湯七、肺癆陰月火合保真造1）肺陰虧損：滋陰潤肺－月華丸2）虛火灼肺：滋陰降火－百合固金丸合秦艽鱉甲散3）氣陰耗傷：益氣養(yǎng)陰－保真湯或參苓白術(shù)散4）陰陽兩虛：滋陰補陽－補天大造丸八、痰飲：脾苓腸夏胸柴枳，脅棗絡香陰沙參，溢支寒飲小青龍，飲退正虛腎氣

5、丸1.痰飲1）脾陽虛弱：溫脾化飲－苓桂術(shù)甘湯合小半夏加茯苓湯2）飲留胃腸：攻下逐飲－甘遂半夏湯已椒藶黃丸2.懸飲1）邪犯胸肺：和解宣利－柴枳半夏湯2）飲停胸脅：逐水祛飲－十棗湯控涎丹3）絡氣不和：理氣和絡－香附旋覆花湯4）陰虛內(nèi)熱：滋陰清熱－沙參麥氣湯、瀉白散3.溢飲解表化飲－小青龍湯4.支飲溫肺化飲、下氣平喘－小青龍湯5.飲退正虛：溫補脾腎、兼化水飲－金匱腎氣丸、苓桂術(shù)甘湯九、自汗、盜汗：肺屏營枝陰虛六，心血歸脾邪熱龍。1）肺衛(wèi)不固：益氣固表－玉屏風散2）營衛(wèi)不和：調(diào)和營衛(wèi)－桂枝湯3）陰虛火旺：滋陰降火－當歸六黃湯4）邪熱郁蒸：清肝泄熱、化濕和

6、營－龍膽瀉肝湯十、血證：鼻(玉龍歸山)，齒(清水)，咳(百瀉桑)，吐(瀉龍歸)，便(黃弟歸)，尿(小白要歸)，紫斑(十茜歸)1．鼻出血1）邪熱犯肺：清熱泄肺、涼血止血－桑菊飲2）胃熱熾盛：清胃瀉火、涼血止血－玉女煎3）肝火上炎：清肝瀉火、涼血止血－龍膽瀉肝湯4）氣血虧虛：補氣攝血－歸脾湯2．咳血1）燥熱傷肺：清熱潤肺、寧絡止血－桑杏湯2）肝火犯肺：清肝瀉肺、涼血止血－瀉白散合黛蛤散3）陰虛肺熱：滋陰潤肺、寧絡止血－百合固金丸3．吐血1）胃熱壅盛：清胃瀉火、化瘀止血－瀉心湯合十灰散2）肝火犯胃：瀉肝清胃、涼血止血－龍膽瀉肝湯3）氣虛血溢：益氣、健脾

7、、攝血－歸脾湯4．便血1）腸道濕熱：清化濕熱、涼血止血－地榆散2）氣虛不攝：益氣攝血－歸脾湯3）脾胃虛寒：健脾溫中、養(yǎng)血止血－黃土湯5．尿血1）下焦熱盛：清熱瀉火、涼血止血－小薊飲子2）腎虛火旺：滋陰降火、涼血止血－知柏地黃丸3）脾不統(tǒng)血：補脾攝血－歸脾湯4）腎氣不固：補益腎氣、固攝止血－無比山藥丸十一、心悸：悸怯定志歸心血，陰天陽桂凌苓桂，淤桃痰火黃連溫。1）心虛膽怯：鎮(zhèn)驚定志、養(yǎng)心安神－安神定志丸2）心血不足：補血養(yǎng)心、益氣安神－歸脾湯3）心陽不振：溫補心陽、安神定悸－桂甘龍牡湯4）水飲凌心：振奮心陽、化氣行水、寧心安神－苓桂術(shù)甘湯5）陰虛火

8、旺：滋陰清火、養(yǎng)心安神－天王補心丹合朱砂安神丸6）心血瘀阻：活血化瘀、理氣通絡－桃仁紅花煎合桂甘龍牡湯7）痰火擾心：清熱化痰、寧心安神-