護士注冊、變更等申請表格

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1、廣東省護士首次注冊材料審核登記表　　姓名　　　　執(zhí)業(yè)證書編號　　　工作單位　　　聯(lián)系電話　提交材料一覽表　　1.注冊申請表　2.身份證　　3.資格證（或成績單）　4.畢業(yè)證　5.學歷驗證或計劃內(nèi)招生證明　　6.醫(yī)療機構聘用證明　　7.身份證照兩張　　8.健康體檢表　　　9.臨床實踐培訓考核證明　　10.醫(yī)療衛(wèi)生機構許可證副本　?。▓?zhí)業(yè)單位集體提供）　　　單位審驗　　　　　　　　　　　　　　衛(wèi)生行政部門審驗　　　　　　　　　　　　　　　審驗人員簽名：（單位）縣（區(qū)）　　　廣東省護士首次注冊　申請審核材料　　　　　　　　　　　　　　姓名

2、：　證書編號：　行政區(qū)域：　　　材料編號：　　　　　　　廣東省衛(wèi)生廳制　　　填表說明?。◣З~號為必填項目）　1.本表供申請首次注冊或重新注冊時使用。　2.用鋼筆或者簽字筆填寫，內(nèi)容真實、完整，字跡清晰。　3.本表的第1、2、3、4、5項由申請人填寫，第6項由有關醫(yī)療衛(wèi)生機構填寫，第7項由注冊機關填寫，第8項由發(fā)證機關填寫。　4.表內(nèi)的年月日時間，用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。　5.申請人學歷，填寫護理或者助產(chǎn)專業(yè)符合國家注冊條件的最高學歷?！?.申請人健康狀況，由本人填寫健康狀況良好、一般或者有慢性病?！　?.申請人工作類別，填寫臨床護理、

3、護理行政管理、預防保健或者其他?！　　?.申請人現(xiàn)技術職稱，填寫護士、護師、主管護師、副主任護師、主任護師、未評定?！?.身份證照格式的相片兩張?！?0.擬聘用人工作單位意見中，單位法定代表授權者可以是職能部門負責人。　　　11.護理工作崗位包括：“在崗”或“不在崗”?！霸趰彙鳖悇e：①在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構或社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）從事護理工作；②在醫(yī)學院、校從事護理專業(yè)教育；③在衛(wèi)生行政主管部門從事護理行政管理。④在護理學術團體、護理中心從事護理學術交流及研究等工作的護士。“不在崗”指在上述機構和部門以及其他機構和部門中從事非護理工作的

4、護士。不在護理崗位的護士不得延續(xù)注冊?！　　?2.“工作類別”項中：臨床護理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構中從事護理工作的人員。護理行政管理指在醫(yī)療衛(wèi)生保健機構護理部擔任護士長以上行政職務或各級衛(wèi)生行政主管部門從事護理管理人員。護理教育指高等醫(yī)學院校或中等衛(wèi)生/護士（理）學校專職從事護理教育人員。護理研究指專職從事護理研究人員。社區(qū)護理指在社區(qū)衛(wèi)生服務中心（站）或醫(yī)療衛(wèi)生機構中，從事社區(qū)衛(wèi)生服務的護理人員。其他指非上述人員?！　　∽o士執(zhí)業(yè)注冊申請審核表　填表前請認真閱讀首頁的填表說明（帶﹡項均有說明）。填報日期：年月日　　1．申請人情況　　　

5、　　姓名﹡　　　性別﹡　　　民族　　　　　　出生日期﹡　　　年月日　　國籍﹡　　　　身份證號﹡　□□□□□□□□□□□□□□□□□□　通過護士執(zhí)業(yè)資格考試時間﹡　年月日　考試地點　省/自治區(qū)/直轄市　　　畢業(yè)學校﹡　　　　考試成績　　　　　　所學專業(yè)﹡　　　　　學歷﹡　　　　　學制﹡　　　　畢業(yè)時間﹡　年月日　學位　　　健康狀況﹡　　　專業(yè)學習經(jīng)歷　　　　　　　　　　　　　　2．擬聘用申請人的工作單位情況﹡　　　工作單位名稱　　　　　單位登記號　　　行政區(qū)劃　　省(自治區(qū)/直轄市)地區(qū)(市)縣（區(qū)）　　　郵政編碼　　工作科室　　　　

6、單位電話　　　3．是否首次注冊﹡是□否□　4．如果不是首次注冊，請?zhí)顚懮暾埲斯ぷ髟斍椹~　　現(xiàn)技術職稱﹡　　　　現(xiàn)護理工作崗位﹡　　　在崗□不在崗□　　職務﹡　　　　工作類別﹡　　　參加工作時間﹡　　年月日　　　工作經(jīng)歷　　　　　　　　　5．申請人簽名﹡　　　　　6．擬聘用申請人工作單位意見﹡（由工作單位填寫）　工作單位意見：　　　　同意□不同意□　　單位法定代表（授權者）簽字　　　　　　單位蓋章　　填寫日期年月日　　　　　　　7．發(fā)證、注冊機關意見﹡　　　　準予發(fā)證并注冊□　　　　　　不準予發(fā)證及注冊□　　　　不準予發(fā)證及注冊理由：

7、　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　醫(yī)療機構錄用或聘用人員證明　　　　　　　　茲有為我院護理工作人員，經(jīng)臨床理論及技術考核合格，擬安排在崗位（填寫到最小護理單元），同意其申請護士注冊?！　　　　　　∪掌冢骸挝簧w章：　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　廣東省延續(xù)注冊材料審核登記表　　　　姓名　　　執(zhí)業(yè)證書編號　　　工作單位　　　聯(lián)系電話　　　提交材料一覽表　　　1.延續(xù)注冊申請審核表　　　2.申請人的《護士執(zhí)業(yè)證書》　　　3.健康體檢表　　4.其他　　單位審驗　　　　　　　衛(wèi)生衛(wèi)生部門審驗　　　　　　　　　　

8、審驗人員簽名：（單位）縣市（區(qū)）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　廣東省護士延續(xù)注冊　　　申請審核表　　　　　　　　　　　　　　姓名：　　　證書編號：　　　行政區(qū)域：　　　材料編號：　　　　　　廣東省衛(wèi)生廳制填表說明　　　（帶﹡