勞動(dòng)仲裁申請書范本

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1、勞動(dòng)爭議仲裁申訴申請書　　申訴申請人：××（市）××房地產(chǎn)有限公司　　住址：××市××路××號　　法定代表人：劉××電話：××××××××　　被申訴人：張××　　申請要求：　　1.裁決被申訴人支付申訴人培訓(xùn)費(fèi)35萬元?！　?.被申訴人承擔(dān)仲裁費(fèi)用?！　±碛膳c事實(shí)：　　1998年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓(xùn)協(xié)議書》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學(xué)房地產(chǎn)開發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習(xí)并支付一切費(fèi)用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。2000年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內(nèi)地某公司工作，現(xiàn)根據(jù)合同要求被申訴人

2、賠償35萬元的損失?！　　　　　　　　〈酥隆　　痢潦袆趧?dòng)仲裁委員會(huì)　　　　　　　　　　　　　　　　　　××（市）××房地產(chǎn)有限公司　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2001年11月8日　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　附件：協(xié)議一份。（略）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　????出國證書一套。（略）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　??費(fèi)用支出票證。（略）勞動(dòng)仲裁申請書申請人：，男，年月日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX委托代理人：住址：被申請人：廣州XXXXXX有限公司，地址：白云區(qū)XXXXXX

3、XXXXXXXXXXX法定代表人：電話：請求事項(xiàng)：1、被申請人支付申請人工資81400元，一次性傷殘補(bǔ)助金17600元，一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?17600元，一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元，護(hù)理費(fèi)10000元；住院伙食費(fèi)2400元；返還押金5000元，合計(jì)人民幣1384000元。2、被申請人承擔(dān)仲裁費(fèi)。事實(shí)和理由：2003年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機(jī)兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。2004年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故

4、。廣州市勞動(dòng)和社會(huì)保障局于2005年4月6日認(rèn)定為工傷，2007年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)評定為九級傷殘。第一次醫(yī)療終結(jié)時(shí)間至2005年2月10日止，第二次醫(yī)療期從2006年4月4日起至2006年5月4日止，所有的醫(yī)療費(fèi)都是由被申請人支付了，但從2004年5月直至現(xiàn)在2007年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時(shí)的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（2004年5月至2007年5月30日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)，所以被申請人還要支付申請

5、人工傷保險(xiǎn)待遇：1、一次性傷殘補(bǔ)助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金?17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護(hù)理，應(yīng)該支付護(hù)理費(fèi)10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計(jì)80天應(yīng)該支付住院伙食費(fèi)2400元（80天×30元/天），被申請人還應(yīng)該返還押金5000元；合計(jì)人民幣1384000元。現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。?此呈白云區(qū)勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì)?????????????????????

6、???????????????申請人：??????????????????????????????????2007年5月30日