河南衛(wèi)生廳河南中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)《河南處方管理辦

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1、河南省衛(wèi)生廳河南省中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)《河南省處方管理辦法實(shí)施細(xì)則》的通知各省轄市衛(wèi)生局，有關(guān)擴(kuò)權(quán)縣（市）衛(wèi)生局，省直各醫(yī)療單位：《處方管理辦法》（第53號部長令，以下簡稱《辦法》）已由衛(wèi)生部發(fā)布，將于2007年5月1日施行。根據(jù)《辦法》精神，我們制定了《河南省處方管理辦法實(shí)施細(xì)則》（以下簡稱《實(shí)施細(xì)則》），現(xiàn)印發(fā)給你們，并提出以下要求，請遵照執(zhí)行。一、切實(shí)加強(qiáng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)工作各級衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)要充分認(rèn)識實(shí)施《辦法》的重要性、嚴(yán)肅性和緊迫性，認(rèn)真組織衛(wèi)生行政部門和醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理人員及廣大醫(yī)務(wù)人員、藥劑人員的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)工作，正確掌握《辦法》和《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定，確?！掇k法》和

2、《實(shí)施細(xì)則》順利實(shí)施。二、認(rèn)真做好貫徹實(shí)施的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作根據(jù)《辦法》規(guī)定，5月1日以后，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須使用新標(biāo)準(zhǔn)印制的處方箋，各級衛(wèi)生行政部門要根據(jù)本地區(qū)實(shí)際情況組織落實(shí)，督促指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)處方的印制和書寫，規(guī)范處方管理工作。三、加強(qiáng)處方書寫與管理各級衛(wèi)生行政部門要加強(qiáng)對處方管理評價的監(jiān)督與指導(dǎo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要增強(qiáng)法律意識、責(zé)任意識和醫(yī)療安全意識，提高處方書寫質(zhì)量，規(guī)范處方管理，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥學(xué)部門要配備專（兼）職人員負(fù)責(zé)本機(jī)構(gòu)處方保存、管理與評價工作?！掇k法》和《實(shí)施細(xì)則》實(shí)施后，各省轄市衛(wèi)生局要于5月底組織抽查。7月15日前將5、6月份處方評價統(tǒng)

3、計匯總表以電子文本形式形式分別上報省衛(wèi)生廳醫(yī)政處、省中醫(yī)管理局業(yè)務(wù)處。今后，每半年上報一次。各地在實(shí)施過程中對《實(shí)施細(xì)則》有何意見和建議，請及時反饋省衛(wèi)生廳醫(yī)政處、省中醫(yī)管理局業(yè)務(wù)處?！逗幽鲜√幏焦芾磙k法實(shí)施細(xì)則》可登陸河南醫(yī)政網(wǎng)站下載（http://www.henanyz.com）。聯(lián)系人：省衛(wèi)生廳醫(yī)務(wù)處：王又紅聯(lián)系電話：0371－65922759；65942309（傳真）E-mail:hnswst@163.com省中醫(yī)管理局業(yè)務(wù)處：張莉聯(lián)系電話：0371－65930141E-mail:yewuchu315@163.com二〇〇七年四月十三日河南省處方管理辦法實(shí)施細(xì)則第一

4、章總則第一條為規(guī)范處方書寫與管理，提高處方質(zhì)量，促進(jìn)合理用藥，保障醫(yī)療安全，根據(jù)衛(wèi)生部《處方管理辦法》(以下簡稱《辦法》)和國家有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我省實(shí)際，制定本細(xì)則。第二條本辦法所稱處方，是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。第三條本辦法適用于本省行政區(qū)域內(nèi)與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員。第四條縣級以上政府衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)工作的監(jiān)督管理。第五條醫(yī)師

5、開具處方和藥師調(diào)劑處方要遵循安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則。處方藥應(yīng)當(dāng)憑醫(yī)師處方銷售、調(diào)劑和使用。第二章處方管理的一般規(guī)定第六條處方標(biāo)準(zhǔn)（附件1）、處方格式（附件2）由政府衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制定，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)和格式印制。第七條處方書寫要符合下列規(guī)則：（一）患者一般情況、臨床診斷填寫清晰、完整，并與病歷記載相一致。（二）每張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟?。（三）處方?yīng)以藍(lán)色或黑色筆書寫，字跡清楚，不得涂改；如需修改，要在修改處簽醫(yī)師全名并注明修改日期，每張?zhí)幏叫薷牟坏贸^兩處，否則應(yīng)重新開具。（四）藥品名稱要使用規(guī)范的中文名稱書寫，沒有中文名稱的可以使用規(guī)范的英文名稱書寫；醫(yī)療機(jī)

6、構(gòu)或者醫(yī)師、藥師不得自行編制藥品縮寫名稱或者使用代號，不得用化學(xué)分子式、別名或自造簡寫；書寫藥品名稱、劑量、規(guī)格、用法、用量要準(zhǔn)確規(guī)范，藥品用法可用規(guī)范的中文、英文、拉丁文或者縮寫體書寫，但不得使用“遵醫(yī)囑”、“自用”、“按說明書服用”等含糊不清字句。（五）處方中有規(guī)定作皮試的藥品時，醫(yī)師須在相應(yīng)藥品名稱前注明皮試結(jié)果，或“續(xù)用”。（六）患者年齡要填寫實(shí)足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時要注明體重。兒童患者到急診科或其他臨床科室就?診時，要使用兒科處方。（七）西藥和中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏?，中藥飲片要單?dú)開具處方。（八）開具西藥、中成藥處方，每一種藥

7、品要另起一行，每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。（九）中藥飲片處方的書寫，一般要按照“君、臣、佐、使”的順序排列；調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等；對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，要在藥品名稱之前寫明。（十）藥品用法用量應(yīng)當(dāng)按照藥品說明書規(guī)定的常規(guī)用法用量使用，特殊情況需要超劑量使用時，要在處方“診斷”欄注明原因并在劑量右上方再次簽名。（十一）門診處方要注明臨床診斷。特殊情況下，如一些診斷對心理產(chǎn)生影響的疾??；涉及患者隱私的疾病等，可使用標(biāo)準(zhǔn)疾病代碼。某些疾病在首次門診或急診不能確診時可