2018年全國(guó)碩士研究生招生考試

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1、2018年全國(guó)碩士研究生招生考試臨床醫(yī)學(xué)綜合能力（西醫(yī)）11.在腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞內(nèi)，不屬于醛固酮誘導(dǎo)蛋白的物質(zhì)是A.管腔膜上的鈉通道B.管腔膜上的水孔蛋白C.基底側(cè)膜上的鈉泵D.線粒體中合成ATP的酶【答案】B【解析】P260。（1）醛固酮進(jìn)入腎遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞胞質(zhì)后與受體結(jié)合后進(jìn)入核內(nèi)，通過(guò)基因調(diào)節(jié)機(jī)制，生成多種醛固酮誘導(dǎo)蛋白，這些誘導(dǎo)蛋白包括：管腔膜鈉通道蛋白、線粒體中合成ATP的酶和基底側(cè)膜上的鈉泵。（2）上皮細(xì)胞頂端膜對(duì)水的通透性取決于插入該膜中水孔蛋白的數(shù)量，而插入數(shù)量

2、又受血管升壓素的控制。12.與眼視近物所做的調(diào)節(jié)無(wú)關(guān)的反射活動(dòng)是A.雙眼會(huì)聚B.晶狀體變凸C.瞳孔對(duì)光反射D.瞳孔調(diào)節(jié)反射【答案】C【解析】P307。眼在注視6m以?xún)?nèi)的近物或被視物體由遠(yuǎn)移近時(shí)，眼將發(fā)生一系列調(diào)節(jié)，其中最主要的是晶狀體變凸，同時(shí)發(fā)生瞳孔縮小和視軸會(huì)聚，這一系列的調(diào)節(jié)稱(chēng)為眼的近反射。瞳孔對(duì)光反射的生理意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光量，使視網(wǎng)膜不被過(guò)強(qiáng)的光損害或因光線過(guò)弱而影響視力。13.能阻礙突觸前末梢釋放遞質(zhì)而影響突出傳遞的物質(zhì)是A.α-銀環(huán)蛇毒B．有機(jī)磷酸酯C．肉毒梭菌毒素D.三環(huán)類(lèi)抗

3、抑郁藥【答案】C【解析】P278。（1）肉毒梭菌毒素可阻滯骨骼肌神經(jīng)-肌接頭處的遞質(zhì)釋放，因而肉毒梭菌感染常引起柔軟性麻痹。（2）有機(jī)磷酸酯可抑制的是遞質(zhì)的降解；三環(huán)類(lèi)抗抑郁藥可抑制末梢軸漿內(nèi)突觸囊泡膜對(duì)去甲腎上腺素的重?cái)z取，使遞質(zhì)在末梢軸漿內(nèi)滯留而被酶解；α–銀環(huán)毒素可特異地阻斷骨骼肌終板膜中的N2型ACh受體陽(yáng)離子通道，使神經(jīng)-肌接頭的傳遞受阻。14.甲狀腺素作用的靶細(xì)胞而產(chǎn)生生物效應(yīng)的受體屬于A.核受體B．G蛋白偶聯(lián)愛(ài)體C.酪氨酸激酶受體D.離子通道型受體【答案】A【解析】P373。甲狀腺激

4、素是與胞內(nèi)核受體結(jié)合的激素。作用于G蛋白偶聯(lián)受體的激素主要包括促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素、促甲狀腺激素、兒茶酚胺、血管升壓素和縮宮素等。作用于酪氨酸激酶受體的激素主要包括胰島素和各種生長(zhǎng)因子。神經(jīng)遞質(zhì)作用于離子通道型受體。15.1，25-（OH）2羥維生素D3對(duì)鈣磷代謝的影響A.升高血鈣，升高血磷B．升高血鈣，降低血磷C．降低血鈣，升高血磷D．降低血鈣，降低血磷【答案】A【解析】P400。鈣三醇可促進(jìn)小腸吸收鈣磷，同時(shí)促進(jìn)破骨細(xì)胞對(duì)骨基質(zhì)的溶解和成骨細(xì)胞產(chǎn)生堿性磷酸酶和纖溶酶原激活物等，促進(jìn)骨鈣磷入

5、血，另外還可以促進(jìn)腎小管對(duì)鈣磷的重吸收，故它對(duì)鈣磷調(diào)節(jié)的效應(yīng)是升高血鈣和血磷。16．下列關(guān)于睪酮對(duì)下丘腦-腺垂體反饋調(diào)節(jié)的描述，錯(cuò)誤的是A.抑制下丘腦GnRH的分泌B．抑制腺垂體FSH的分泌C．抑制腺垂體釋放LHD．降低腺垂體對(duì)GnRH的反應(yīng)性【答案】B【解析】P422。當(dāng)血中睪酮濃度達(dá)到一定水平后，可作用于下丘腦和腺垂體，通過(guò)負(fù)反饋機(jī)制抑制GnRH和LH的分泌，而對(duì)FSH的分泌卻無(wú)影響。17.蛋白質(zhì)肽鍵的化學(xué)本質(zhì)是A.氫鍵B.鹽鍵C.酰胺鍵D.疏水鍵【答案】C【解析】P11。連接兩個(gè)氨基酸的酰胺

6、鍵稱(chēng)為肽鍵，維系蛋白質(zhì)的一級(jí)結(jié)構(gòu)。18.DNA在溶解溫度時(shí)的變化是A.280nm處的吸光度增加B.容易與RNA形成雜化雙鏈C.CG之間的氫鍵全部斷裂D.50%的DNA雙鏈被打開(kāi)【答案】D【解析】P52。變性是在一個(gè)相當(dāng)窄的溫度范圍內(nèi)完成。在解鏈過(guò)程中，紫外吸光度的變化△A260達(dá)到最大變化值的一半時(shí)所對(duì)應(yīng)的的溫度定義為DNA的解鏈溫度，又稱(chēng)融解溫度（Tm）。在此溫度時(shí)，50%的DNA雙鏈解離呈單鏈。19.磺胺對(duì)二氫葉酸合成酶的作用機(jī)制是A．不可逆性抑制B.競(jìng)爭(zhēng)性抑制C.反競(jìng)爭(zhēng)性抑制D.非競(jìng)爭(zhēng)性抑制

7、【答案】B【解析】P70?；前放c對(duì)氨基苯甲酸的化學(xué)結(jié)構(gòu)相似，競(jìng)爭(zhēng)性結(jié)合二氫葉酸合成酶的活性中心。不可逆抑制可見(jiàn)于有機(jī)磷、重金屬離子和砷化合物中度。非競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑可見(jiàn)于亮氨酸抑制精氨酸酶、哇巴因抑制細(xì)胞膜Na+-K+-ATP酶、麥芽糖抑制α淀粉酶。反競(jìng)爭(zhēng)性抑制可見(jiàn)于苯丙氨酸抑制胎盤(pán)型堿性磷酸酶。20.下述選項(xiàng)中糖酵解的生理性意義A.提供葡萄糖進(jìn)入血液B.為糖異生提供原料C.加快葡萄糖氧化速率D.缺氧時(shí)為機(jī)體快速提供能量【答案】D【解析】P116。糖酵解最主要的生理意義在于迅速提供能量，這對(duì)肌收縮更為

8、重要。紅細(xì)胞沒(méi)有線粒體，完全依賴(lài)糖酵解供應(yīng)能量。神經(jīng)組織、白細(xì)胞、骨髓、腫瘤細(xì)胞等代謝活躍的組織，即使不缺氧也多由糖酵解提供能量。