水泥試車記錄申請(qǐng)表-空壓站

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1、施工單位申請(qǐng)表工程名稱：鄂爾多斯利用電石渣2500t/d熟料新型干法水泥生產(chǎn)線編號(hào)：NMEJ-TS-006致：內(nèi)蒙古科林建設(shè)工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我公司已完成了壓縮空氣系統(tǒng)試車工作，請(qǐng)予以審核和驗(yàn)收。附件：1.設(shè)備試車前檢查確認(rèn)表；2.設(shè)備試車申請(qǐng)書；3.單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄。承包單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理：日期：審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總/專業(yè)監(jiān)理工程師：日期：設(shè)備試機(jī)申請(qǐng)書設(shè)備所屬系統(tǒng)壓縮空氣系統(tǒng)設(shè)備名稱見設(shè)備性能附表規(guī)格型號(hào)見設(shè)備性能附表經(jīng)檢查：1、安裝已完成,對(duì)照設(shè)備安裝圖及工藝設(shè)備布置圖檢查設(shè)備包括各種管路和電氣接線和保護(hù)已安裝完成。2、安裝符合

2、安裝規(guī)范，安裝合格檢查安裝記錄和設(shè)備的聯(lián)接符合安裝規(guī)范3、具備試機(jī)條件設(shè)備的氣、水、油路已通，設(shè)備已加油等。4、申請(qǐng)?jiān)嚈C(jī)時(shí)間　2012年月日　　　　　　　　　　　　　　　　試機(jī)申請(qǐng)人：　　　　　　　　　　　　　　　　日　　　期：建設(shè)單位代表監(jiān)理單位代表安裝單位代表設(shè)備試機(jī)前檢查確認(rèn)表設(shè)備所屬系統(tǒng)壓縮空氣系統(tǒng)設(shè)備名稱見設(shè)備性能附表規(guī)格型號(hào)見設(shè)備性能附表確認(rèn)內(nèi)容1.試機(jī)周邊環(huán)境確認(rèn)□2.試機(jī)人員到位確認(rèn)□3.試機(jī)的工機(jī)具準(zhǔn)備□4.設(shè)備內(nèi)腔是否有遺留物情況□5.安全確認(rèn)□6.設(shè)備聯(lián)接確認(rèn)□7.潤(rùn)滑點(diǎn)的潤(rùn)滑確認(rèn)□8.管路閥門靈活性確認(rèn)□9.水氣油路系統(tǒng)確認(rèn)□10.

3、設(shè)備盤動(dòng)確認(rèn)□11.設(shè)備電氣保護(hù)系統(tǒng)確認(rèn)□12.其它確認(rèn)（設(shè)備特殊要求條件）□13.可以通電試機(jī)確認(rèn)□備注:確認(rèn)畫√，不確認(rèn)畫×.承建單位施工負(fù)責(zé)人：承建單位試機(jī)機(jī)械負(fù)責(zé)人：承建單位試機(jī)電氣負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目部安全負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目部電氣技術(shù)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目部機(jī)械技術(shù)負(fù)責(zé)人：生產(chǎn)設(shè)備廠家代表：監(jiān)理單位試機(jī)負(fù)責(zé)人：項(xiàng)目部經(jīng)理：原料配料庫單機(jī)試機(jī)記錄報(bào)審表工程名稱：鄂爾多斯利用電石渣2500t/d熟料新型干法水泥生產(chǎn)線編號(hào)：NMEJ-TS-006致：內(nèi)蒙古科林建設(shè)工程監(jiān)理有限公司（監(jiān)理單位）我單位已完成了壓縮空氣系統(tǒng)單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)工程，按設(shè)計(jì)文件及有關(guān)規(guī)范進(jìn)行了自檢，質(zhì)量合格，請(qǐng)

4、予審查和驗(yàn)收。附件：1、工程質(zhì)量控制資料2、安全和功能檢驗(yàn)（檢測(cè)）報(bào)告3、觀感質(zhì)量驗(yàn)收記錄4、隱蔽工程驗(yàn)收記錄5、壓縮空氣系統(tǒng)單機(jī)試運(yùn)轉(zhuǎn)記錄承包單位（章）：_______________項(xiàng)目經(jīng)理：_______________日期：_______________審查意見：□所報(bào)隱蔽工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意隱蔽?！跛鶊?bào)驗(yàn)批的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格，同意/不同意進(jìn)行下道工序?！鯔z驗(yàn)批的技術(shù)資料基本齊全，且基本符合要求，因砂漿/混凝土試塊強(qiáng)度試驗(yàn)報(bào)告

5、未出具，暫同意進(jìn)行下道工序施工，待砂漿/混凝土試塊實(shí)驗(yàn)報(bào)告補(bǔ)報(bào)后，予以質(zhì)量認(rèn)定。□所報(bào)分項(xiàng)工程的各檢驗(yàn)批的驗(yàn)收資料完整/不完整，且全部/未全部達(dá)到合格要求，所以核查為合格/不合格?！跛鶊?bào)分部（子分部）工程的技術(shù)資料齊全/不齊全，且符合/不符合要求，經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)、核查合格/不合格。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章)：______________總/專業(yè)監(jiān)理工程師：______________日期：______________