工程變更申請(qǐng)審批表一、二、三、四(修改)(1)

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1、工程數(shù)量計(jì)算及費(fèi)用估算表（表一）工程名稱(chēng)：編號(hào)：（）年第（）號(hào)工程部位：具體位置見(jiàn)簡(jiǎn)圖及影像工程量計(jì)算式：工程費(fèi)用計(jì)算式：計(jì)算人：年月日復(fù)核人：年月日承包單位（簽章）：注：本表一式四份，作為承包單位在施工中出現(xiàn)變更情況時(shí)，作為向監(jiān)理單位提出工程變更申請(qǐng)時(shí)須提供的變更后的工程數(shù)量和費(fèi)用估算。本表只作為承包單位向監(jiān)理單位提出變更的理由及算或支付工程款的依據(jù)。工程變更現(xiàn)場(chǎng)會(huì)議紀(jì)要（表二）承包單位：編號(hào)：（）年第（）號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)標(biāo)段或部位會(huì)議主題時(shí)間年月日地點(diǎn)會(huì)議內(nèi)容參加單位及人員建設(shè)單位設(shè)計(jì)單位承包單位

2、監(jiān)理單位備注：本紀(jì)要一式四份，只作為變更方案報(bào)批的依據(jù)，不能作為準(zhǔn)予施工的依據(jù)，待變更審批后方可施工。會(huì)議記錄單位為監(jiān)理公司。工程變更申請(qǐng)審批表（表三）建設(shè)單位：南城區(qū)重點(diǎn)工程建設(shè)辦公室承包單位：編號(hào)：第（）號(hào)工程名稱(chēng)標(biāo)段或部位合同價(jià)(萬(wàn)元)已增加工程累計(jì)(萬(wàn)元)占合同價(jià)比例(%)變更原因和依據(jù)：變更內(nèi)容和范圍：施工單位估價(jià)（萬(wàn)元）：重點(diǎn)辦預(yù)結(jié)算部估價(jià)（萬(wàn)元）：占合同比例(%)預(yù)算員簽字：審核人簽字：變更費(fèi)用及工期估算：變更前（萬(wàn)元）變更后（萬(wàn)元）增減額（萬(wàn)元）總監(jiān)理工程師簽名：監(jiān)理單位（蓋章）

3、附件：工程數(shù)量計(jì)算單及增減數(shù)量匯總表年月日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人意見(jiàn)工程部分管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)重點(diǎn)辦主要領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)重點(diǎn)辦主管領(lǐng)導(dǎo)意見(jiàn)備注：1、由監(jiān)理單位呈報(bào)4份原件，審批后監(jiān)理單位、建設(shè)單位各存一份、施工單位存二份。估算造價(jià)須重點(diǎn)辦預(yù)結(jié)算部審核；估算造價(jià)超過(guò)25萬(wàn)元的，須附區(qū)財(cái)審的審核預(yù)算。2、施工單位需要提供有相應(yīng)資質(zhì)人員編制的預(yù)算編制報(bào)告及計(jì)算依據(jù)，蓋單位公章。3、工程估算造價(jià)超50萬(wàn)元的工程變更，須經(jīng)區(qū)黨委討論同意。4、變更費(fèi)用估算只作參考，結(jié)算以區(qū)財(cái)政投資審核中心審核結(jié)果為準(zhǔn)。工程變更現(xiàn)場(chǎng)簽證單（表四）工程名

4、稱(chēng)：編號(hào)：（）年第（）號(hào)變更項(xiàng)目名稱(chēng)施工單位變更原因及內(nèi)容見(jiàn)（）年（）號(hào)工程變更申報(bào)審批表。序號(hào)項(xiàng)目名稱(chēng)單位預(yù)算工程量核定工程量備注1234567同意按核定的工程量結(jié)算施工單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人：年月日施工單位意見(jiàn)（簽字蓋章）：監(jiān)理審核意見(jiàn)（簽字蓋章）：監(jiān)理工程師：年月日總監(jiān)理工程師：年月日工程部審核意見(jiàn)：工程負(fù)責(zé)人：年月日預(yù)結(jié)算部審核意見(jiàn)：審核人：部門(mén)負(fù)責(zé)人：年月日工程部分管領(lǐng)導(dǎo)審核意見(jiàn)：年月日區(qū)財(cái)政投資審核中心意見(jiàn)(簽字蓋章)：年月日重點(diǎn)工程辦主要領(lǐng)導(dǎo)審核意見(jiàn)（簽字蓋章）：備注：本表由施工單位現(xiàn)場(chǎng)負(fù)

5、責(zé)人填寫(xiě)需簽證的工程量，并會(huì)同監(jiān)理單位、建設(shè)單位共同到場(chǎng)并進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)簽證。本表一式四份，監(jiān)理單位、建設(shè)單位各存一份、施工單位存二份。