炔雌醇環(huán)丙孕酮片說明書

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1、炔雌醇環(huán)丙孕酮片藥品名稱：炔雌醇環(huán)丙孕酮片　　英文名:EthinylestradiolandCyproteroneAcetateTablets成分　　醋酸環(huán)丙孕酮2mg和炔雌醇0.035mg性狀　　本品為淺黃色包衣片，除去包衣后顯白色或類白色。適應(yīng)癥　　復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片可用作口服避孕藥，也用于治療婦女雄激素依賴性疾病，如痤瘡，特別是明顯的類型，和伴有皮脂溢或炎癥或形成結(jié)節(jié)（丘疹膿泡性痤瘡、結(jié)節(jié)囊腫性痤瘡）的痤瘡、婦女雄激素性脫發(fā)、輕型多毛癥、以及多囊卵巢綜合征患者的高雄性激素癥狀。用法用量說明　　要規(guī)律服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片以取得治療效果和所需的避孕保護(hù)。炔雌醇環(huán)丙孕酮片的劑量方案

2、和大多數(shù)復(fù)方口服避孕藥的常用方案類似。這樣必須考慮采取同樣的用藥規(guī)則。不規(guī)律服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片能導(dǎo)致月經(jīng)間期出血，并可能降低治療和避孕的可靠性。如何服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片　　必須按照包裝所指方向每天約在同一時間用少量液體送服。每日1片，連服21天。停藥7天后開始下一盒藥，其間通常發(fā)生撤退性出血。通常在該周期最后一片藥服完后2－3天開始出血，而在開始下一盒藥時出血可能尚未結(jié)束。如何開始服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片　　既往沒有使用激素避孕藥（過去1個月）　　應(yīng)該在婦女自然月經(jīng)周期的第1天開始服藥(即月經(jīng)出血的第1天)。也可以在第2－5天開始，但推薦在第一個治療周期服藥的前7天內(nèi)加用屏障避孕法。

3、　　從另一種口服避孕藥（COC）改服　　最好是在服用完最后一片以前的COC活性藥片后，立即開始服用復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮片，但最晚應(yīng)在以前所用COC的停藥期末?！　膯渭冊屑に胤椒ǎㄎ⑼琛⒆⑸鋭?、埋植劑）或從釋放孕激素宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)（IUS）改服　　可在任何時間從微丸（埋植劑或IUS應(yīng)在取出日，注射劑應(yīng)在下一次注射日）改服炔雌醇環(huán)丙孕酮片，但對所有這些情況，應(yīng)在服藥的前7天內(nèi)加用屏障避孕法。早期妊娠流產(chǎn)后　　可以立即開始服藥。在這種情況下，不需要加用其它避孕方法。分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后　　應(yīng)建議婦女在分娩后或中期妊娠流產(chǎn)后第21－28天開始服藥。如果開始較晚，應(yīng)建議婦女在服藥的前7天內(nèi)加用

4、屏障法。然而，如果已經(jīng)發(fā)生性行為，在實(shí)際開始服用炔雌醇環(huán)丙孕酮片之前，應(yīng)該除外妊娠，或者等到該婦女的第一次月經(jīng)來潮時再服用。漏服藥的處理　　如果使用者忘記服藥的時間是在12小時以內(nèi)，對避孕的保護(hù)作用不會降低。一旦想起，必須立即補(bǔ)服，同時應(yīng)仍在常規(guī)時間服用下一片藥物。　　如果忘記服藥的時間超過12小時，避孕保護(hù)可能降低。漏服藥的處理可遵循以下兩項(xiàng)基本原則：　　1．停止服藥不能超過7天　　2．需要不間斷地連服7天，以保持對下丘腦－垂體－卵巢軸的適當(dāng)抑制　　相應(yīng)地在日常使用中可給出如下建議：　　·第1周　　使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用最后漏服的藥片，即使這意味著同時服用兩片藥，然后繼續(xù)在

5、常規(guī)時間服藥。此外，在以后的7天內(nèi)要加用屏障避孕法如避孕套。如果此前7天內(nèi)已發(fā)生性行為，應(yīng)考慮有妊娠的可能。漏服的藥片越多并且越接近常規(guī)的停藥期，發(fā)生妊娠的風(fēng)險越高?！　　さ?周　　使用者應(yīng)該在想起來時盡快服用最后漏服的藥片，即使這意味著同時服用兩片藥，然后繼續(xù)在常規(guī)的時間服藥。假若使用者在第1片漏服藥的前7天內(nèi)均正確服藥，則不需要采用另外的避孕方法。但是，如果不是這種情況，或者漏服不止1片，那么應(yīng)建議婦女加用其它的避孕方法7天?！　　さ?周　　因?yàn)榕R近7天的停藥期，所以可靠性降低的風(fēng)險很大。但是，通過調(diào)整服藥時間，仍可防止避孕保護(hù)作用的降低。假如婦女在漏服第1片藥以前7天內(nèi)均正確

6、服藥，則遵照以下兩項(xiàng)建議的任一項(xiàng)，使用者沒有必要采取另外的避孕措施。如果不是這種情況，建議婦女遵循這兩項(xiàng)建議的第一項(xiàng)，并在以后的7天內(nèi)采取另外的預(yù)防措施。　　1.使用者必須在想起來時盡快服用漏服的最后一片藥，即使如果這意味著同時服用兩片藥，然后繼續(xù)在常規(guī)時間服藥。這盒藥服完后立即開始服用下一盒藥，即兩盒藥之間沒有停藥期。使用者在第二盒藥服完之前，不大可能有撤退性出血，但可能在服藥期間出現(xiàn)點(diǎn)滴或突破性出血?！　?.也可以建議婦女不再繼續(xù)服用此周期藥物。停藥7天，包括漏服的天數(shù)，然后開始繼續(xù)服用下一周期的藥物?！　∪绻麐D女漏服藥物，而且在隨后的第一個正常停藥間隔期沒有發(fā)生撤退性出血，應(yīng)

7、考慮妊娠的可能?！　Πl(fā)生嘔吐給予的建議　　如果發(fā)生嚴(yán)重的胃腸道不適，吸收可能不完全，那么則需要同時采用其它的避孕方法?！　∪绻幒?－4小時內(nèi)發(fā)生嘔吐，可以采用“漏服藥的處理”的建議。如果不想改變正常的服藥時間，則必須從另一盒藥中取出藥物補(bǔ)服?！　∪绾胃淖冊陆?jīng)期或推遲月經(jīng)期　　要想推遲月經(jīng)，婦女可以在服完一盒藥后，接著繼續(xù)服用下一盒炔雌醇環(huán)丙孕酮片而沒有停藥間隔期。如果希望，可以持續(xù)服用直到第二盒藥結(jié)束。延長服藥期間可能發(fā)生突破性出血或點(diǎn)滴出血。在通常的7天停藥期