紅外熱像技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用

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1、紅外熱像技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)研究中的應(yīng)用田光孟智宏,紅外熱像咨詢400-630-9181【摘要】本文綜述了近年來(lái)紅外熱像技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用情況:紅外熱像技術(shù)廣泛應(yīng)用于健康評(píng)估、疾病診斷、療效評(píng)價(jià)、針灸經(jīng)絡(luò)研究、中醫(yī)診法及療法的研究等諸多領(lǐng)域，具有操作簡(jiǎn)單，精確度高，可動(dòng)態(tài)全程觀察體表溫度變化，反映組織功能代謝狀態(tài)等優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)由于紅外熱像檢測(cè)受環(huán)境、心理、生理等諸多因素影響，如何規(guī)范其檢測(cè)條件、操作流程及診斷標(biāo)準(zhǔn)還需要多學(xué)科的共同探索?？傊?，紅外熱像技術(shù)在臨床醫(yī)學(xué)研究領(lǐng)域應(yīng)用前景廣闊，值得我們進(jìn)一步的研究探索?！娟P(guān)

2、鍵詞】紅外熱像;臨床醫(yī)學(xué);針灸經(jīng)絡(luò)【中圖分類號(hào)】Ｒ14;Ｒ245【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1673－6613(2014)03－0323－04人體新陳代謝不斷產(chǎn)生熱量并與外界環(huán)境進(jìn)行熱交換，在皮膚表面形成相對(duì)穩(wěn)定的溫度分布。醫(yī)用紅外熱像儀可以通過(guò)檢測(cè)體表紅外能量并將其轉(zhuǎn)化為圖像來(lái)直觀顯示人體表面溫度的分布。當(dāng)人體功能結(jié)構(gòu)發(fā)生變化時(shí)體表溫度的變化就可以被紅外熱像儀探測(cè)到，并通過(guò)成像系統(tǒng)顯示出來(lái)。所以紅外熱像檢測(cè)具有操作簡(jiǎn)便、精確度高、對(duì)人體無(wú)損傷等優(yōu)點(diǎn)，近年來(lái)廣泛應(yīng)用于臨床醫(yī)學(xué)研究的各個(gè)領(lǐng)域。一、紅外熱像技術(shù)在健

3、康評(píng)估方面的應(yīng)用人體體表溫度與局部皮膚血流量、組織代謝水平、深部組織器官功能狀態(tài)及神經(jīng)調(diào)節(jié)密切相關(guān)，當(dāng)人體發(fā)生病理改變或某種生理狀態(tài)發(fā)生變化時(shí)，局部溫度的變化往往要早于主觀癥狀的發(fā)生，這就使紅外熱像技術(shù)成為健康評(píng)估領(lǐng)域的一項(xiàng)新技術(shù)。1．正常體表溫度:一些學(xué)者通過(guò)分析健康成人體表紅外熱像圖，探尋人體正常生理狀態(tài)及某些特殊生理時(shí)期的體表溫度分布，發(fā)現(xiàn)正常人體表溫度對(duì)稱性好，兩側(cè)溫差不超過(guò)0．2℃［1］;健康成人肝臟體表對(duì)應(yīng)區(qū)的溫度高于其身體對(duì)側(cè)的對(duì)應(yīng)區(qū)域的體表溫度，且男女間不存在差異［2］;乳腺和肝區(qū)紅外溫度變化曲

4、線接近理論上的女性月經(jīng)周期基礎(chǔ)體溫曲線［3］;早期宮內(nèi)妊娠婦女腹部紅外圖像顯示子宮區(qū)、附件區(qū)及乳腺高溫區(qū)與周?chē)M織溫差均明顯高于未孕婦女［4］。這些研究探討了正常人體表溫度參考值范圍，但還需進(jìn)一步擴(kuò)大樣本量，統(tǒng)一檢測(cè)條件，才能建立人體體表溫度的數(shù)據(jù)庫(kù)。2．中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)研究:體質(zhì)是指人體生命過(guò)程中，在先天稟賦和后天獲得的基礎(chǔ)上所形成的相對(duì)穩(wěn)定的固有特質(zhì)。每種體質(zhì)人群都有其特定的易感疾病類型，所以準(zhǔn)確辨識(shí)中醫(yī)體質(zhì)對(duì)健康評(píng)估及疾病預(yù)防具有重要意義。但是中醫(yī)體質(zhì)的辨識(shí)具有一定的主觀性，紅外熱像為客觀評(píng)價(jià)中醫(yī)體質(zhì)提供了一

5、種新的方法。厚磊等［5］研究發(fā)現(xiàn)兼夾體質(zhì)上焦及上焦所屬臟腑熱像趨熱，下焦及下焦所屬臟腑熱像趨涼，這表明兼夾體質(zhì)與“上熱下寒”相關(guān)。3．亞健康狀態(tài):亞健康是一種臨界狀態(tài)，雖然沒(méi)有明確的疾病，但卻存在機(jī)體功能的下降，準(zhǔn)確、便捷的判別亞健康狀態(tài)并及時(shí)糾正，對(duì)預(yù)防疾病發(fā)生具有重要意義。王超等［6］利用紅外熱像技術(shù)分別對(duì)出現(xiàn)頸部不適及胸痹癥狀的亞健康人群進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)其頸部不適部位與熱圖異常區(qū)域符合，亞健康態(tài)胸痹組的癥狀表現(xiàn)程度亦與紅外熱圖異常變化相符［7］。二、紅外熱像技術(shù)在疾病診療中的應(yīng)用二十世紀(jì)五十年代，紅外熱像儀

6、首次用于乳腺癌的診斷。此后，紅外熱像技術(shù)廣泛應(yīng)用于臨床疾病的診療中。局部組織的血運(yùn)、代謝水平及神經(jīng)支配的變化都可引起體表溫度分布異常，與這些病理變化密切相關(guān)疾病的診斷與療效評(píng)價(jià)，也是紅外熱像診療技術(shù)應(yīng)用的優(yōu)勢(shì)領(lǐng)域。同時(shí)，紅外熱像技術(shù)還越來(lái)越多的應(yīng)用于中醫(yī)診法的研究中。1．乳腺疾病:乳腺疾病常伴隨血管及腺體的增生擴(kuò)張，對(duì)體表溫度影響較大，也是最早應(yīng)用紅外熱像技術(shù)進(jìn)行診斷的疾病。任紅等［8］對(duì)165例乳腺·323·世界中西醫(yī)結(jié)合雜志2014年第9卷第3期WorldJournalofIntegratedTraditi

7、onalandWesternMedicine2014，Vol.9，No.3疾病患者進(jìn)行紅外熱像檢查，以針吸活檢病理或手術(shù)做對(duì)照，結(jié)果提示良性病變的紅外診斷符合率89．05%，乳癌紅外診斷符合率78．57%。李源等［9］對(duì)5000余例乳腺疾病普查的女性進(jìn)行紅外熱圖采集篩查出乳腺增生癥患者，未出現(xiàn)漏診的情況。2．惡性腫瘤:早期發(fā)現(xiàn)是腫瘤診治的核心，目前的結(jié)構(gòu)影像檢測(cè)手段只有在腫瘤增長(zhǎng)的一定體積時(shí)才能發(fā)現(xiàn)，而腫瘤組織增長(zhǎng)迅速，在其發(fā)生的早期代謝水平及血液循環(huán)迅速增加，這些變化對(duì)體表溫度影響很大，所以紅外熱像技術(shù)在腫瘤

8、的早期診斷中具有明顯優(yōu)勢(shì)。Herman［10］用壓縮空氣對(duì)黑色素瘤患者的癌變區(qū)域皮膚及正常皮膚進(jìn)行冷卻，并用紅外熱像圖記錄升溫過(guò)程，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞區(qū)域的升溫過(guò)程通常比周?chē)】到M織快。夏明銀等［11］通過(guò)分析結(jié)腸癌患者腹部熱圖，發(fā)現(xiàn)異常熱區(qū)部位與結(jié)腸病變的體表投影部位基本一致。由此可見(jiàn)，紅外熱像技術(shù)在腫瘤的早期診斷中應(yīng)用前景廣闊。3．疼痛性疾病:對(duì)于疼痛性疾病，療效評(píng)價(jià)通常依賴于患者主觀感受