巖鹽氣溶膠治療儀

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1、12氣溶膠鹽吸入治療兒童哮喘的療效觀察饒花平、王彩嬌、孫英蓮????????????????????????????????1－5２０例兒童哮喘鹽療觀察葉巧如????????????????????????????????????????????????6－8氣溶膠鹽治療哮喘病療效觀察王勇、蔡志偉、張紅妹、陳英??????????????????????????9－１3氣溶膠鹽療在支氣管哮喘治療中的作用陳曉紅、阮琰、陳智銓??????????????????????????????14－20氣溶膠鹽療法對(duì)支氣管

2、哮喘患兒并腎臟損害的療效邵山鷹、張宇、李溫慈、楊立礎(chǔ)、賴玉珠????????????????21－25鹽氣溶膠治療支氣管哮喘療效觀察劉桂蘭、王翠花、陳秀榮??????????????????????????????26－29鹽療治療兒童鼻炎、鼻竇炎的護(hù)理胡嬌嬌??????????????????????????????????????????????30－33鹽療病人的護(hù)理吳海華、張紅妹、陳英????????????????????????????????34－38洞穴療法治頑疾劉輝??????????????

3、??????????????????????????????????39－403饒花平王彩姣孫英蓮湖南《皆?湖南長(zhǎng)沙410007近年來(lái)應(yīng)用非藥巷療法治療哮喘等疾病越來(lái)越引起臨床醫(yī)生的關(guān)注我院自1999年10月至2001年4月引進(jìn)氣溶膠鹽療技術(shù)治療兒童哮喘本文將從臨床觀察、肺功能檢查等方面評(píng)價(jià)鹽療對(duì)哮喘的近期效果及遠(yuǎn)期療效。1資料與方法1.1一般資料215例均為本院鹽療科患兒其中男144例女71例年齡4～12a平均年齡5.8±3.1a病程0.5～114.7±2.8年。所有病例符合文獻(xiàn)1診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中輕度哮喘7

4、8例中度106例重度31例。按入院日期隨機(jī)將215例哮喘患兒分三組即鹽療組、對(duì)照Ⅰ組、對(duì)照Ⅱ組。各組性別、年齡、癥狀、體征、程度、病程等情況相似見(jiàn)表1。1.2治療方法三組患兒就診時(shí)均為急性發(fā)作期予0.5喘樂(lè)寧水溶液每次0.025mL/kg經(jīng)空氣壓縮泵霧化吸入每天3～4次直至喘息緩解同時(shí)口服強(qiáng)的松1mg/kg??d4或靜滴甲基強(qiáng)的松龍2mg/kg??次每天2次連續(xù)3～5天。1.2.1鹽療組140例每天吸入氣溶膠鹽1h。治療時(shí)由操作室的氣溶膠鹽發(fā)生器向治療室內(nèi)輸送濃度為2～5mg/m干燥的飽含高彌散度氣溶膠鹽的空氣

5、患兒安排在治療室不須借助任何輔助裝置自由呼吸其治療用鹽為俄羅斯產(chǎn)符合食用鹽標(biāo)準(zhǔn)其中NaClgt97.7不含糖皮質(zhì)激素。連續(xù)治療25天。1.2.2對(duì)照Ⅰ組30例緩解期未作特殊處理。1.2.3對(duì)照Ⅱ組45例緩解期予糖皮質(zhì)激素氣霧劑吸入按照全球哮喘防治創(chuàng)議推薦劑量。鹽療組鹽療期間每天記錄鹽療日讠志三組患兒入選后每個(gè)月隨訪一次隨訪時(shí)間半年。鹽療日志及隨訪內(nèi)容包括咳嗽、喘息、呼吸困難、夜間哮喘及咳喘復(fù)發(fā)情況并檢測(cè)呼氣峰流速PEF。1.2.4對(duì)三組患兒入選后1個(gè)月及6個(gè)月時(shí)的相關(guān)資料作統(tǒng)計(jì)分析比較哮喘患兒鹽療后的咳嗽、喘息

6、、夜間哮喘、哮喘緩解及復(fù)發(fā)人次與對(duì)照Ⅰ組和對(duì)照Ⅱ組哮喘患兒有無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差別以探討鹽療對(duì)哮喘患兒的近期鹽療結(jié)束時(shí)及遠(yuǎn)期療效鹽療后半年。其中，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。2結(jié)果1.鹽療對(duì)哮喘患兒的近期療效鹽療3～5天后80患兒癥狀有改善表現(xiàn)為陣咳減少喘息減輕痰易咳出肺部羅音減少至鹽療結(jié)束所有患兒精神狀況明顯好轉(zhuǎn)睡眠好食欲增強(qiáng)盜汗減輕。咳嗽、喘息發(fā)作及β-激動(dòng)劑使用人數(shù)較鹽療前及對(duì)照Ⅰ組明顯減少Plt0.01無(wú)1例夜喘。與對(duì)照Ⅱ組比除鹽療組β-激動(dòng)劑使用人數(shù)多Plt0.01外兩組間咳嗽、喘息例數(shù)差異無(wú)顯著性

7、。PEF比鹽療前增加但比同期的對(duì)照Ⅱ組低Plt0.01與同期的對(duì)照Ⅰ組比差異無(wú)顯著性見(jiàn)表2。表2三組哮喘患兒治療后1個(gè)月鹽療組鹽療結(jié)束時(shí)的療效比較例，分組咳嗽喘息夜間哮喘β-激動(dòng)劑PEF（L/min）5鹽療組140例對(duì)照Ⅰ組（30例）對(duì)照Ⅱ組（45例）治療前治療后治療前治療后治療前治療后121（86.4）20（14.3）ac27（90.0）11（36.7）c40（88.9）5（11.1）c83（59.3）64.3ac21（70.0）5（16.7）c31（68.9）1（2.2）c44（31.4）00.011（36

8、.7）2（6.7）c18（40.0）0（0.0）104（74.3）2719.3abc19（63.3）13（43.3）34（75.6）1（2.2）c104.0±48.3143.0±54.1bc108.0±35.6122.0±32.195.0±28.3172.0±35.2c注：a與同期對(duì)照Ⅰ組比較，p＜0.01；b與同期對(duì)照Ⅱ組比較，p＜0.01；c與同組治療前比較p＜0.012.鹽療對(duì)哮