天津大型儀器開放共享平臺

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1、天津市大型儀器開放共享平臺大型科學(xué)儀器為科技型中小企業(yè)服務(wù)補(bǔ)貼申請書申報單位（蓋章）：統(tǒng)一社會信用代碼：地址：郵編：上報票據(jù)時間區(qū)間：2017年7月-2018年6月上報總金額：（萬元）單位負(fù)責(zé)人（簽字）：財務(wù)負(fù)責(zé)人（簽字）：申報負(fù)責(zé)人（簽字）：申報負(fù)責(zé)人電話/手機(jī):電子郵箱：申請日期：天津市科委條財處、大型精密儀器管理辦公室2018年制2一、服務(wù)科技型中小企業(yè)基本情況表單位名稱開放50萬元及以上大型儀器臺（套）數(shù)服務(wù)科技型中小企業(yè)統(tǒng)計（2017.7-2018.6）服務(wù)企業(yè)個數(shù)服務(wù)次數(shù)合同/協(xié)議數(shù)樣品數(shù)開機(jī)總機(jī)時（小時）服務(wù)金額合計（2017.7-2018.6）（元）大學(xué)按學(xué)院統(tǒng)

2、計（2017.7-2018.6）學(xué)院名稱服務(wù)企業(yè)數(shù)服務(wù)次數(shù)合同/協(xié)議數(shù)總機(jī)時（小時）服務(wù)金額（元）12345678合計4此表為示范表格，具體填報請?zhí)顚懜郊xcel表大型科學(xué)儀器服務(wù)科技型中小企業(yè)匯總清單（2017.7-2018.6）單位（大學(xué)請按學(xué)院分別填寫）：序號企業(yè)名稱發(fā)票號發(fā)票金額大型儀器所占金額檢測項目使用何種大型儀器服務(wù)機(jī)時備注123456789合計///一、4一、單位賬戶（用于財政撥款）單位賬戶存根（2018）單位名稱單位地址郵政編碼財務(wù)負(fù)責(zé)人聯(lián)系電話賬戶名稱開戶銀行（全稱）4位清算號銀行賬戶預(yù)算單位增加填寫預(yù)算單位名稱六位預(yù)算代碼單位公章：財務(wù)部門蓋章：經(jīng)辦人

3、簽字：聯(lián)系人電話：注：賬戶存根作為預(yù)算撥款原始憑證，填寫內(nèi)容完整，不準(zhǔn)涂改。天津市財政局國庫處制4